Kaj storiti, če imate Globus poleg vašega IBS

Pregled

Na žalost imajo nekateri tudi druge, prekrivajoče se zdravstvene težave poleg sindroma razdražljivega črevesa (IBS). Globus je stanje, v katerem ljudje doživljajo občutek nečesa, kar se je zataknilo v grlu, medtem ko je IBS stanje, v katerem ljudje doživljajo kronične bolečine v trebuhu in težave s kopalnico.

Oba se štejeta za funkcionalne prebavne motnje (FGID), saj se pri standardnih diagnostičnih testih ne pojavlja noben razlog za simptome, zato se lahko sprašujete, če obstaja povezava med obema. V tem pregledu boste spoznali simptome, diagnozo in zdravljenje globusa, kot tudi videli, ali je možno prekrivanje med globusom in IBS. Prav tako boste našli nekaj idej o tem, kaj lahko storite, če se soočate z obema problemoma hkrati.

Kaj je Globus?

Globus je trdovraten ali občasen občutek, da je v zadnji strani grla nekaj, kar se je zagozdilo, ko v resnici ni ničesar. Simptom globusa je presenetljivo pogost. V raziskovalnih študijah so o občutku poročali skoraj polovica zdravih udeležencev študije. Vendar pa je dejanska motnja razmeroma redka.

Dobra novica o globusu je, da se stanje obravnava kot benigno, kar pomeni, da čeprav je lahko nadležno, ni nevarnost za vaše zdravje. Slaba novica je, da je globus težko zdraviti, kronično stanje. Čeprav se simptom lahko razprši, se bo verjetno tudi vrnil.

Stanje se je prvotno imenovalo "glubus hystericus", vendar se je kasneje izkazalo, da ni povezano s "histeričnim" psihiatričnim stanjem. Zdaj je znano po natančnejšem in manj preudarnem imenu "globus phayrngeus", ki potrjuje vpletenost mišic žrela v stanje.

Simptomi

Globus navadno ne predstavlja bolečega občutka, temveč občutek, da je v grlu nekakšna kepa ali nekakšen pritisk ali tuji predmet. Lahko se tudi počuti kot občutek napetosti ali zoženja v grlu. Lahko se počutite, kot da se premika navzgor in navzdol, ali manj pogosto, s strani na drugo.

Občutke, povezane z globusom, je treba zmanjšati, ko nekaj jeste ali pijete, vendar se lahko poslabšajo, če pogoltnete samo lastno slino. Globus ne sme povzročati težav pri požiranju (disfagija). Nekateri ljudje z globusom lahko ugotovijo, da njihov glas postane hripav, hrapav ali hrapav, ali pa ga lahko enostavno pnevmatike. Učinek na glas je bolj verjetno posledica refluksa kisline in ne samega globusa.

Če opazite katerega od simptomov globusa, morate nujno obvestiti svojega zdravnika. Čeprav je tveganje, da globus kaže na resen zdravstveni problem, majhno, je treba preiskati vse nenavadne simptome za pravilno diagnozo.

Vzroki

Zdravstveni delavci in raziskovalci ne vedo, zakaj nekateri ljudje doživljajo simptome globusa. Ugotovljeno je bilo, da je več zdravstvenih težav mogoče sprožiti ali prispevati k problemu. Tej vključujejo:

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD): Refluks kisline, povezan z GERD, naj bi imel pomembno vlogo pri precej velikem številu ljudi, ki imajo simptome globusa. Teoretično velja, da se vsako kislino, ki se iz želodca izplavi v vaš požiralnik in grlo, moti delovanje mišic grla, preprečuje, da bi se sprostili, kot bi morali, in tako povzroči občutek, da je na tem območju nekaj nenavadnega.

Motilnost težav žrela: Grlo je organ v hrbtu grla, ki igra pomembno vlogo pri prebavi in ​​dihanju. Kot del prebave premakne hrano v vaš požiralnik, medtem ko se kot del dihanja segreje in navlaži zrak, preden vstopi v sapnik. Pri nekaterih ljudeh lahko problem s tem, kako deluje ta organ, prispeva k simptomu globusa.

Zdravstvene težave, ki vplivajo na žrelo: Zdravstvene težave, kot so faringitis, tonzilitis in postnazalno kapljanje iz sinusitusa, lahko povzročijo razdraženost ali vnetje žrela, kar povzroči občutljivost živcev v območju in posledično globusni občutek.

Disfunkcija zgornjega ezofagealnega sfinktra: Vaš zgornji ezofagealni sfinkter (UES) je ventil, ki se nahaja v zadnjem delu grla na dnu žrela in je odgovoren za dve glavni stvari. Odpre se tako, da lahko hrana in pijača vstopita v vaš požiralnik in se zapre, da se prepreči vstop hrane v vaš dušnik. Misli, da so za nekatere ljudi, ki imajo globus, mišice sfinkterja strožje kot običajno, in to pretirano napetost nato ustvari občutke, povezane z globusom.

Težave z motiliteto v požiralniku: Menijo, da so nekateri primeri globusov lahko povezani s težavami pri delovanju požiralnika. Ocene o razširjenosti motenj ezofagealne motnje pri ljudeh, ki imajo globus, se zelo razlikujejo.

Redki medicinski problemi, ki prispevajo k simptomom globusa: Obstajajo tudi nekateri dokaj redki problemi, ki lahko povzročijo, da oseba doživi simptome globusa. Med njimi so anatomski problemi, kot je tisti z epiglotisom (majhna loputa, ki pokriva odprtino vašega sapnika, ko pogoltnete), in benigni ali rakasti tumorji.

Prispevanje dejavnikov življenjskega sloga

Raziskovalci so ugotovili nekatere dejavnike načina življenja, ki lahko prispevajo k nastanku ali vzdrževanju globusa:

1. Stres: Čeprav se je globus prvotno mislil, da je skoraj izključno psihološke narave, so bile raziskave na tem področju precej mešane. Nekatere študije so pokazale povezavo med globusom in psihiatrično diagnozo, kot sta depresija ali anksiozna motnja, medtem ko druge študije niso pokazale take povezave. Jasno je, da se simptomi globusa ponavadi poslabšajo, če je oseba z globusom zaskrbljena ali pod stresom. To poslabšanje simptomov je verjetno posledica podzavestnega zategovanja mišic v predelu grla.

2. Utrujenost: Simptomi so lahko slabši, če ste utrujeni ali če uporabljate svoj glas bolj kot običajno.

3. Ponavljajoče požiranje: Ker je občutek "pavšal" neudoben, obstaja naravna človeška nagnjenost k požiranju kot način za lajšanje simptomov. Vendar pa vsaka zaporedna požiranje zmanjša količino sline in tako nastale "suhe" lastovke lahko dejansko povečajo vaše nelagodje.

4. Kajenje: Čeprav vsi ljudje nimajo globusa, lahko kajenje poslabša simptome tistim, ki imajo to bolezen.

Diagnoza

Globus je diagnoza izključenosti, kar pomeni, da je nastala po izključitvi drugih zdravstvenih težav. Če imate simptome globusov, vas mora videti zdravnik ušesa, nosu in grla (ENT). Lahko priporočijo enega ali več naslednjih diagnostičnih testov:

• Pogoltne barijeve (rentgenske žarke po zaužitju barijeve raztopine) t
• Endoskopija (cev vstavljena skozi usta v vaš požiralnik)
• Enofagealna manometrija (vstavitev cevke, ki vsebuje senzorje za merjenje mišičnih kontrakcij v požiralniku)
• Nasolaringoskopija (ozka cevka, vstavljena skozi nos v grlo)
• Videofluoroskopija (rentgenski posnetki, sprejeti med jedjo in pitjem)

Ali je lahko rak?

Povsem naravno je skrb, da je občutek tujega telesa v grlu lahko znak rakavih tumorjev. Morda boste prepričani, da boste to slišali redko. (Vendar je bistvenega pomena, da zdravniku poveste o simptomih za pravilno diagnostiko!) Simptomi, ki običajno niso povezani z globusom in kažejo na rak, vključujejo:

• Bolečine med požiranjem
• Težko požiranje
• Nepojasnjeno hujšanje
• Občutek je samo na eni strani grla
• Trdna hrana se zatakne v grlu
• Simptomi so konstantni in / ali se poslabšujejo
• Vidite ali občutite dejansko maso v območju grla ali okoli njega
• Znaki krvavitve v ustih

Zdravljenje

Večino časa, kar je potrebno za ravnanje z globusom, je zagotovilo, da nimate raka. Vendar, če so vaši simptomi precej moteči in moteči, so na voljo druga zdravljenja. V nekaterih primerih se lahko priporoči zdravljenje, ker obravnava možne osnovne dejavnike simptomov, v drugih primerih pa je priporočeno zdravljenje tisto, ki se osredotoča neposredno na globus. Nekaj ​​možnih možnosti:

• Terapija s patologom govora in jezika
• Zdravila in prehrana se spremenijo, da zmanjšajo refluks kisline
• Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
• Antidepresivi
• Če je primerno, programi za prenehanje kajenja

Kirurgija je zelo redko uporabljena oblika; vendar se lahko priporoči, če je prisotna bolezen thryroid ali anatomski epiglotis (povratni epiglotis).

Prekrivanje z IBS

Čeprav raziskovalni pregled prinaša eno starejšo študijo, ki je široko citirana in potrjuje, da je globus »običajen« simptom IBS, se zdi, da se takšne raziskave niso ponovile. Če imate oboje, lahko naredite nekaj stvari, ki vam lahko pomagajo olajšati simptome obeh težav:

1. Pijte veliko vode. Voda lahko pomaga ohranjati preveč suho področje grla, hkrati pa nadomešča tekočine, ki so izgubljene zaradi epizod driske (IBS z drisko) ali zadrževanje vlažnega blata (za IBS z zaprtjem).

2. Izogibajte se alkoholu, kavi in ​​gaziranim pijačam, ki so lahko dražilne za celoten prebavni sistem.

3. Odstranite stres v svojem življenju - bodisi s CBT, z uporabo vaj za sprostitev ali s pomočjo drugih dejavnosti, kot so joga, tai chi ali meditacija.