Razjede v ustih (aftozni stomatitis), povezani s KVČB

Nekateri ljudje z vnetno črevesno boleznijo (IBD) se lahko pojavijo različni intestinalni simptomi skupaj s simptomi v gastrointestinalnem traktu. To lahko med drugim vključuje draženje kože, težave z očmi in bolečine v sklepih. Eden od teh zunaj-črevesnih stanj je aftozni stomatitis ali razjede v ustih.Pri nekaterih bolnikih, ki imajo IBD, so lahko razjede v ustih eden od prvih znakov, da se lahko KVČB spet navzgor.

Razjede raka ali aftozne razjede so lezije, ki jih povzroča aftozni stomatitis. Lahko se zdijo dokaj benigna, omejena, vendar ob prisotnosti mnogih drugih težav, ki se pojavljajo pri KVČB, so lahko vznemirljive in boleče. Na srečo so običajno neškodljivi in ​​zdravljenje je namenjeno zmanjševanju nelagodja. Apthhous stomatitis ni verjetno nalezljiv in ga ni mogoče razširiti na druge ljudi. Obstaja veliko stvari, ki jih je mogoče storiti, da so razjede v ustih manj boleče. Pri ljudeh s KVČB nadzor nad vnetjem, ki ga povzroča KVČB, običajno pomaga pri nadzoru razjed in jim omogoča zdravljenje.

Simptomi razjed v ustih

Apthhous razjede so plitki razjede v sluznici (sluznice) ust. Pojavijo se lahko kjer koli v ustih, vendar se pogosto pojavljajo na notranji strani spodnje ustnice ali lica, ali na straneh ali na bazi jezika. Trajajo lahko od 1 do 2 tedna do mesecev. Razjede so lahko belkaste ali rumene barve z rdečo osnovo, s sivkasto plastjo, ki se razvije, ko se začnejo zaceliti. Lahko se tudi opišejo, da izgledajo kot žulj.

Vzroki razjed v ustih

Ni znano, zakaj se pri nekaterih ljudeh s KVČB lahko pojavi aftozni stomatitis. Nekatere teorije vključujejo stres, bakterijsko okužbo ali travmo. Lahko bi obstajala povezava med razvojem hudega aftoznega stomatitisa in oslabljenim imunskim sistemom. Nekateri drugi možni vzroki za aftozni stomatitis vključujejo tudi pomanjkanje različnih vitaminov in mineralov (čeprav so ti redki).

Diagnoza ustnih razjed

Primer aftoznega stomatitisa, ki ni zelo problematičen ali boleč, ne zahteva nujno posebnega obiska pri zdravniku. Vendar pa je treba o njem razpravljati ob naslednjem obisku gastroenterologa, ki zdravi KVČB. Če razjede postanejo velike, zelo boleče ali se ne zdravijo, se je treba posvetovati z zobozdravnikom ali zdravnikom. Gastroenterolog lahko ugotovi, ali so razjede v resnici aftozni stomatitis, v večini primerov preprosto zaradi njihovega videza in če je potrebno nadaljnje testiranje ali kakršnokoli zdravljenje. Razjede v ustih lahko povzročijo druga stanja (kot so kontaktni dermatitis, herpesna okužba, slinavka in slinavka in lupus), ki jih bo morda treba zdraviti, zato jih mora zdravnik vedno pregledati za diagnozo.

Če se razjede zdijo moteče, lahko zdravnik odredi teste, kot je popolno število krvnih celic; hitrost sedimentacije eritrocitov; in ravni železa, folata in B-12. Lahko se vzame tudi kultura ali biopsija lezij.

Zdravljenje razjed v ustih

Blagi primeri aftoznega stomatitisa morda ne bodo zahtevali nobenega zdravljenja, saj bodo razjede samozavestne. Lokalni anestetiki, kot je lidokain, so pogosto predpisani za lokalno lajšanje bolečin. Težave z razjedami se lahko zdravijo z aktualnim kortikosteroidom v pasti, smetani, pršilu ali izpiranju. Posebno zdravljenje za aftozni stomatitis, amlexanox, je občasno predpisano tudi za lokalno uporabo, z objavljenimi raziskavami, ki kažejo dobro učinkovitost. Lahko uporabite tudi izpiranje ust, ki zmanjšuje količino bakterij v ustih. Primeri aftoznega stomatitisa, ki so povezani z resno osnovno boleznijo, kot je okužba s HIV, se lahko zdravijo s peroralnimi zdravili.

Če se razjede razdražijo zaradi nekaterih živil, je morda treba spremeniti prehrano. Mehka, nežna, brezkislinska živila (brez začimb ali soli) lahko zmanjšajo draženje. Sesanje ledenih žetonov lahko razbremeni bolečine. V nekaterih primerih so lahko koristne tudi druge vrste zdravljenja, kot je nanos mleka magnezita na rane ali izpiranje s slano vodo, razredčenim vodikovim peroksidom ali benadril (difenhidramin). Včasih se uporabljajo tudi zdravila proti bolečinam, vendar ne pozabite, da lahko NSAID pri nekaterih ljudeh povzročijo nastanek IBD.

Ker se lahko tudi travma poslabša zaradi aftoznega stomatitisa, je pomembno paziti, da ne ugrizne ali poškoduje ustnic. Vse težave z zobmi (nazobčani zobje, neprimerne naprave), ki lahko povzročijo razjede ali prispevajo k njih, mora obravnavati zobozdravnik.

V primerih aftoznega stomatitisa, ki je posledica izbruha KVČB, se razjede ponavadi odpravijo, ko je vnetje pod nadzorom.