Rak trebušne slinavke: vzroki in dejavniki tveganja

Točni vzroki za rak trebušne slinavke niso gotovi, vendar lahko dejavniki tveganja vključujejo starost, spol, raso, genetske dejavnike, kot so družinska anamneza bolezni in vprašanja življenjskega sloga, kot so kajenje, uživanje alkohola, debelost in celo bolezen dlesni.

Ker se simptomi raka trebušne slinavke ne pojavijo, dokler se ne razvije, je pomembno, da se zavedate, kako lahko ti dejavniki vplivajo na vaše lastno tveganje, zato lahko storite, kar lahko, da ga zmanjšate in se pogovorite z zdravnikom.

Pogosti dejavniki tveganja

Dejavnik tveganja za rak trebušne slinavke ne pomeni, da boste razvili bolezen. Ti dejavniki ne povzročajo vedno bolezni, temveč so pogostejši pri ljudeh, ki jo razvijajo. Prav tako veliko ljudi, ki imajo raka na trebušni slinavki, nima očitnih dejavnikov tveganja. To pomeni, da več dejavnikov tveganja imate, večja je verjetnost, da se boste soočili z rakom trebušne slinavke v določenem času v vašem življenju.

Dejavniki tveganja lahko vključujejo:

Starost

Tveganje za rak trebušne slinavke se s starostjo povečuje, čeprav je mogoče diagnosticirati v mladosti. Trenutno je v času diagnoze okoli 90 odstotkov ljudi starejših od 55 let, povprečna starost ob diagnozi pa je 71 let.

Race

Rak trebušne slinavke je pogostejši v črncih kot pri belcih, azijcih ali hispanih, vendar se lahko ponovno pojavi v vsakem.Ljudje iz aškenaske judovske dediščine imajo povečano tveganje, najverjetneje zaradi visoke stopnje mutacij genov BRCA2.

Seks

Rak trebušne slinavke je bil v preteklosti veliko pogostejši pri moških kot pri ženskah, vendar se vrzel zapira. Bolezen je pri moških le malo pogostejša.

Diabetes

Dolgotrajna sladkorna bolezen tipa 2 je dejavnik tveganja za rak trebušne slinavke. Sladkorna bolezen se lahko pojavi tudi tik pred diagnozo, pogosto pri ljudeh, ki nimajo dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen. Ta povezava med nepričakovanim nastopom sladkorne bolezni pri ljudeh, starejših od 45 let, in rakom trebušne slinavke je bila dovolj pomembna v študiji iz leta 2018, da nekateri zdravniki priporočajo presejalne preglede, če se pojavijo.

Bolezen dlesni in izguba zob

Bolečina gume, imenovana gingivitis v prvi fazi, in parodontitis v napredni fazi, je bila prvič ugotovljena kot dejavnik tveganja za rak trebušne slinavke v letu 2007. Pregled dosedanjih raziskav, opravljenih do leta 2017, je pokazal, da se je za 75 odstotkov verjetneje, da se bodo razvili ljudje raka trebušne slinavke, če so imeli parodontitis in 54 odstotkov bolj verjetno, če bi izgubili vse svoje zobe (edentulizem). Razlog ni zagotovo znan, vendar se zdi, da določene bakterije, ki živijo v ustih, tvorijo encim, ki povzroča mutacije v eni vrsti gena (mutacije gena p53), ki lahko vodijo do raka trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis

Zgodovina kroničnega pankreatitisa lahko poveča tveganje za raka trebušne slinavke, zlasti pri ljudeh, ki kadijo. Dedni pankreatitis se pogosto začne v otroštvu in je povezan z veliko večjim tveganjem za bolezen.

Druga zdravstvena stanja

Bakterija Helicobacter pylori (H. pylori) je dobro znan vzrok raka na želodcu, kot tudi peptične ulkusne bolezni. Misli, da lahko poveča tudi tveganje za rak trebušne slinavke. Obstajajo dokazi, da so okužbe z virusom hepatitisa B, žolčni kamni, operacije žolčnika in ciroza jeter povezane z večjim tveganjem za nastanek bolezni.

Osebna zgodovina raka

Ljudje, ki imajo osebno zgodovino več različnih vrst raka, pogosteje razvijejo rak trebušne slinavke. Raziskovalci niso prepričani, ali je to na nek način povezano s temi drugimi vrstami raka ali če je povezava posledica skupnih dejavnikov tveganja za te vrste raka (kot je kajenje).

Krvna skupina

Zdi se, da imajo ljudje s krvnimi skupinami A, B in AB večje tveganje za rak trebušne slinavke kot tisti, ki imajo krvno skupino tipa O.

Kemična izpostavljenost

Ocenjuje se, da poklicna izpostavljenost prispeva 2 do 3 odstotke raka trebušne slinavke, pri čemer so najpomembnejše kemikalije klorirani ogljikovodiki in policiklični aromatski ogljikovodiki (PAH). Delavci, pri katerih je bilo ugotovljeno povečano tveganje, vključujejo kemično čiščenje in zaposlene v laboratorijih.

Genetika

Približno 10 odstotkov raka trebušne slinavke se šteje za dedno in je povezano z družinsko anamnezo bolezni ali specifičnim genetskim sindromom.

Družinska zgodovina

Ljudje, ki imajo družinsko anamnezo raka trebušne slinavke, pogosteje razvijejo bolezen. Obstaja tudi nekaj, kar imenujemo družinski rak trebušne slinavke. Za osebo se šteje, da ima to bolezen, če imata bolezen dva ali več sorodnikov prve stopnje (starš, brat ali sestra) ali trije ali več razširjeni družinski člani (tete, strici, bratranci).

Genetski sindromi

Genetski sindromi, povezani z rakom trebušne slinavke, so pogosto povezani s specifičnimi genetskimi mutacijami. Mnoge od teh genskih mutacij, kot so mutacije gena BRCA2, so v genih, znanih kot tumorski supresorski geni. Ti geni kodirajo za beljakovine, ki popravljajo poškodovano DNK in omejujejo rast celic. Sindromi, povezani z večjim tveganjem, vključujejo:

• Dedni in sindrom raka jajčnikov
• Dedni pankreatitis
• Peutz-Jeghersov sindrom
• Lynch sindrom (dedni nepolipozni kolorektalni rak, HNPCC)
• Li-Fraumeni sindrom
• sindrom von Hippel Lindau
• Družinska adenomatozna polipoza
• Sindrom družinskega atipičnega melanoma več molov (FAMMM)
• Ataxia telangiektazija
• Sindrom večkratne endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1) (nevroendokrini tumorji)
• Nevrofibromatoza tipa 1 (nevroendokrini tumorji)

Dejavniki tveganja za življenjski slog

Dejavniki življenjskega sloga imajo lahko pomembno vlogo pri razvoju raka trebušne slinavke in vključujejo:

Kajenje

Kajenje poveča tveganje za nastanek raka trebušne slinavke od dva do trikrat in je odgovorno za približno tretjino teh rakov. Za razliko od raka na pljučih, pri katerem tveganje traja dolgo časa po tem, ko oseba preneha (in se nikoli ne vrne v normalno stanje), se tveganje za rak trebušne slinavke vrne skoraj na normalno raven v petih do desetih letih opustitve.

Alkohol

Dolgotrajno uživanje alkohola (tri ali več pijač na dan) je povezano s povečanim tveganjem za rak trebušne slinavke. Tveganje je lahko povezano s povečanim tveganjem za pankreatitis pri ljudeh, ki pijejo prekomerno količino alkohola (zlasti v kombinaciji s kajenjem) in ne z alkoholom samim. Zdi se, da zmerno uživanje alkohola ne povečuje tveganja.

Debelost

Prekomerna telesna teža ali debelost povečata tveganje za raka trebušne slinavke za približno 20 odstotkov. Menijo, da je približno eden od osmih rakov trebušne slinavke povezan z debelostjo.

Diet

Obstajajo nekateri dokazi, da je lahko prehrana z visoko vsebnostjo maščob, pa tudi prehrana z rdečim ali predelanim mesom, povezana s povečanim tveganjem za rak trebušne slinavke, zlasti kadar se živila kuhajo pri visokih temperaturah. Po drugi strani pa lahko živila z visoko vsebnostjo folne kisline, kot je zelena listnata zelenjava, imajo zaščitni učinek. Analiza študij o dieti in raku trebušne slinavke iz leta 2017 je pokazala, da je prehrana tipa zahodnega tipa povezana s 24-odstotno večjo možnostjo razvoja bolezni. Kava lahko poveča tudi tveganje.

Sedeči način življenja

Sedeči način življenja, kot je delo na pisarni, lahko poveča tveganje, vendar je v tem trenutku negotovo.

Kako je diagnosticiran rak trebušne slinavke in kakšna je stopnja?

• Deliti
• Flip
• E-naslov

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Ameriško združenje za klinično onkologijo. Cancer.Net. Rak trebušne slinavke: dejavniki tveganja. Posodobljeno 12/16.
• Khadka, R., Tian, ​​W., Xin, H. in R. Koirala. Dejavnik tveganja, zgodnja diagnoza in celovito preživetje na izidu povezovanja raka trebušne slinavke in sladkorne bolezni: spremembe in napredki, pregled. International Journal of Surgery. 2018 Mar 10. (Epub pred tiskanjem).
• Lu, P., Shu, L., Shen, S. et al. Dietetični vzorci in tveganje za rak trebušne slinavke: Meta-analiza. Hranilne snovi. 2017. 9 (1).pii: E38.
• Maisonneuve, P., Amar, S. in A. Lowenfels. Periodontalna bolezen, edentulizem in rak trebušne slinavke: Meta-analiza. Anali onkologije. 2017. 28(5):985-995.
• Nacionalni inštitut za rak. Zdravljenje raka trebušne slinavke (PDQ) - različica bolnika. Posodobljeno 03/22/18.