Hipertrofična kardiomiopatija Omejitve vadbe

Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) je ena od srčnih stanj, povezanih z nenadno smrtjo pri mladih športnikih. V bistvu je HCM ena najpogostejših genetskih srčnih bolezni, ki prizadenejo vsakega 500 ljudi. V Združenih državah Amerike HCM predstavlja 36% tragičnih nenadnih smrti, ki se pojavijo pri mladih športnikih. Poleg tega se več kot polovica nenadnih smrti, ki jih povzroči HCM, pojavi pri afriških Američanih.

Ljudje, ki imajo HCM, običajno niso prepovedani vseh športnih dejavnosti, čeprav so omejeni.

Vsakdo, ki ima HCM, mora vedeti o nevarnosti nenadne smrti in se mora zavedati priporočil strokovnjakov, ki se strinjajo, da bi jih morali upoštevati ljudje, ki imajo to bolezen.

Kaj je hipertrofična kardiomiopatija?

HCM je srčno stanje, za katerega je značilno nenormalno zgostitev srčne mišice, stanje, ki se imenuje hipertrofija. Hipertrofija lahko povzroči več težav. Povzroča pretirano "togost" v levem prekatu srca. Povzroči lahko tudi delno obstrukcijo pretoka krvi v levem prekatu, kar povzroči stanje, podobno aortni stenozi. HCM je povezan tudi z nenormalno funkcijo mitralnega ventila.

Te lastnosti HCM lahko vodijo do diastolične disfunkcije in diastoličnega srčnega popuščanja ali do razširjene kardiomiopatije in bolj »tipične« vrste srčnega popuščanja. Lahko povzroči tudi mitralno regurgitacijo, ki lahko povzroči ali poslabša srčno popuščanje.

Toda najbolj strašna posledica HCM je, da lahko srčna mišica postane nagnjena k ventrikularni tahikardiji in ventrikularni fibrilaciji, aritmijam, ki lahko povzročijo nenadno smrt. Medtem ko se te aritmije lahko pojavijo kadarkoli, se bodo najverjetneje pojavile v obdobjih močne vadbe.

Na žalost je lahko nenadna smrt prva manifestacija HCM, zlasti pri mladih športnikih. Rutinski presejalni test z EKG-jem ali še bolje ehokardiogram bi odkril problem pri večini športnikov pred življenjsko nevarnim dogodkom, vendar se je takšen rutinski pregled štel za previsok.

Kljub temu je treba vsakega mladega športnika, ki je imel družinskega člana umreti nenadoma, ali ki ima družinsko zgodovino HCM, pregledati za to stanje. Če se diagnosticira HCM, mora slediti sprejetim priporočilom za vadbo za mlade športnike s HCM.

Katera so splošna priporočila za vadbo za mlade športnike s HCM?

Glede na 36. konferenco Bethesda iz leta 2005 o priporočilih za upravičenost športnikov s kardiovaskularnimi anomalijami športniki, ki imajo HCM, ne smejo sodelovati v najbolj konkurenčnih športih, razen pri športih nizke intenzivnosti (kot so bowling ali golf).

Tisti, ki imajo HCM, ki niso v organizirani ekipi, vendar se občasno ukvarjajo s športom, bi se morali izogibati tudi najbolj intenzivnim športom, kot sta hokej, košarka in tenis samskih.

Nekateri športi, ki vključujejo zmerno intenzivnost in večino športov z nizko intenzivnostjo, lahko uživate v zmernih količinah. Mednje spadajo golf, tenis z dvojicami, kroži za plavanje in drsanje.