Funkcije Eustahijeve cevi pri otrocih in odraslih
Kazalo:
- Eustahijeve cevi Razlike pri otrocih in odraslih
- Funkcija Eustahijeve cevi
- Izenačevanje tlaka
- Očistek srednjega ušesa
- Zaščita
- Načini za odprtje Eustahijeve cevi
Babybonus: Upala Uha - prof. Gjurić poliklinika Sinteza (Januar 2025)
Evstahijeva cev ali slušna cev povezuje srednje uho z nazofarinksom, ki je zgornji del grla za nosom. Cev se nahaja tik nad dnom srednjega ušesa in ima na obeh koncih trikotno do ovalno oblikovano odprtino. Kostno, hrustančno in vlaknasto tkivo sestavlja evastahova cev. Znotraj same cevi obstajajo tudi različne površine, zgornji del cevi je gladka, spodnji del cevke pa ima cilije ali lase podobne strukture.
Eustahijeve cevi Razlike pri otrocih in odraslih
Velikost cevi Pri dojenčkih je približno 17,5 mm, ki nato še vedno raste do dolžine približno 37,5 mm, ko doseže odraslost.
Kot cevi pri dojenčkih in otrocih je le približno 10 stopinj od vodoravne ravnine očesnega ušesa (Frankfort). To se razlikuje pri odraslih, kjer je kot bolj strm pri približno 45 stopinjah. Ta razlika v višini 30 stopinj velja za enega od dejavnikov, ki povečuje tveganje, da se otroci razvijejo v srednjem ušesu, v ušesih in tekočinah v ušesih.
Učinkovitost mišic tudi pri otrocih in odraslih. Obstajajo 4 mišice, ki prispevajo k odprtju in zapiranju evstahove cevi: tenzor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus in tenzor tympani. Pri otrocih so te mišice bolj pasivne, pri odraslih pa so aktivnejše. Misli se, da ta razlika prispeva tudi k povečanemu tveganju za otroke z motnjami v delovanju srednjega ušesa.
Funkcija Eustahijeve cevi
Eustahijeva cev je najpogosteje znana po svoji vlogi pri izenačevanju pritiska v srednjem ušesu. To je dejansko pomembna vloga, vendar evastahova cev služi naslednjim trem vlogam:
- Izenačevanje tlaka srednjega ušesa
- Izpraznitev prostora srednjega ušesa
- Zaščitite srednje uho pred bakterijami ali virusi
Eustahijeva cev se v povprečju odpre 1 do 2 krat na uro. Ko je odprta, ostane odprta le približno 0,3 do 0,5 sekunde. Eustahijeva cev pa se med zevanjem odpira pogosteje in dlje časa.
Izenačevanje tlaka
Atmosferski tlak se spreminja, ko spreminjate višino in kako se vreme spreminja. Ko se atmosferski tlak spremeni, se ušesni boben spremeni zaradi neenakomernega pritiska v srednjem ušesu.
Brez izenačevanja pritiska se ušesni boben ne more odzvati na zvok na enak način in vaš sluh je prizadet. Če pritisk v srednjem ušesu ni izenačen in se uporabi večji pritisk, se lahko pojavijo bolečine in v ekstremnih primerih lahko pride do razpokanega bobna. Ko se vaše uho izenači, lahko doživite "popping" občutek.
Očistek srednjega ušesa
Da bi ohranili pravilno delovanje srednjega ušesa, mora biti prostor brez tekočin in drugih odpadkov. Majhne lase podobne strukture, znane kot cilia, aktivno premikajo material proti odprtini evstahove cevi. Ta proces ni odvisen od gravitacije in se bo pojavil običajno, razen če obstaja problem z mehanizmom; kot v stanju primarne ciliarne diskinezije.
Ko je v srednjem ušesu, ima dno cevke sluz in cilije, ki premagajo (ali se premikajo naprej in nazaj v valovnem gibanju); premikanje materiala po evastahijevi cevi do zadnjega dela grla.
Več stvari lahko vpliva na normalno delovanje tega procesa, tako da spremeni viskoznost ali debelino sluzi v evstahijevi cevi. Primeri motenj, ki lahko spremenijo debelino sluzi, vključujejo: cistično fibrozo, vnetje srednjega ušesa in sinusitis. Bakterijske in virusne okužbe lahko vplivajo tudi na normalno delovanje tega procesa in lahko trajajo do 1 mesec po ponovni oživitvi, da se lahko normalne funkcije vrtec vrnejo.
Druge ovire lahko tudi zaprejo ali delno zaprejo odprtino evstahijeve cevi na zadnji strani grla. Povečane adenoide in adenoide pri majhnih otrocih so lahko vzrok za to blokado. Če je potrebno, lahko izvedemo adenoidektomijo, da sprostimo prostor okoli evstahijeve cevi.
Zaščita
V normalnih okoliščinah je odprtina evastahijeve cevi na zadnji strani grla zaprta. To služi 3 zaščitnim funkcijam:
- Ovira za bakterije in viruse, da se dvignejo po evastahovi cevi
- Prepoveduje potovanje zvoka iz vokalizacije v prostor srednjega ušesa
- Pomaga razpršiti zvočni pritisk v srednjem ušesu zaradi zelo glasnih zvokov
To zaščito prekinejo motnje, ki povzročijo, da ostane odprtina evastahijeve cevi na zadnji strani grla. Patulozna evastahova cev je primer tega in je splošno znana po tem, da je znak avtofona ali nenavadno glasen sluh lastnega glasu ali dihanja.
Načini za odprtje Eustahijeve cevi
Ko spreminjate nadmorsko višino, je običajno, da doživite priključena ušesa. Čeprav je na začetku ta občutek samo motnja, brez ustreznega izenačevanja, se lahko bolečina razvije, ko nadaljujete z nadmorsko višino. Da bi razbremenili občutek ali bolečino, morate odpreti evstahovsko cev. Nekaj načinov za poskus:
- zehanje
- kihanje
- žvečilni gumi
- Toynbeejev manever - požiranje, medtem ko stisnemo nos
- tresenje tvoje glave naprej in nazaj
- požiranju
Infekcije ušes in cevi za uho pri otrocih
Kdaj naj vaš otrok dobi cevke za ušesa za okužbe ušes, kaj je treba upoštevati pri določanju časa in kakšne so koristi in tveganja?
Namestitev ušesne cevi pri odraslih
Spoznajte kirurško namestitev sintetičnih cevi za uho (imenovane tudi tympanostomske cevi, prezračevalne cevi ali grommets) pri odraslih.
Ko so cevi povezane med vezavo cevi
Podvezovanje tubul (znano tudi kot vezanje cevi) je stalna oblika ženske sterilizacije. Preberite vse, kar morate vedeti o ligaciji cevi.