Kako se zdravi rak materničnega vratu

Rak materničnega vratu se zdravi s kirurškim posegom, sevanjem, kemoterapijo ali kombinacijo treh. Zdravljenje je odvisno od stopnje raka, cilj v zgodnjih fazah pa je popolnoma izkoreniniti tumor. V poznih fazah z obsežnimi metastazami je lahko cilj le izboljšanje kakovosti življenja.

Pogosto lahko domača sredstva, zdravljenja brez recepta in dopolnilne alternativne terapije pomagajo zmanjšati neželene učinke kemoterapije, vendar teh zdravljenj ne more pomagati zmanjšati ali izkoreniniti raka materničnega vratu samega.

Kirurgije

Nekatere zdravljenje raka materničnega vratu se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji, kar je odvisno od stopnje raka materničnega vratu in drugih dejavnikov. Če se rak materničnega vratu ne razširi, je morda potrebna le operacija.

Odstranitev raka je cilj operacije. Če je mogoče, se celoten tumor odstrani. Kirurgija je lahko majhen postopek s hitrim okrevanjem ali pa lahko vključuje večji kirurški poseg, če se rak materničnega vratu razširi čez maternični vrat v medenico.

Na splošno lahko kirurško zdravljenje raka materničnega vratu vpliva na vaše možnosti zanositve in dojenčka do polne dobe. Če imate velik del materničnega vratu odstranjen, bo to pomembno vplivalo na vaše možnosti za zanositev, ne pa na odstranitev majhnega območja.

Pogosto, čeprav se je tumor metastaziral, se kirurška odstranitev tumorja opravi pred kemoterapijo in / ali sevanjem (glejte spodaj).

Za odstranitev raka materničnega vratu je na voljo več kirurških metod, med drugim:

• Kriosurgija: To je postopek, v katerem vaš zdravnik postavlja zelo nizko temperaturo na rakavem območju, da uniči rakave celice z zamrzovanjem. Na splošno je potrebna lokalna anestezija in ta postopek se lahko opravi kot ambulantno zdravljenje.
• Laserska kirurgija: Ta postopek uporablja osredotočen laser za usmerjanje intenzivne svetlobe, ki uničuje rakave celice. Ta postopek se lahko opravi kot ambulantna in se uporablja lokalna anestezija.
• Coniza: Ta postopek je pogosto diagnostično orodje in način zdravljenja. Če imate postopek zoževanja, se rakotvorno tkivo odstrani v stožčastih oblikah in pregleduje pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je bil celoten tumor odstranjen. Če je potrebno, boste morda potrebovali še eno operacijo, da odstranite preostala področja raka. Za postopek kondiciranja morate imeti lokalno anestezijo in ga je mogoče opraviti kot ambulantno.
• LEEP: Elektrokirurška ekspozicija z zank odstranjuje tkivo z žico, ki se ogreva z električnim tokom. LEEP se lahko uporablja za odstranjevanje tkiva med postopkom zoževanja.

• Laparoskopija: Laparoskopski kirurški poseg opravimo brez velikega kirurškega reza in običajno zahteva splošno anestezijo. V kožo je izdelana ena ali več majhnih odprtin, kamor lahko pošljete slike na zaslon, tako, da kirurg lahko vizualizira notranjost telesa. Na splošno je korist laparoskopije izogibanje velikemu rezu ali brazgotinjenju in okrevanje ne sme trajati toliko časa, kolikor dolgo velja za obsežni kirurški poseg.
• Odprta kirurgija: Tradicionalni pristop k operaciji je pogosto opisan kot odprta kirurgija. Z odprtim kirurškim posegom se naredi večji rez kot laparoskopski postopek, da bi bolje videli vizum medeničnega območja in dali svojemu kirurgu dostop za odstranitev morebitnega širšega širjenja raka materničnega vratu. Zdravljenje lahko traja nekaj dlje, kot bi ga potrebovali z laparoskopsko kirurgijo, vendar večina ljudi dobro opomore.

Odvisno od tega, kako se je povečal rak materničnega vratu, boste morda potrebovali obsežno operacijo, da odstranite maternični vrat ali maternico. Postopki, ki vključujejo več kot le odstranitev majhne količine tkiva, vključujejo:

• Trachelectomy: Kirurško odstranjevanje celotnega materničnega vratu je morda potrebno za popolno odstranitev raka materničnega vratu.
• Histerektomija: Odstranitev maternice poleg materničnega vratu je potrebna, če se rak materničnega vratu razširi čez maternični vrat v maternico.

Sevanje

S radiacijsko terapijo se porabi energija iz sevanja, da se krčijo tumorji ali odstranijo rakave celice. To naredi tako, da poškoduje rakave celice, ki so zelo občutljive na sevanje in običajno umrejo, ko so izpostavljene. Zdravilne celice so tudi poškodovane s sevanjem in sčasoma se pričakujejo, da se bodo okrevale. Zdravljenje s sevanjem lahko zmanjša vaše možnosti zanositve.

Zdravljenje s sevanjem se lahko da:

• Sama kot edina metoda zdravljenja
• Po operaciji
• Po ali v povezavi s kemoterapevtskim zdravljenjem (glejte spodaj). Nekatera zdravila za kemoterapijo, kot sta 5-FU in cisplatin, naredijo rak materničnega vratu bolj občutljivo na sevanje.

Za zdravljenje raka materničnega vratu uporabljamo dve vrsti radioterapije: zunanje sevanje in notranja sevanje. Za zdravljenje raka materničnega vratu se lahko uporablja ena ali obe vrsti sevalne obravnave.

Zunanje sevanje žarkov

Tudi sistemsko terapijo se ta vrsta sevanja daje ambulantno. Tipičen termin zdravljenja je pet dni na teden v šestih do sedmih tednih.

Uporablja rentgensko ali gama žarko energijo za zdravljenje prizadetega območja. Pri ženskah z rakom materničnega vratu zunanje sevanje v medenici daje stroj, ki je podoben rentgenskemu aparatu, vendar prinaša veliko močnejši odmerek sevanja. Vsako zdravljenje traja le nekaj minut in ne povzroča bolečin.

Običajno je kombinirana s kemoterapijo, ta režim pa se imenuje hkratna kemoradiacija.

Notranje sevanje

Ta tip radioterapije se imenuje tudi brahiterapija. Uporablja vsadek (seme, kateter ali palico), ki je zatesnjen z radioaktivnim snovem. Vsadek se postavi v maternico skozi vagino za dobavo zdravljenja.

Brahiterapija z nizkimi odmerki se opravi na bolnišnični osnovi, pri čemer so instrumenti, ki vsebujejo sevanje, nameščeni nekaj dni. Visoka odmerka brahiterapije, ki je podana v več zdravljenjih, je ambulantni postopek. S tem se radioaktivni material postavi kratek čas in ga nato odstranite, nato pa se vrnete po enem tednu ali več za drugo zdravljenje.

Brahiterapija se pogosto izvaja takoj po sevanjem zunanjega snopa.

Stranski učinki

Neželeni učinki sevanja se lahko razlikujejo glede na intenzivnost in pogostost zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki so:

• Utrujenost: Skoraj vsi preživeli raka doživljajo določeno stopnjo utrujenosti med in več mesecev po zdravljenju s sevanjem.
• Težave s kožo: Koža, ki je bila izpostavljena zdravljenju, se lahko pojavi rdeče, sončenje, tan ali razdraženo.
• Izguba apetita: zmanjšan apetit lahko povzroči utrujenost in prehranske pomanjkljivosti. Zelo pomembno je vzdrževati moč med vsakim zdravljenjem raka, dobra hraniva pa je eden izmed najboljših načinov za to.

Kemoterapija

Kemoterapija se pogosto pred zdravljenjem s sondicijsko terapijo predpisuje kot način za zmanjšanje tumorja, kar lahko učinkuje z radioterapijo bolj učinkovito. Predpisano je tudi za zdravljenje raka materničnega vratu, ko se razširi na druge organe.

Za zdravljenje raka materničnega vratu obstaja več vrst kemoterapije. Lahko jih dajemo intravensko ali peroralno, sam ali v kombinaciji. Nekatere ženske že nekaj tednov opravijo kemoterapijo za raka materničnega vratu, druge pa jih lahko prejmejo več mesecev.

Vaš zdravnik bo razvil načrt zdravljenja glede na stopnjo vaše bolezni, vaše splošno zdravje in vse druge zdravstvene razmere, ki jih imate. Na primer, boste morda potrebovali vsakodnevno zdravljenje s sevanjem skupaj s tedenskimi kemoterapevtskimi sejami. Če imate kemoterapijo za katero koli vrsto raka, vključno z rakom materničnega vratu, to lahko vpliva na vaše možnosti zanositve in nosite zdravega otroka. Nekatere ženske se odločijo za shranjevanje jajčec pred kemoterapijo, zato se morate pogovoriti o svojih načrtih za otroke pred začetkom kemoterapije.

Skupna zdravila za kemoterapijo raka materničnega vratu vključujejo:

• Karboplatin
• Cisplatin
• Paclitaksel
• Fluorouracil, 5-FU
• Topotekan
• Ciklofosfamid
• Ifosfamid

Stranski učinki

Kemoterapija je pomembno in močno zdravljenje raka. Ker je sistemska opcija, kar pomeni, da se zdravi celotno telo, zdravila ponavadi uničujejo zdrave celice skupaj z rakavimi celicami, kar povzroča neželene učinke, kot so izguba las in želodčni vznemirjenost. Na kostni mozeg, ki proizvaja kri, vpliva zdravljenje, povečuje tveganje za okužbo, anemijo (manjša količina in funkcija rdečih krvnih celic, ki nosijo kisik) in krvavitev.

Nega doma in način življenja

Zdravljenje z rakom na splošno lahko povzroči številne neželene učinke, od katerih jih je mogoče upravljati z domačimi pravili. Obnovitev po operaciji je bolj gladka in lažja, če je pozoren na vašo post-kirurško oskrbo. Nekatere neželene učinke kemoterapije in sevanja se lahko ublaži s prilagoditvijo življenjskega sloga.

Nekaj ​​predlogov, ki jih je treba upoštevati:

• Skrbite za kirurške rane: Kot ste opomogli od operacije, se prepričajte, da ste pozorni na svoje kirurške rane, tako da jih ohranjate čiste in spreminjajo obleke po navodilih.
• Ohranite rak prehrano: Študije kažejo, da lahko dieta, bogata z zelenjavo, pomaga pri boju proti raku. To ni nadomestek za medicinsko in kirurško terapijo, vendar je lahko dober dodatek, saj se zdravite zaradi raka materničnega vratu.
• Nehaj kaditi: Ugotovljeno je, da je kajenje poglabljalo večino vrst raka, vključno z rakom materničnega vratu. Če kadite, lahko moti delovanje imunskega sistema in ovira okrevanje pred rakom materničnega vratu.
• Izogibajte se okužbi: Kemoterapija in radioterapija vplivata tudi na vaš imunski sistem, zaradi česar ste dovzetni za pogoste in agresivne okužbe. Če se zdravite s temi zdravili, se morate izogibati stikom z ljudmi, ki imajo nalezljive bolezni, ki jih je mogoče prenesti; okužba, ki je le blago za nekoga drugega, bi lahko postala resna za vas. Prav tako se izogibajte uživanju nerodnih morskih sadežev ali mesa, ki lahko prenašajo kužne organizme, da se vaše telo ne more boriti med zdravljenjem raka. Nekateri zdravniki tudi svetujejo, da bi se izognili surovim sadjem in zelenjavi, saj lahko tudi prenašajo okužbe, ki se vaše telo ne more boriti, ko imate šibek imunski sistem.

Terapije brez recepta

Zdravila brez recepta lahko pomagajo pri lajšanju nekaterih neugodij in neželenih učinkov zdravljenja raka materničnega vratu, vendar se morate pred zdravljenjem z zdravilom brez recepta posvetovati s svojim zdravnikom, še posebej, če prejemate kemoterapijo ali sevanje.

• Zdravila proti vročini: Če imate vročino z ali brez okužbe, lahko zdravila brez recepta, kot je Tylenol (acetaminophen), zmanjšajo zvišano telesno temperaturo. Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravila, ki zmanjšajo zvišano telesno temperaturo, ker lahko nekateri od njih povečajo vaše možnosti krvavitve ali drugače vplivajo na vaše zdravljenje s kemoterapevtiki.
• Bolniki: Med operacijo, med in po tednih ali mesecih sevanja in kemoterapije lahko doživite bolečino, če ste kirurški metastazni. Morda vam pomagajo tudi zdravila za razbremenitev bolečin, kot je npr. Aleve (naproksen). Vendar pa mnogi med njimi tudi tanjšajo v krvi ali pa lahko sodelujejo s kemoterapevtskimi zdravili.
• Multivitamini: Pogosto kemoterapija in sevanje motita vaš apetit. Pomembno je, da med zdravljenjem raka poskusite ohraniti čim bolj zdravo prehrano. Medtem ko multivitamini ne nadomestijo kalorij, vam lahko zagotovijo pomembne vitamine in minerale, če jih imate.

Komplementarna medicina (CAM)

Medtem ko ni močnih dokazov, predhodne študije kažejo, da lahko komplementarna in alternativna zdravila pomagajo ublažiti nekatere simptome poznega stadijskega raka materničnega vratu, izboljšati udobje in kakovost življenja za nekatere ljudi.

Obstajajo tudi študije o učinkovitosti komplementarnih zdravljenj, posebej pri zdravljenju raka materničnega vratu, in rezultati so obetavni v laboratorijskem okolju, vendar niso dokončni in ni formalnih ali dobro sprejetih priporočil o dopolnilnih alternativnih pristopih zdravljenja v tem trenutku.

• Kitajska rastlinska zdravila:Kitajsko zeliščno zdravilo je bilo ovrednoteno za različne vrste raka, vključno z rakom materničnega vratu. Raziskovalci, ki so zbrali dokaze iz številnih študij, so ugotovili, da lahko uporaba kitajske zeliščne medicine izboljša kakovost življenja bolnikov z rakom. Vendar ni jasno, katere vrste rastlinskih zdravil, pri katerih odmerkih ali katerih način uporabe bi lahko bili najbolj koristni. Za kitajsko zeliščno zdravilo ni bilo ugotovljeno, da bi izboljšalo preživetje ali zmanjšalo tumorje raka.
• Borovnice: Zanimiva raziskava je raziskala učinek ekstrakta borovnice na celice raka materničnega vratu, izpostavljene sevanju. Študija je pokazala, da je ekstrakt borovnice pripomogel k večji učinkovitosti sevanja na celice raka materničnega vratu. Vendar je bilo to opravljeno v laboratorijskem okolju in ni bilo uporabljeno pri ljudeh, ki imajo raka materničnega vratu.

Kako preprečiti raka materničnega vratu Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Chung VC, Wu X, Hui EP, et al. Učinkovitost kitajske zeliščne medicine za paliativno oskrbo raka: pregled sistematičnih pregledov z meta-analizami. Sci Rep. 2015 16. december; 5: 18111. doi: 10.1038 / srep18111.
• Davidson KT, Zhu Z, Bai Q, et al. Borovnica kot potencialni radiosenzibilizator za zdravljenje raka materničnega vratu. Pathol Oncol Res. 2017 30. september doi: 10.1007 / s12253-017-0319-y. Epub pred tiskom
• Popolo A, Pinto A, Daglia M, et al. Dva verjetna tarča za protikorozijsko delovanje derivatov indola iz križnih zelenjave: signalna pot PI3K / Akt / mTOR in receptor arilnega ogljikovodika. SeminCancerBiol.2017 okt; 46: 132-137. doi: 10.1016 / j.semcancer.2017.06.002. Epub 2017 13. junij.