5 Orodja za diagnosticiranje nestrpnosti hrane

Vse neželene reakcije hrane na hrano niso prave alergije. Resnične alergije na hrano vključujejo specifičen proces, v katerem vaš imunski sistem proizvaja protitelesa, znana kot imunoglobulin E (IgE), kot odziv na določena živila, za katera je zmotno prepričana, da so škodljiva. Sproščanje IgE sproži kaskado celičnih odzivov, vključno z sproščanjem histaminov, ki povzročajo simptome, ki jih prepoznavamo kot alergijo.

V nekaterih primerih IgE nima nobene zveze z neželeno reakcijo na hrano. Namesto tega lahko imate intoleranco za hrano, ki jo povzročajo drugi odzivi, ki niso povezani z IgE, vendar povzročajo številne iste simptome.

Vzroki in preiskave

Diagnosticiranje intolerance na hrano (znano tudi kot preobčutljivost za živila) je lahko težavno, ker se lahko mehanizem nestrpnosti spreminja, Vzroki nestrpnosti vključujejo toksine v hrani, občutljivost na določene kemikalije (kot so kofein ali sulfiti), odsotnost prebavnih encimov ali sproščanje histaminov z drugimi sredstvi razen IgE (znano kot degranulacija mastocitov).

To pomeni, da boste morali zdravnik ali alergolog opraviti različne preiskave, da bi ugotovili vzrok. To navadno vključuje izključitve možnih vzrokov, enega po enega, dokler se ne razkrije dejanski krivca.

Tukaj je pet orodij, ki jih bo zdravnik običajno uporabljal za identifikacijo vzroka za preobčutljivost hrane:

Vodenje dnevnika o hrani

Če vaš zdravnik ni prepričan, ali je hrana vzrok vaših simptomov, vam lahko priporoči, da hranite dnevnik s hrano. Dnevnik prehrane se lahko uporablja tudi za spremljanje prehranskih vzorcev, da bi bolje določili vzrok vaših simptomov.

Dnevnik mora biti popoln zapis ne le hrane, ki ste jo pojedli v določenem časovnem obdobju (običajno tedensko), temveč tudi natančen zapis časa in značilnosti kakršnih koli simptomov, ki ste jih morda doživeli.

Drugi zdravniki lahko tako daleč od vas zahtevajo, da zabeležite vse dejavnosti, ki ste jih opravili pred simptomi, da bi ocenili, ali so morda prispevali. V nekaterih primerih lahko stres in fizični napori odigrajo pomembno vlogo pri simptomih kot hrana, ki jo jeste.

Dnevnik hrane se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi orodji ali kot prvi korak pri začetku preiskave.

Da bi sistem deloval, morate zagotoviti čim več podrobnosti in ne izključiti dejstev, ki se vam zdijo nepomembna ali pa jih ne želite deliti (kot je znesek, ki ga pijete ali kadite).

Izločanje diete

Izločanje prehrana deluje s postopkom odprave. S spremljanjem vaših simptomov, ko odstranjujete domnevno hrano iz prehrane, lahko pogosto ugotovite vzrok vaše nestrpnosti, kot so mlečni izdelki ali gluten.

Medtem ko bodo različni zdravniki izvajali eliminacijsko prehrano na različne načine, so osnove podobne: da izključite živila, za katera sumite, da povzročajo simptome, in jih nato ponovno uvedete po nekaj dneh ali tednih, da vidite, ali se simptomi ponovno pojavijo.

To je tudi način za izboljšanje idealne prehrane, če se borite z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD) ali sindromom razdražljivega črevesa (IBS). Če si vzamete čas za identifikacijo vaše sprožilne hrane, lahko pogosto pridobite boljši nadzor nad kroničnimi ali ponavljajočimi se simptomi.

Poleg tega, ko ste stabilizirali vašo prehrano, lahko počasi povečujete število hrane, ki jo jeste, in odpravite vse, kar sproži napad. Kot diagnostično orodje se lahko za izločanje diete raziščejo številni simptomi prenašanja hrane.

Kaj je šest prehrambenih dieto?

Testi krvi

Večina diagnostičnih preiskav krvi za preobčutljivost na hrano je sporna, saj ne kažejo veliko vzroka motnje, ampak identificirajo značilnosti v krvi, ki lahko ali pa ne podpirajo diagnoze.

Vendar pa obstajata dva pogoja, pri katerih naj bi bila krvna preiskava eden od prvih korakov k vzpostavitvi diagnoze: celiakija in intoleranca za laktozo.

Celiakija je avtoimunsko stanje, za katero je značilna intoleranca za gluten, ki se nahaja v zrnih, kot so pšenica, ječmen in rž. Ko je imunski sistem izpostavljen glutenu, se bo odzval s sproščanjem avtoprotiteles v sistem, ki cilja in napada prebavila v črevesju.

Test krvi v celijakiji je namenjen odkrivanju teh avtoprotiteles v vzorcu krvi. Čeprav so koristni pri postavitvi diagnoze, so nagnjeni k lažno pozitivnim in lažno negativnim rezultatom in običajno zahtevajo druge teste, da se zagotovi dokončna diagnoza.

Nasprotno pa test intolerance za laktozo zahteva, da pijete tekočino, ki vsebuje laktozo. Po dveh urah bo zdravnik vzel krvni vzorec, da izmeri, koliko glukoze je v krvi. Če se vaša raven glukoze v krvi ne zviša, to pomeni, da vaše telo ne prebavi laktozo in je intolerantno.

Endoskopija

Endoskopija je nekirurški pregled za diagnosticiranje celiakije. S pomočjo endoskopa, fleksibilne cevi s svetlobo in fotoaparata, lahko zdravnik pregleda digitalno sliko vašega tankega črevesa in vzame vzorec tkiva (biopsijo) za vrednotenje v laboratoriju.

Za ta test se endoskop spusti v želodec, ponavadi skozi vaš požiralnik (cev za hranjenje). Pri preverjanju za celiakijo bodo gastroenterologi iskali vzorce poškodb v črevesju, in sicer sploščene vilice, podobne prstom, ki obdajajo črevesno steno (znano kot atrofija v vili).

Po raziskavah klinike Mayo je razširjenost celiakije v Združenih državah Amerike 0,7 odstotka ali približno ena oseba na vsakih 141 ljudi.

Endoskopija se običajno ne uporablja za druge vrste prenašanja hrane, razen če imate krvavitev v prebavnem traktu, kronično zaprtje ali drisko ali hudo trdovratno bolečino v trebuhu.

Kaj lahko pričakujete od endoskopije za celiakijo

Test vodikovega dihanja

Preskus dihanja z vodikom (HBT) je diagnostično orodje, ki se uporablja za odkrivanje prekomerne rasti bakterij v črevesju in malabsorpcijo ogljikovih hidratov, kot so laktoza in fruktoza. HBT meri količino vodika v dihanju. Vodik je stranski produkt uživanja laktoze pri ljudeh s preobčutljivostjo na laktozo.

HBT je preprost, neinvaziven in se izvaja po 8 do 12 urah. Po sprejetju izhodiščnih rezultatov boste dobili peroralno raztopino, ki bo vsebovala laktozo. Po eni uri boste ponovno testirani. Visok porast vodika močno nakazuje intoleranco za laktozo.

S tem bi rekli, da okoli tretjina ljudi z intoleranco za laktozo ne bo odvajala odvečnega vodika, temveč drug plin, znan kot metan. Zato lahko HBT pri ljudeh z značilnostmi in simptomi intolerance za laktozo vrne lažno negativen rezultat.

Po raziskavah ima kar 36 odstotkov Američanov določeno stopnjo malabsorpcije laktoze z uporabo HBT. Medtem ko se mnogi pojavijo z blagimi do hudimi simptomi intolerance za laktozo, drugi ne bodo imeli nobenih simptomov.

Naravna zdravila za netoleranco za laktozo

Beseda iz DipHealtha

Zdravniku je lahko težavno ugotoviti, kaj povzroča vaše simptome preobčutljivosti na hrano. Simptomi se pogosto pojavijo več ur po zaužitju, zato poskus, da bi povzročili vzrok, ni vedno lahek.

Diagnosticiranje nestrpnosti v živilih je v končni fazi proces poskusov in napak in ni pretvarjanja, da je postopek preprost. Izločanje diete je lahko težko izvajati, še posebej, če jedo ven pogosto, in prehranski dnevniki ne vedno zajame vse, kar jeste.

Kljub temu je najbolje, da skrbno upoštevate zdravniške nasvete, tudi če to pomeni, da se za kosilo ali za nekaj minut po kosilu odreče hitro hrano, da zapišete vse, kar ste ravno pojedli. Če ste potrpežljivi in ​​ste vztrajni, boste verjetneje našli vzrok težave.

10 Najpogostejši občutljivosti na hrano