Pomanjkanje vitaminov in mielonevropatija

Pomanjkanje vitaminov lahko povzroči različne nevrološke težave. Ena najbolj opaznih je mieloneuropatija, kar pomeni težave s hrbtenjačo in perifernim živčnim sistemom.

Nevrološke težave, povezane z pomanjkanjem vitaminov, so bile prvič opažene približno leta 2004. Ljudje začnejo razvijati ataksijo s nerodnostjo zaradi pomanjkanja sposobnosti, da bi povedali, kje so njihovi deli telesa v prostoru (propriocepcija). Pojavile so se tudi slabost in šibkost. Na nevrološki preiskavi so bili ugotovljeni nenormalno živahni refleksi.

Ena izmed najbolj znanih mieloneuropatij je tista, ki jo povzroča nizek vitamin B12. Toda druge pomanjkljivosti vitamina, kot so baker, folat ali vitamin E, lahko povzročijo tudi težave z hrbtenjačo.

Pomanjkanje vitamina B12

Pomanjkanje B12 lahko povzroči številne različne nevrološke težave, toda najbolj znana je mieloneuropatija, imenovana subakutna kombinirana degeneracija. Pomanjkanje B12 povzroča bolezen posteriornih stebrov hrbtenjače, ki nosijo informacije o dotiku, vibracijah in položaju telesa v prostoru (propriocepcija) od telesa do možganov. Kot rezultat te mielonevropatije, otrplost in šibkost rezultat. Otrplost se razvije v vzorcu "nogavice-rokavice", kar pomeni, da se postopoma in enakomerno premika po rokah in nogah (po zagonu v stopalih in rokah).

Pomanjkanje bakra

Pomanjkljivost bakra je podobna pomanjkanju B12. Najpogostejši vzrok je malabsorpcija, npr. Po bariatrični kirurgiji, ali malabsorpcijski sindromi, kot je celiakija. Presežek vnosa cinka lahko povzroči tudi pomanjkanje bakra. Poleg dodatkov za cink nekatere zobne kreme vsebujejo tudi prekomerno vsebnost cinka. Diagnozo o pomanjkanju bakra lahko določimo s testiranjem ravni bakra v krvi - in običajno zdravnik preveri tudi nivo cinka.

Zdravljenje pomanjkanja bakra se dopolni s peroralnim bakrom in po potrebi z zmanjšanjem porabe cinka.

Pomanjkanje folata

Folat (tetrahidrofilna kislina) najdemo v citrusih in zeleni listnati zelenjavi. Pri alkoholikih ali malabsorptivnih sindromih je lahko nizka. V nosečnosti lahko nizke koncentracije folatov povzročijo fetalne malformacije na hrbtenici, kar je pripeljalo do splošnih priporočil, da ženske s tem vitaminom dopolnjujejo nosečnost.

Pomanjkanje folatov običajno spremljajo druge pomanjkljivosti vitamina, ki lahko povzročijo nevrološke vzorce. Kljub temu so vzorci, podobni subakutni kombinirani degeneraciji, opisani s pomanjkanjem folata, s kognitivnimi spremembami, kakor tudi z otrplostjo in šibkostjo, večina zdravnikov pa še vedno preverja raven folata v krvi, če so ti simptomi prisotni in kažejo na mieloneuropatijo.

Folna kislina se zlahka zaužije peroralno, lahko pa tudi prikrije pomanjkanje vitamina B12 in dejansko poslabša mieloneuropatijo. Zato bodo zdravniki izključili pomanjkanje vitamina B12 pred začetkom dopolnjevanja s folno kislino.

Pomanjkanje vitamina E

Medtem ko je primarni nevrološki primanjkljaj pri pomanjkanju vitamina E spinocerebelarni sindrom, je pogosto prisotna tudi akonalna periferna nevropatija, ki prevladuje na velikih vlaknih. Pomanjkanje vitamina E se pojavi pri resni malabsorpciji maščob (npr. Žolčevodni disfunkciji, cistični fibrozi) ali genetskih motnjah (npr. Ataksija z pomanjkanjem vitamina E ali abetalipoproteinemija). Strategije za zdravljenje pomanjkanja vitamina E vključujejo izboljšanje absorpcije maščob in uživanje vitaminov E.

Vitamin E je vitamin, topen v maščobah, ki ga najdemo v semenih, zrnih in pšeničnih kalih. Pomanjkanje vitamina E je redko posledica pomanjkanja hrane, lahko pa je posledica pogojev, ki povzročajo veliko maščobno absorpcijo. Ustrezna prebava vitamina E zahteva encime trebušne slinavke in žolčne soli iz jeter. Včasih pride do podedovanih motenj presnove vitamina E, ki lahko povzročijo težave, zlasti pri otrocih.

Simptomi pomanjkanja vitamina E vključujejo nenormalnosti gibanja oči, spremembe v vidu, cerebelarno ataksijo in periferno nevropatijo, poleg znakov čutne izgube zadnjega kolona na način, ki spominja na druge omenjene pomanjkanja vitaminov.

Ravni vitamina E se lahko neposredno izmerijo v krvi, vendar lahko na te ravni vplivajo ravni holesterola in lipidov v krvnem obtoku. Zdravljenje pomanjkanja vitamina E je s peroralnimi dodatki vitamina E in izboljšanjem absorpcije maščob (zdravljenje osnovnega zdravstvenega stanja, če je mogoče).

Spodnja črta

Medtem ko so mielonevropatije, ki jih povzročajo te pomanjkljivosti vitamina, lahko resne, je dobra novica, da se simptomi lahko izboljšajo ali celo odpravijo z ustreznim zdravljenjem.

Če vas vaš zdravnik preizkusi zaradi mieloneuropatije, lahko naroči magnetnoresonančno slikanje (MRI), ki lahko pokaže poškodbe v zadnjem delu hrbtenjače in elektromiogram (EMG) in študijo prevodnosti živcev (NCS), ki kažejo upočasnitev..

OPOZORILO: Informacije na tem spletnem mestu so samo za izobraževalne namene. Ne sme se uporabljati kot nadomestek za osebno nego s strani pooblaščenega zdravnika. Obvestite svojega zdravnika za diagnozo in zdravljenje kakršnih koli simptomov ali zdravstvenega stanja.