Krvni strdki med in po operaciji

Krvni strdki so resen zaplet, ki ga lahko kirurški bolniki doživijo med in po posegu. Medtem ko je krvni strdek, ki se oblikuje v nogi, resno stanje, lahko krvni strdki hitro postanejo smrtno nevarni pogoji, če se premaknejo v možgane (embolični / ishemični možganski kap) ali pljuča (pljučna embolija). Ti zapleti so zelo resni in jih je treba zdraviti hitro, da bi zmanjšali škodo, povzročeno telesu ali možganom.

Kaj povzroča krvne strdke po operaciji?

Krvni strdek se pogosteje oblikuje med operacijo ali po njej, kot je to med vašim vsakodnevnim življenjem. Za to obstaja več razlogov, toda eden glavnih vzrokov je še vedno na operacijski mizi dalj časa. Ta nedejavnost olajšuje strjevanje krvi, ker ne premikate krvi po telesu tako hitro ali tako silovito kot običajno med postopkom.

Nekateri ljudje so po operaciji neaktivni, ker so bolni, zelo bolni ali ne morejo hoditi. Pri teh bolnikih se tveganje za nastanek krvnih strdkov po končanem postopku in med kirurškim posegom poveča, ker so še vedno neaktivni.

Tudi vrsta operacije, ki jo imate, lahko poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov po posegu. Če vaša operacija zahteva, da se vaše arterije ali žile razrežejo ali popravijo, je tveganje za nastanek krvnega strdka višje, ker vaše telo ustavi krvavitev, tako da oblikuje strdke. Če imate kirurški poseg, kjer se srce ustavi, običajno operacija srčnega bypassa (CABG), se poveča tudi tveganje za nastanek krvnega strdka.

Tudi vaša osebna medicinska in socialna zgodovina lahko prispeva k nastajanju strdka po operaciji. Na primer, če ste kadilec, imate večje tveganje za nastanek krvnih strdkov kot povprečni posameznik, tudi brez operacije.

Dejavniki tveganja za krvne strdke po operaciji

• Atrijska fibrilacija: bolniki z nepravilnim bitjem srca imajo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Nosečnost: možnost krvnih strdkov se poveča, saj telo pospešuje strjevanje krvi pri pripravi na porod.
• Rak: nekatere vrste raka omogočajo lažji krvni strdek.
• Zgodovina krvnih strdkov: če ste imeli v preteklosti krvni strdek, je verjetneje, da ga boste imeli v prihodnosti.
• Družinska anamneza krvnih strdkov: če je v vaši družini več ljudi, ki so doživeli krvne strdke, imate lahko podedovano nagnjenost k strjevanju lažje kot povprečna oseba.
• Hormonska nadomestna terapija (HRT): eden od znanih stranskih učinkov HRT je povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Kajenje: opustitev kajenja bo zmanjšala tveganje za nastanek krvnih strdkov po operaciji ali med običajnim vsakodnevnim življenjem.
• Debelost
• Dolgotrajna nepremičnost: to vključuje čas, ki ga preživite v anesteziji, in čas, ko se ne morete vrniti v normalne dejavnosti.
• Težave s srčnim ventilom: ljudje z nadomestnimi srčnimi zaklopkami ali težavami s srčnim ventilom imajo večje tveganje za nastanek strdkov, ki lahko nato potujejo v pljuča ali možgane.

• Dehidracija: voda je velika sestavina krvi in ​​ko ni dovolj krvi, se lahko lažje strdi. Pitje zadostne količine vode po operaciji lahko pomaga preprečiti nastanek strdkov.
• Genetika: Če je vaša ožja družina nagnjena k tvorjenju strdkov, ste morda tudi vi.

Preprečevanje krvnih strdkov po operaciji

Vstajanje in premikanje med operacijo je eden najboljših načinov za preprečevanje krvnih strdkov. Če boste dobro pili dovolj vode, lahko tudi zmanjšate tveganje za nastanek strdkov. Prav tako morate poznati znake in simptome krvnega strdka.

Poleg teh preprostih ukrepov lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, ki preprečujejo tvorbo strdkov. Kot vedno je preprečevanje boljše kot zdravljenje. Zdravila za injiciranje - kot so Lovenox ali Heparin - so zelo pogosta med bivanjem v bolnišnici po operaciji, to zdravilo se daje, da se prepreči nastanek krvnega strdka. To je manj pogosto predpisana za uporabo doma.

Zdravljenje krvnih strdkov

Zdravljenje krvnih strdkov je odvisno od lokacije krvnega strdka. Če se strdek oblikuje, se zdravljenje lahko izvede. Coumadin ali generični varfarin se daje telesu za odstranitev strdka iz krvnega obtoka. Lahko se daje tudi heparin, da se prepreči nastajanje dodatnih strdkov ali da se prepreči povečanje krvnih strdkov.

Krv, ki potuje do krvnih žil, ki hranijo možgane, lahko povzroči ishemično kap, znano tudi kot embolična kap. Ta vrsta možganske kapi povzroča poškodbe, ker odvzame tkivo, ki ga hranijo okužene žile s kisikom.

Ta vrsta kapi se zdravi z zdravilom TPA, ki pomaga raztopiti krvni strdek. Če TPA ni mogoče uporabiti ali ni učinkovita, se zdravniki lahko odločijo, da bodo skušali strdek kirurško odstraniti. Ta postopek se izvede tako, da se v drobni injekciji v drobljenje vpelje majhen instrument v krvni obtok.Naprava se počasi premika skozi krvne žile telesa, dokler ne doseže strdka v možganih, kjer ga lahko nežno odstranimo in izvlečemo iz telesa skozi zarezo v dimljah. Ko se strdek odstrani, lahko kri zopet preide v tkiva možganov, ki jim je odvzeta kisik, in pacient lahko povrne del funkcije v tem delu možganov.

Strdki, ki se tvorijo v nogah, se imenujejo globoka venska tromboza (DVT) in so najpogostejši tip krvnega strdka po operaciji. Imajo različne vzroke in običajno ostanejo v nogah, lahko pa se osvobodijo in začnejo premikati skozi krvni obtok. Strdki se lahko premaknejo od nog do pljuč in povzročijo življenjsko nevarno stanje, imenovano pljučna embolija. Medtem ko lahko zdravimo pljučno embolijo, je visoka stopnja smrtnosti povezana s to vrsto krvnega strdka.

Običajno se strdki v nogah zdravijo z zdravili, v primerih, ko obstaja velika nevarnost, da bi se strdek pomaknil v pljuča, lahko namestimo napravo, imenovano spodnji vena cava filter (ali Greenfield filter). Ta naprava deluje kot majhna košara, ki lovi strdke, preden se lahko usedejo v pljuča in povzročijo škodo. Ti filtri se namestijo skozi majhen zarez v dimljah ali vratu, skozi katerega se filter vstavi v spodnjo veno cavo. Filter je lahko začasno ali trajno nameščen.

Word From DipHealth

Krvni strdki so lahko po operaciji zelo resen zaplet. Če se po operaciji, zlasti v nogah, pojavi nepojasnjena bolečina ali dramatično povečanje bolečine, lahko pride do težav s krvnimi strdki. Veliko bolje je poročati o možnosti nastanka krvnega strdka pri vašem zdravstvenem osebju, kot da ga ignorirate in doživite življenjsko nevarno vprašanje, kot je pljučna embolija.

Po operaciji je varna vedno boljša kot žal, še posebej, če so možni krvni strdki.