Okužbe, povezane z virusom HIV
Kazalo:
- Okužbe vek, odtokov in konjunktive
- Okužbe na sprednji strani očesa (roženica, iris in leča) t
- Okužbe na zadnji strani očesa (mrežnica in optični živci)
- Okužbe očesne vtičnice
Video o okužbi s HIV (Januar 2025)
Očesne bolezni, povezane s HIV, so pogoste pri ljudeh, ki živijo z virusom HIV, med 70 in 80 odstotki teh bolezni pa se med boleznijo soočajo z neko obliko težav z očmi. Medtem ko so številne od teh motenj povezane s kasnejšo okužbo v fazi - ko število bolnikov s CD4 pade pod 250 celic / ml (in še toliko pod 100 celic / ml) - se lahko dejansko pojavijo v fazi okužbe.
Med motnjami, povezanimi z očesom, povezanimi z virusom HIV:
- Pod 500 celic: herpes zoster (skodle); Kaposi sarkom (KS), limfom, tuberkuloza (TB)
- Pod 200 celic: virus herpes simplex (HSV), pnevmocistoza, toksoplazmoza
- Spodaj 100 celic: aspergiloza, citomegalovirus (CMV), kriptokokoza, HIV encefalopatija, mikrosporidioza, kontrastni moluskum (MC), kompleks mikrobakterija avij (MAC), progresivna multifokalna encefalopatija (PML), virus varicella-zoster (VZV)
Medtem ko so okužene bolezni, povezane s HIV, pogosteje posledica teh in drugih oportunističnih okužb (OI), so lahko tudi neposredna posledica same okužbe z virusom HIV, ki se kaže v spremembah - včasih manjših, včasih globokih - na živčno in vaskularno strukturo. samo oko.
Od nastopa kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja (ART) se je pogostnost številnih od teh okužb dramatično zmanjšala, čeprav ostaja visoka v regijah, kjer je dostop do zdravljenja redka in / ali je nadzor bolezni slab.
Opredelitev vzroka za okuženo motnjo okužbe s HIV se običajno začne z določitvijo mesta, kjer je okužba prisotna.
Okužbe vek, odtokov in konjunktive
Znan kot očesne adnezije ta del anatomije očesa zagotavlja zaščito in mazanje samega očesa in vključuje veko, solzenje in konjunktivo (bela očesa). Najpogostejša okužba na teh območjih je virus herpes zoster (HSV), Kaposijev sarkom (KS) in molluscum contagiosum (znan tudi kot "vodne bradavice"). Znane so tudi mikrovaskularne spremembe - dilatacija ven in arterij, mikro-aneurizme - pri približno 70 do 80 odstotkih ljudi, okuženih z virusom HIV, in so lahko neposredno povezane s samo okužbo s HIV.
Infekcije očesnih adneksov se lahko pojavijo z bolečimi skodlami, ki tečejo po očesnem živcu v oči; temni škrlatni tumorji na in okoli veke; ali izbokline, podobne kozicam, ki prizadenejo eno ali obe veki… Preberite več
Okužbe na sprednji strani očesa (roženica, iris in leča) t
Sprednji (prednji) del očesa deluje predvsem z lomljenjem svetlobe in prilagajanjem ostrine, potrebnim za vid, in vključuje roženico, šarenico, lečo in sprednjo komoro (prostor, napolnjen s tekočino med roženico in šarenico). Nekatere najpogostejše okužbe prednjega segmenta so virus varicella-zoster (virus, povezan z noricami in skodlami); mikrosporidioza (protozojska okužba); herpes simplex (virus, povezan z ranami in genitalnim herpesom); in druge oportunistične glivične ali bakterijske okužbe.
Mnoge od teh okužb se ponavadi pojavijo v kasnejši fazi bolezni, ko je imunski sistem HIV pozitivne osebe učinkovito ogrožen. Keratitis, včasih boleče in srbeče vnetje roženice, je eden od pogostih simptomov pri okužbah sprednjega segmenta, bodisi zaradi virusa varicella-zoster, herpes simplexa ali glivične okužbe, kot je Candida ali Aspergillus … Preberi več
Okužbe na zadnji strani očesa (mrežnica in optični živci)
Zgornji del očesa deluje tako, da ohranja obliko zrkla, drži lečo na mestu in sproži živčne impulze v možgane iz celic fotoreceptorjev na zadnji strani oči. Mrežnica, žilnica (žilni sloj očesa) in optični živčni sistem obsegajo veliko posteriornega segmenta, številne s HIV povezane motnje, ki se pojavljajo znotraj teh očesnih plasti, pogosteje v poznejši fazi HIV bolezni.
Motnje posteriornega segmenta, ki se kažejo predvsem z žilnimi spremembami mrežnice, se pojavijo pri kar 50 do 70 odstotkih ljudi z virusom HIV in lahko včasih povzročijo trajno ali akutno poškodbo mrežnice (imenovano retinopatija).
Druge okužbe z virusom HIV, ki so povezane z zadnjim segmentom, so citomegalovirus (ena najpogostejših očesnih okužb med osebami s HIV); tuberkuloza (TB); toksoplazmoza (pogosta in lahko prenašana parazitska okužba); in kriptokokoza (druga pogosta glivična okužba, povezana s HIV)… Preberite več
Okužbe očesne vtičnice
Čeprav je malo okužb, povezanih s HIV, v orbitalnem segmentu očesa (znano tudi kot očesna vtičnica), je znano, da aspergiloza - glivična okužba, ki se ponavadi pojavi pri osebah z napredovalo boleznijo HIV - povzroči vnetje očesnega tkiva orbite. (celulitis) pri nekaterih. Podobno se lahko v tem segmentu pojavijo tudi limfomi (tumorji krvnih celic), ponavadi, ko je CD4 posameznika padel pod 100 celic / ml.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo
- Viri:
- Rocha Lima, B."Očesne manifestacije pri okužbi s HIV." Digitalni dnevnik oftalmologije. 29. oktober 2004; 10 (3): spletna različica.
- Sudhakar, P.; Kedar, S.; in Berger, J. "Nevro-ophthalmology of HIV / AIDS pregled Neurobehavioral HIV Medicine." Zdravilo za nevrohevioralno HIV. 17. september 2012; 2012 (4): 99-111.
Okužbe vek in veznice, povezane z virusom HIV
Med 10% in 20% ljudi, okuženih z virusom HIV, se bo verjetno razvila oportunistična okužba veke, solznih kanalov in konjunktive (belih oči).
Okužbe z rožnico in irisom, povezane z virusom HIV
Okužbe, povezane s HIV, v sprednjem segmentu očesa (roženica, šarenica in sprednja komora) se lahko razlikujejo od stopnje suhe oči do slepote.
Zdravljenje lipodistrofije, povezane z virusom HIV
Medtem ko za lipodistrofijo, povezano z virusom HIV, ni zdravila, obstajajo zdravljenja, ki lahko potencialno spremenijo nekatere učinke prerazporeditve maščob.