Razumevanje metarapofalangealnih (MTP) obolenj sklepov

Vaše kosti so dolge kosti, ki povezujejo gleženj z vašimi prsti.Med glavami metatarzalnih kosti in dnom proksimalnih falang (vaših prstov na nogi) so metatarzofangelni sklepi.

Z drugimi besedami, metatarsofalangealni sklepi povežejo vaše kosti prstov na kosti stopal. Ti sklepi so obdani s tanko kapsulo in imajo vezi, ki jih podpirajo.

Prav tako je dobro vedeti, da je prvi metatarzofalangealni sklep splošno znan kot skupni prst na nogi, medtem ko je mali sklep na zgornjem delu znan kot peti metarazofalangealni sklep. Prvo metatarzalno (velik prst) prav tako artikulira z (ali se povezuje) z dvema sesamoidnima kostima na plantarni površini stopala (dno stopala).

Stanja, ki vplivajo na metatarzofalangealne sklepe

Obstajajo številne zdravstvene težave, ki vplivajo na metatarzofanglane sklepe, imenovane tudi MTP sklepi. Nekateri od teh pogojev vključujejo:

Metatarsalgia: Metatarzalgija se dejansko uporablja za opis kakršne koli bolečine v žogici stopala - mehkega, oblazinjenega dela na dnu noge, ki prekriva metatarzalne kosti. Kljub temu je najpogostejši vir bolečine na tem področju metatarzofalangealni sklep.

Bunion: Bunion je koščena izboklina, ki se oblikuje na zunanjem robu prvega MTP spoja. Zaradi nastanka zobnega zdroba se lahko razvije stanje, ki se imenuje halux valgus in je takrat, ko veliki prst nalepijo ali kažejo na druge prste. Ko prvi prst potisne na drugi prst, se lahko pojavi kladivo. Najpogostejši vzrok za nastanek buniona s kladivom na nogi je neprimerna obutev (na primer visoke pete ali čevlji, ki se preveč prilegajo).

Poleg tega ste morda slišali izraz bunionette, ki je, ko bunion oblikuje na mali prst ali peti metatarzofalangealni sklep.

Turf Toe: Tof se pojavi, ko je velik prst na nogi hiperekstenziran, kot na primer pri igranju nogometa. Natančneje, s palcem na travi se poškodujejo MTP-skupni in okoliški ligamenti ter tkiva, pri čemer se lahko celo zgubi sklep.

Artritis: Z vnetnim stanjem, revmatoidnim artritisom, se lahko pri stajanju ali hoji pojavijo bolečine v MTP sklepih. Jutranja togost v MTP sklepu je lahko tudi zgodnji znak revmatoidnega artritisa. Vnetje sklepov pri tej bolezni lahko povzroči tudi deformacije.

Osteoartritis, ki ni vnetna oblika artritisa, se lahko pojavi tudi v MTP zgibu velikega prsta. Z osteoartritisom stopal se hrustanec sklepov zmanjša, kar lahko povzroči bolečino in težave pri hoji.

Protin je še ena oblika artritisa, ki lahko prizadene stopalo, zlasti prvi MTP. Simptomi napada protina so nenadna, huda bolečina, rdečina in toplota palca.

Končno se lahko pojavi septični artritis MTP. Čeprav manj pogosta kot protin, je treba septični artritis izključiti, saj kaže na bakterijsko okužbo v sklepu. Postopek, imenovan artrocenteza, v katerem se sklepna tekočina odstrani in pregleda pod mikroskopom, lahko razlikuje med obema.

Hammer Toe: Prst kladiva je neusklajenost MTP zgiba, pogosto od drugega prsta. Obstaja več možnih vzrokov za toe kladivo. Na primer, prsti kladiva se lahko razvijejo po bunion obliki, ki povzroči premik velikega palca ali kot proti drugemu prstu.

Kladivski prst se lahko pojavi tudi pri revmatoidnem artritisu, ko se maščobno tkivo v krogli stopala potisne naprej pod prsti. Travmatična poškodba palca lahko povzroči tudi udarce kladiva, nekateri pa se preprosto rodijo s prsti na kladivu, genetski vzrok, tako rekoč.

Nenazadnje je pomembno omeniti, da se lahko zaradi kladivnega palca, vključno s kurjenjem in reaktivnimi adventilnimi bursami, razvijejo nadaljnji problemi - tekoče napolnjene vrečke, ki nastanejo, ko je maščobno tkivo v stopalu izpostavljeno visokemu tlaku ali trenju.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolezni MTP bo vaš zdravnik (npr. Ortoped, ki je specializiran za zdravljenje stopala ali podiatrista) preučil operacijo ali nekirurške strategije.

Nonsurgical Strategies: Večina skupnih težav v zvezi z MTP se upravlja nehirurško. Na primer, v primeru buniona (običajen problem MTP), zdravnik pogosto priporoča, da oseba nosi ustrezne čevlje, celo običajne ortotične pripomočke (posebne vložke za čevlje, izdelane za vaša stopala). Za bunions, čevelj s širok toe polje, in tisti, ki je mehka in stretchy lahko koristno. Bunion blazinice lahko zaščitijo tudi bunion pred drgnjenjem.

Orthotics lahko pomaga pri upravljanju drugih težav MTP kot metatarsalgia. V tem primeru lahko široki čevlji ali blazinice pod kostmi prednjega dela noge olajšajo nelagodje.

Drugi nekirurški pristopi vključujejo uporabo ledu ali jemanje protivnetnih zdravil (npr. Ibuprofen) za pomiritev bolečine in zmanjšanje otekanja.

Kirurške strategije: Obstajajo številni različni kirurški postopki, ki obravnavajo vaše specifično vprašanje MTP. Kljub temu se kirurški poseg običajno obravnava le, če nonsurgical strategije ne delujejo.

Na primer, en postopek se imenuje prva MTP skupna fuzija in vključuje spajanje kosti velikega prsta in prvo metatarzalno skupno trajno. Lahko se izvaja v primerih artritisa, kjer se je hrustanec hrbtenice obrabil, in posledična bolečina se ne razbremeni konzervativnih ali nekirurških metod.

Prva MTP skupna fuzija se pogosto izvaja kot dnevna kirurgija, vendar lahko okrevanje traja šest mesecev. Za stabilizacijo spoja se uporabljajo kovinski vijaki in pogosto kovinska plošča.

V primeru artritisa se izvede še en postopek, ki se imenuje prva MTP nadomestitev sklepov, za lajšanje bolečin, ki se ne rešujejo s konzervativnim zdravljenjem. Odstrani se prvi prst na nogi in uporabijo vsadki za zamenjavo. Lahko so iz kovine ali plastike.Od taljenja se razlikuje, ker implantat posnema delovanje prvotnega spoja.

Word From DipHealth

Stopalo je zapleten, vendar fleksibilen del telesa, sklepi stopala pa so še posebej kritični za omogočanje gibanja. Če imate bolečino MTP, ki bo povzročila bolečino pri hoji, se posvetujte z zdravnikom za pravilno oceno.

Še dlje, če se pojavi rdečina, toplota ali nenadno otekanje MTP (najpogosteje v prvem MTP zglobu), nujno poiščite zdravniško pomoč, da preprečite okužbo.