5 Vrste zlomov medialnih malleolusov

Ko zlomite notranjo kost gležnja, se to imenuje zlom zlomnega gležnja. Medialna malleolus je anatomska regija kosti golenice, ki je večja od obeh spodnjih nog. To področje lahko začutite kot udarec na notranji strani gležnjevega sklepa. Ima 90 odstotkov teže obremenitve, zato je to pogost prelom.

Medialni malleolarni zlomi vključujejo sklepno površino gležnja, kjer se kosti nahajajo v sklepu. Prekinitev se lahko zgodi sama, vendar običajno spremlja poškodbe zunaj gležnja ali zlom fibule manjše od obeh spodnjih kosti noge. Večina zlomov gležnja je posledica rotacijskih sil. Napačno stopite in obrnite stopalo navznoter ali navzven, da povzročite prekinitev.

Ugotovitev, ali je operacija zlomov gležnja potrebna za zlomi z medialom in gležnjev gležnja, je običajno enostavna. Ali boste potrebovali operacijo ali samo vlivanje, je odvisno od celotne poškodbe gležnja.

5 vrst medialnih malleolarnih zlomov

Pomembno je razumeti anatomijo gležnja, da bi razumeli, kako medialni malleolarni zlomi vplivajo na zlom gležnja.

• Kosti golenice in kost fibule tvorita gleženj.
• Kosti golenice tvorijo kolenski sklep in gleženjski sklep.
• Fibula izvira tik pod kolenom in sega do zunanjega dela gležnja. Zagotavlja tudi zunanjo podporo gležnja.
• Močna vezna membrana ohranja kosti obeh nog skupaj. Podpira ga močna vezna vez na ravni gležnja (imenovana sindrom gležnja).

Zlomi medialne malleolusov so razvrščeni glede na dejansko usmeritev lomne linije. Pet vrst zlomov so:

• Zlom čipov
• Prečni prelomi
• Kosi zlomi
• Navpični zlomi
• Kombinirani zlomi

Zlomi žil v medialnem malleolusu

Zlomi čipov so znak raztrganja vezi na notranji strani gležnja. Namesto sile poškodbe, ki povzroči zlom kosti, se ligamenti potegnejo neposredno tam, kjer se pritrdijo na kost. Ligament lahko izvleče košček kosti, ko se ligament raztrga.

Ta zlom čipa je znan tudi kot zlom zloma. Včasih jih vidimo s preprostimi zvini gležnja. Prisotnost zlomov avulzije pa lahko kaže na hujšo poškodbo.

Ko pride do zlomov čipov in se ligament popolnoma raztrga, se gleženj lahko odpre.

Prečne prelome medialnega malleola

Prečni prelom se pojavi v isti smeri kot gleženj in je na splošno majhen koščen fragment. Medtem ko se ti zlomi raztezajo v gleženjski sklep, se ne raztezajo v del, ki nosi težo.

Kosi zlomov medialnega malleola

Kosec medialnega malleolarnega zloma se običajno pojavi skupaj z rotacijsko poškodbo, ki se začne na zunanji strani gležnja. Povezan je s poševnim zlomom fibularja in se pogosto pojavi na vogalu gležnjevega sklepa.

Prisotnost poševnega medialnega zloma malleolarja pogosto nakazuje na nestabilno zlom in operacijo gležnja.

Vertikalni zlomi medialnega malleola

Navpični lom se ponavadi pojavi, ko je sila bolj usmerjena v kosti noge. Ti zlomi se lahko raztezajo v nosilni del gležnja.

Kombinirani zlomi medialnega malleola

Zgoščeni zlomi medialne malleolusov so na splošno visokoenergetske poškodbe, ki zlomijo kost na več kosov.

Kdaj je potrebna operacija gležnja?

Zdravnik bo pretehtal poškodbe vseh delov gležnja, ko se bo odločil, ali bo priporočil operacijo. To je zato, ker se zlomi gležnja običajno pojavijo kot rotacijske poškodbe in verjetno imate tudi fibularni zlom.

Za vse medialne malleolarne zlome niso potrebne operacije. Kosti se zacelijo s kirurškim posegom ali brez nje, običajno pa traja šest do osem tednov, da se kost zaceli. Namen vsake operacije je stabilizirati kost v pravilnem položaju, medtem ko se kosti zacelijo.

Na splošno so medialni malleolarni zlomi, ki zahtevajo operacijo, tisti, ki so premaknjeni, kotni ali odprti. Če je zlomljen del gležnja nestabilen, lahko zahteva tudi operacijo.

Pomemben dejavnik je, da lahko ti zlomi povzročijo razvoj artritisa, ker se raztezajo v gleženjski sklep in povzročijo neusklajenost hrustančne površine. Operacija se pogosto izvaja, da se zmanjša to tveganje.

Kako bo kirurg popravil vaš gleženj

Kirurško popravilo preloma medialnega malleolusa na splošno narekuje usmeritev vzorca zloma. Lomljene kosti se lahko pritrdijo z žicami, vijaki, vijaki s ploščo ali katero koli kombinacijo teh.

• Vertikalno usmerjeni zlomi omogočajo fiksiranje plošč in vijakov.
• Kosi zlomi se pogosto fiksirajo z vijaki, ki držijo kosti skupaj.
• Prečne prelome je mogoče popraviti z vijaki in / ali tehnikami fiksiranja žice.
• Nekateri zlomi se popravijo z artroskopsko operacijo zlomov gležnja.

Z zdravnikom se pogovorite o svojih vprašanjih in skrbi glede operacije gležnja.