4 faze tlaka in razpad kože

Če ste bolni ali ste bili ranjeni, boste morda morali preživeti veliko časa v bolnišnici ali v postelji. Če imate težave z mobilnostjo postelje zaradi slabosti ali izgube gibanja gibanja, boste morda koristili fizikalno terapijo, da boste izboljšali način gibanja. Eden od ciljev fizikalne terapije, če imate omejeno moč in mobilnost, je, da vas premikate, da preprečite razjede tiska, znane tudi kot razjede ali razjede v postelji.

Kaj povzroča razjede tlaka?

Tlačne razjede povzročajo tlak na koži že dolgo časa. Ta pritisk povzroči zmanjšano cirkulacijo in razgradnjo kože. Vaš fizioterapevt lahko sodeluje s svojo negovalno ekipo, ki pomaga pri preprečevanju nastanka razjed. Metode preprečevanja tlaka lahko vključujejo:

• Pogosto spreminjanje položaja
• Uporaba blazinic za razbremenitev tlaka nad kostnimi prominenci
• Izobraževanje za medicinske sestre, zdravnike in družinske člane o pomenu pogostega gibanja za preprečevanje zlomov kože.

Ko nastane tlačna razjeda, je lahko težko zdraviti. Razumevanje različnih stopenj oblikovanja tlacnih ulkusov lahko pomaga pri dolocanju najboljšega zdravljenja za vas.

Testi razjede v štiri faze razdelijo Nacionalna svetovalna komisija za tlačno cvetenje, odvisno od stopnje tkivne vključenosti ali globine vnetja. Tkivo, na katerega se nanaša, vključuje kožo in spodnji dermis, maščobo, mišico, kost in sklep. Poznavanje ustrezne stopnje pomaga pri prognozi in zdravljenju razjede.

Talni tlak v stopnji 1

Prve stopnje v prsnem košu je značilna z eritemom nepoškodovane kože, ki se pri pritisku ne blanša. Koža se lahko pojavi rdeče in se toplo dotika. Pri osebah s temnejšo kožo lahko spreminjanje barve, toploto, edem, zatrdlina ali trdota kazalci stopnje prve razcepljene tlake.

Čas za obnovitev prve razjede tlaka je običajno tri do štiri dni, če se zdravljenje začne takoj. Če se tlak ne odstrani iz območja, lahko stopnja 1 tlačni ulkus napreduje v drugo stopnjo.

Drugi fazi tlaka

Na stopnji dva pritiska razjede vključujejo delno debelino kožne izgube, ki vključuje epidermis, dermis, ali oboje. Lezija je površinska in se klinično pojavlja kot abrazijski, pretisni omot ali plitvo središče. Lahko je topla na dotik in rdeča.

Lahko pričakujete, da bo posteljo v dveh stopnjah trajalo približno štiri dni do tri tedne. V tem območju moraš delati za lajšanje tlaka s kože z ustreznim položajem, pogostim gibanjem ali oblazinjenjem, ali pa lahko razjeda napreduje na tretje faze.

Tretji pritisk na tla

V treh decubitusih ulkusih so polne debeline kožne izgube, ki povzročajo poškodbe ali nekrozo podkožnega tkiva (tkiva pod kožo), ki se lahko razširi navzdol do, a ne skozi, spodnjo fascijo. Vnetje klinično predstavlja kot globok krater z ali brez spodkopavanja sosednjega tkiva. Območje, ki obdaja bolečino, je lahko rdeče in trdo, toplota pa se lahko palpira skozi. Od bolečine lahko pride do gnusa ali odtekanja, prav tako pa lahko opazimo tudi vonj po vonju. Ta vrsta razjede zagotovo odpre vaše telo do okužbe kože in tkiva.

Obnovitveni čas tretje faze tlaka utegne trajati od enega do štirih mesecev s primerno zdravljenjem.

Štiri stopnje tlaka

Stage 4 razjeda tlaka predstavlja popolno debelino kožne izgube z obsežnim uničenjem, tkivno nekrozo ali poškodbo mišic, kosti ali nosilnih struktur. To je najhujša oblika tvorbe tlaka in je najtežje zdraviti. Ti razjede zahtevajo strogo upoštevanje časovnega razporeda tlaka in ekipe za oskrbo ran, da v celoti obvladujejo poškodbe. V stopnjah štirih ulkusov je lahko v trebuhu globok krater s pomembno drenažo in gnojom. Morda je prisoten neprijeten vonj, tkivo okoli tega območja pa je temno vijolično ali črno.

Stage 4 razjede na pritisk so resen problem, saj telo odpirajo do bakterij in okužb. Čas izterjave za to vrsto razjeda se lahko podaljša z dveh na šest mesecev, za zagotovitev uspešnega izida pa je potrebno redno spremljanje in oskrbo ekipe za oskrbo ran.

Druge faze tlaka

Če je vaša tlačna ulkevina globoka ali je v prekrivajočem se tkivu zarezana, vaš zdravnik morda ne bo sposoben ustrezno prilagajati. Ta vrsta razjeda se imenuje nestabilna; vaš zdravnik lahko določi stopnjo razjede, potem ko je ustrezno očiščen.

Včasih se zdi, da so razjede tlakov prve ali druge stopnje, toda tkivo, ki ga ni mogoče videti, je pravzaprav stopnja tri ali štiri. V tem primeru se razjeda lahko imenuje stopnja ena s sumom na globoko poškodbo tkiva (SDTI).

Beseda iz zelo dobrega

Če ste vi ali vaš ljubljeni hospitalizirani in imate težave pri gibanju, se morate zavedati in paziti na tvorbo tlaka. Z razumevanje razjed na tlaku in njihovo nastanitev ste lahko prepričani, da boste pozorni na morebitne težave pri razbijanju kože, ko ste v bolnišnici.

• Deliti
• Preklopi
• E-naslov
• Besedilo

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L., Moore L, Sieggreen M. Revidirani svetovalni odbor za nadzor tlaka pri tlaku. Journal of Wound, Ostomy in Continence Nursing. 2016; 43 (6): 585-597. doi: 10,1097 / won000000000000000000000000281.