Fizikalna terapija za ramo Labrum Tear

Raztrgan labrum je problem v rami, ki lahko povzroči bolečine v ramenih, pogoste izpade ramen ali težave z pravilno uporabo vaše roke. Fizikalna terapija bo morda potrebna za zmanjšanje bolečine, izboljšanje gibljivosti in normalno uporabo roke po raztrganini.

Pregled

Vaše rame je krogla in vtičnica. Žogica je na koncu nadlahtnice, kosti roke in sedi v vtičnici na koncu vaše lopatice ali lopatice. Krogla je veliko večja od vtičnice, ki omogoča veliko gibanja na ramenskem sklepu. To vam omogoča premikanje rok v več smereh.

Ker je krogla veliko večja od vtičnice, se ramena šteje za zelo nestabilno. Krogla lahko zlahka zdrsne iz vtičnice in povzroči bolečino in disfunkcijo.

Labrum je pas hrustanca, ki teče okoli roba vtičnice v rami. Služi za dodajanje globine v vtičnico vašega ramenskega sklepa.

Predstavljajte si ramo kot žogico za golf na majici. Žoga je precej večja od te in se lahko zlahka odvije. Če je rob čevlja, kjer se žoga nahaja, ima majhen trak okoli njega, bi bil tee globlji in bi bila žoga manj verjetno, da bi se odtrgala. Tako bo labrum globlje potisnil ramo, da bo krogla ostala v sklepu.

Labrum služi tudi kot pritrdilna točka za druge strukture v vašem ramenu. Nekateri ligamenti, ki podpirajo ramo, se vežejo na labrum. Ena od dveh kitic biceps se pritrdi na zgornji del labruma v rami.

Vzroki

Vaš labrum v rami se lahko poškoduje na več različnih načinov. Te vključujejo, vendar niso omejene na:

• Športne poškodbe
• Ponavljajoča gibanja, kot so metanje
• Padate na iztegnjeno roko ali na stran rame
• Nesreče na motornih vozilih
• Ponavljajoče dvigovanje težkih predmetov
• Močan udarec v vaše rame

Včasih travma povzroči raztrganje ramenskega traku. Drugi časi, ponavljajoči se stres in napetost povzročata, da se raztrga rama.

Simptomi

Ker je v rami veliko mišic in vezi, je težko diagnosticirati raztrgan labrum. Nekateri znaki in simptomi raztrganine so:

• Bolečina v ramenih
• Ujeti občutek v rami
• Težko je dvigniti ramo
• Občutek, da vaše rame prihaja iz spoja

Če sumite, da imate v ramenu raztrgan robnik, se posvetujte s svojim zdravnikom. On ali ona lahko potrdi diagnozo in ustrezno zdravljenje se lahko začne takoj.

Diagnoza

Diagnoza raztrganine labruma je lahko težavna, ker ima ramo veliko majhnih vezi in mišic, ki se pritrdijo okoli sklepa. Na začetku lahko vaš zdravnik ali fizioterapevt opravi posebne teste za ramena, da ugotovi, ali je vaš ramenski trak raztrgan. Test preizkušanja in premeščanja sta pogosta testa, s katerima se lahko ugotovi, ali je vaše rame nestabilno in je lahko prisotna solza.

Zdravnik bo morda poskrbel tudi za rentgenski pregled, če ste imeli nedavni travmatični dogodek, ki je povzročil težave z ramo. Za vizualizacijo notranjosti rame lahko uporabite magnetno resonanco rame, da ugotovite, ali imate trganje.

Če ste imeli MRI na ramenu in kažejo, da je prišlo do raztrganine, je koristno vedeti, kakšno vrsto labirusa boste raztrgali. Tri najpogostejše vrste solz so:

• Bankart Tear. Bankartova raztrganina se pojavi blizu prednjega in spodnjega dela vašega labruma in se pogosto pojavi, ko se ramena premakne.
• SLAP Tear. SLAP je kratica za Sgor LAbrum, Azunaj Posterior. To je solza v zgornjem delu vašega labruma, kjer se pripnejo vaše dolgo bicepsi.
• Zadnje oblazinjenje. Ta redka raztrganina se pojavi na hrbtni strani vašega plečeta in lahko povzroči, da se rame odmaknejo proti zadnjemu delu telesa.

Ne glede na vrsto lizalnega tkiva morate obiskati svojega zdravnika, če imate trganje. Lahko vas (in mora) napotiti na fizikalno terapijo, ki vam bo pomagala ponovno vzpostaviti funkcionalno uporabo vaše roke po raztrganini.

Fizioterapija

Če ste doživeli trganje, vas lahko zdravnik napoti na fizioterapijo. Vaš fizioterapevt bo ovrednotil in ocenil vaše trenutno stanje, da bi pomagal oblikovati načrt oskrbe za zdravljenje vašega raztrganega labruma

Akutne solzice lahko postanejo precej boleče in vaš fizioterapevt vam lahko zagotovi zdravljenje za nadzor vaše bolečine. Lahko se uporabi toplota ali led ali se lahko uporabi električna stimulacija, kot je TENS, da se zmanjša bolečina. Previdnost je treba uporabljati s pasivnimi modalitetami; številne študije kažejo, da je aktivno vključevanje v vašo oskrbo najboljša oblika zdravljenja.

Včasih se ramo zateče po akutni raztrganini. Vaš fizioterapevt vam lahko pomaga pri obnavljanju normalnega gibanja (ROM) na vašem ramenu. Treba je paziti, da tukaj ni preveč agresivno. Raztrgan labrum ponavadi povzroči nestabilnost ramenskega sklepa in agresivna ROM lahko povzroči, da rame pridejo iz spoja.

Ker raztrgan labrum lahko povzroči nestabilnost rame, so vaje za izboljšanje moči in stabilnosti okoli rame bistveni del vaše rehabilitacije.

Vaja po raztrganju labruma. Vaje za povečanje moči ramen se morajo osredotočiti na mišice, imenovane rotatorna manšeta. Te štiri mišice obkrožajo vaše rame in pomagajo, da obdržite ramo na mestu, ko premaknete roko. Krepitev mišic okrog lopatice in v roki lahko pripomore tudi k stabilnosti ramen po raztrganini.

Propriocepcija je sposobnost vašega telesa, da prepozna prostor v prostoru. Vaje za izboljšanje propriocepcije okoli rame so lahko vključene v vaše zdravljenje. V vaš rehabilitacijski program lahko vključite tudi pliometrične vaje, še posebej, če se nameravate vrniti na šport in rekreacijo na visoki ravni.

Po tem, ko se vam v ramenu raztrga labrum, lahko pričakujete, da se boste vrnili na normalno aktivnost v približno šestih do osmih tednih.

Če ne napredujete pri fizikalnem zdravljenju, boste morda potrebovali bolj agresivno zdravljenje, kot je kirurški poseg na rami, da bi odpravili težavo. Bodite prepričani, da se pogovorite s svojim zdravnikom o svojem stanju, da boste razumeli, kaj lahko pričakujete.

Beseda iz DipHealtha

Raztrganina v ramenskem traku je lahko boleča poškodba, ki omejuje vašo sposobnost normalne uporabe roke. Lahko povzroči, da se vaša roka počuti šibka in nestabilna. Fizikalna terapija lahko pomaga povečati moč in mobilnost rame, da vam pomaga pri hitri in varni vrnitvi v normalno dejavnost.