Kako pridobiti izjemo od zdravstvenega zavarovanja

Če živite v Združenih državah in nimate zdravstvenega zavarovanja, se boste soočili z davčno kaznijo, če ne boste dobili izjeme za zdravstveno zavarovanje. Zakon o davčnih olajšavah in delovnih mestih, ki je bil sprejet decembra 2017, bo odpravil posamezno kazensko kazen, ki se bo začela leta 2019. Še vedno obstaja kazen za nezavarovanje v letu 2018 (ki bo ocenjena na 2018 davčnih napovedih, vloženih leta 2019), vendar ne bo ne bo več kazen za nezavarovanost v letu 2019 in pozneje.

Večina meril, ki izpolnjujejo pogoje za oprostitev zdravstvenega zavarovanja, je zmanjšana in suha. Ali ste ameriški Američan ali pa ne. Ali spadate k ministrstvu za zdravstvo ali ne. Ali najnižja cena načrta, ki je na voljo na vašem območju, se šteje za dostopno, ali pa ni (cenovna dostopnost temelji na določenem odstotku vaših prihodkov; v letu 2018 je to 8,05 odstotka vašega dohodka). Če želite pregledati te kriterije za rezanje in sušenje, si oglejte "Lahko dobite izjemo za zdravstveno zavarovanje?"

Edino merilo za izjeme, ki ima nekaj prostora za pomikanje, je izjema zaradi stiske. Tukaj je to, kar morate vedeti o tem, kako lahko pridobite izjemo iz individualnega mandata ACA.

Izjema iz stiske - Osnove

Obstajajo trije osnovni načini za upravičenost do izvzetja iz posameznega mandata: t

1. Nekaj ​​se ti je zgodilo nepričakovano povečali vaše življenjske stroške. Zaradi povečanja vaših bistvenih stroškov ne morete dobiti zdravstvenega zavarovanja.
2. Stroški nakupa zdravstvenega zavarovanja bi povzročili, da bi bili prikrajšani za hrano, zavetje, oblačila ali druge potrebe.
3. Nekatere druge okoliščine, ki ste jih zakonito preprečili, da bi dobili zdravstveno zavarovanje, ali pa je bil nakup zdravstvenega zavarovanja breme, ki ga vlada šteje za zakonito.

Izključitev iz stiske - podrobnosti

Ker so osnovna pravila precej široka, zvezna vlada zagotavlja smernice, ki pomagajo pri izmenjavah zdravstvenega zavarovanja ugotoviti, kako uporabiti pravila za posameznike in družine, ki zahtevajo izjeme v zvezi s stisko. Tu je preprost jezik, neuradni povzetek teh smernic.

Zamenjava zdravstvenega zavarovanja v vaši državi vam lahko da izjemo, če vam ena od naslednjih stvari preprečuje, da bi dobili zdravstveno zavarovanje:

• Brezdom si.
• Izselili ste se v zadnjih šestih mesecih.
• Soočeni ste z izselitvijo ali izključitvijo.
• Prejeli ste obvestilo o izklopu iz vašega podjetja.
• Ste v stečaju v zadnjih šestih mesecih.
• Imate veliko dolg zaradi zdravstvenih stroškov iz zadnjih 24 mesecev.
• Skrb za bolnega, invalidnega ali starajočega se družinskega člana nepričakovano poveča vaše življenjske stroške.
• Pred kratkim ste doživeli nasilje v družini.
• Nedavno je umrl bližnji družinski član.
• Pred kratkim ste imeli požar, poplavo ali drugo nesrečo, ki je povzročila veliko škodo na vašem premoženju.
• Ne morete biti upravičeni do programa Medicaid samo zato, ker vaše stanje ni razširilo pokritosti s programom Medicaid, kot je določeno v Zakonu o cenovni dostopnosti. Vrhovno sodišče je odločilo, da države niso imajo do razširite svojo upravičenost do Medicaid, če tega niso želeli. Če se vaša država ni odločila za razširitev pokritosti s programom Medicaid, vendar bi bili upravičeni, če bi razširili program Medicaid, boste morda upravičeni do izjeme za stisko (upoštevajte, da je to na seznamu stvari, ki osebo lahko kvalificirajo za izjemo zaradi stiske, IRS ima tudi ločeno kategorijo za izjeme od kazni za ljudi v tej situaciji).

• Vaš otrok je lahko upravičen do izjeme v zvezi s stisko, če je oseba, ki ji je sodišče naloženo, da zagotovi medicinsko pomoč. Oseba, pooblaščena za zagotavljanje zdravstvene podpore, ne more biti ista oseba, ki bi otroka zahtevala kot davčno zavezanca. Otrok mora biti določen kot neupravičen za program Medicaid in načrt zdravstvenega zavarovanja za otroke. Nazadnje, izvzetje je dobro le za mesece, ki veljajo za zdravniško pomoč.
• Morda ste upravičeni do izjeme za stisko za kritje mesecev, ko niste imeli zdravstvenega zavarovanja, če je odločitev o pritožbi glede upravičenosti določila, da bi morali biti upravičeni v teh mesecih.
• Vsi načrti, ki so na voljo v izmenjavi na vašem območju, vključujejo pokritost s splavom, kar ste filozofsko nasprotovali (ta izjema je bila dodana aprila 2018).
• Na vašem območju ni na voljo nobenih načrtov za izmenjavo (ta izjema je bila dodana aprila 2018; še ni bilo območij v državi, kjer ni bilo na voljo nobenih načrtov za izmenjavo, čeprav je bilo več možnosti za to možnost 2018. t ni nobenega znaka, da bodo obstajajo območja brez načrtov za zamenjavo za leto 2019, vendar ne bo več kazni za nezavarovanost leta 2019. Vendar pa izjema v tem primeru traja en mesec pred zadevnim letom kritja, tako da lahko kot oprostitev za december 2018 na območju, kjer noben zavarovatelj ne ponuja načrtov za leto 2019).
• Obstaja samo en zavarovatelj, ki ponuja zamenjave na vašem območju in vi lahko "pokažete, da je rezultat tega pomanjkanja izbire vam onemogočil pridobitev kritja na podlagi kvalificiranega zdravstvenega načrta (ta izjema je bila dodana aprila 2018).
• Izkusite stisko na podlagi možnosti, ki so vam na voljo, in vaših posebnih zdravstvenih potreb. Na primer, če morate imeti dostop do določenega strokovnjaka za zdravstveno stanje in noben od zdravstvenih načrtov, ki so na voljo v izmenjavi na vašem območju, ne vključuje tega strokovnjaka v njihovih omrežjih. (ta izjema je bila dodana aprila 2018).

Tukaj je primer, kako bi to lahko delovalo. Bili ste izvzeti, ker je bila vaša premija za najnižji zdravstveni načrt na borzi več kot 8,05 odstotka vašega dohodka (to število se letno prilagaja inflaciji). Na začetku ste bili zavrnjeni za subvencijo, da bi vam pomagali pri plačilu zdravstvenega zavarovanja, vendar ste se pritožili na odločitev o subvenciji. Medtem niste imeli zdravstvenega zavarovanja.Sčasoma dobite svojo pritožbo in dobite premijsko subvencijo, da si lahko privoščite zdravstveno zavarovanje. Vendar to pomeni izjemo, ker je bilo zdravstveno zavarovanje predraga retroaktivno neveljavna zdaj. Torej lahko zaprosite za izjemo za stisko za kritje mesecev, ko niste imeli zdravstvenega zavarovanja, ker ste čakali na pritožbo.Ta odločitev o pritožbi se lahko nanaša na to, ali ste bili upravičeni do zdravstvenega načrta za zamenjavo zdravstvenega zavarovanja, ki je upravičen do izplačil subvencij za kreditne dajatve za premijo ali upravičen do subvencije za delitev stroškov.

Če želite izvedeti, zakaj ste oproščeni plačila, ker je premija za najnižjo ceno zdravstvenega načrta na vaši zamenjavi več kot 8,05 odstotka vašega dohodka v letu 2018, ali vrsto drugih izjem, ki so na voljo, preberite ta članek. Spoznali boste, kako se lahko kvalificirate za izvzetje iz posameznega mandata, ki ne vključuje trditev o težavah.

Hudič je v podrobnostih

Obstaja nekaj pomembnih točk glede zgornjih smernic, ki lahko vplivajo na vašo odločitev, da boste zaprosili za izjemo za stisko.

Prvič, stiske, opisane v smernicah, vam morajo preprečiti, da bi dobili zdravstveno zavarovanje. Na primer, čeprav je nedavna smrt bližnjega sorodnika morda v skladu s smernicami, ni verjetno, da boste dobili izjemo za stisko, če je bil ta sorodnik brat, ki ga nikoli niste srečali in njegova smrt ni vplivala na vaš finančni položaj ali vašo sposobnost, da izpolnite naloge vsakodnevnega življenja. Ko dokončate izvzetje dokumentacije, boste morali pojasniti, kako vam posebne okoliščine preprečujejo pridobitev zdravstvenega zavarovanja.

Drugič, te zamenjave uporablja borza zdravstvenega zavarovanja, ki jo vodi zvezna vlada, vendar izmenjava vaše države morda ne bo (39 držav uporablja HealthCare.gov; ostalih 11 držav in District of Columbia ima lastne platforme za izmenjavo). Vsaki državi je omogočena prožnost pri določanju lastnih smernic za posamezne situacije, če zagotavlja izjeme za ljudi, ki izpolnjujejo enega od treh osnovnih meril. Ni jim treba uporabiti teh natančnih smernic, da bi ugotovili, katere okoliščine povzročajo, da ljudje izpolnjujejo enega od treh osnovnih meril.

Tretjič, mnoge smernice imajo časovne omejitve, kot je smernica, ki zagotavlja izjemo, če ste bili izseljeni v zadnjih šestih mesecih. Rok bo vplival na trajanje izjeme za vaše stiske. Na primer, če bi bili izseljeni v januarju, bi imeli od januarja do junija izvzetje iz stiske, vendar pa bi morali do julija dobiti zdravstveno zavarovanje ali pa bi bili soočeni z davčno kaznijo.

Če se izjema izteče v času, ko vaše zdravstveno zavarovanje ne sprejema prošenj za zdravstveno zavarovanje, ker ni odprto, ne skrbite. Zaradi izjeme, ki vam poteče, ste upravičeni do posebnega obdobja za vpis.

Prav tako, če stanje, ki vas je usposobilo za izjemo zaradi stiske, preneha obstajati, na primer, niste več brezdomci, boste upravičeni do posebnega vpisnega obdobja za prijavo na zdravstveno zavarovanje.

Kako pridobiti izjemo za stisko

Če menite, da ste upravičeni, lahko zaprosite za izjemo za stisko prek vaše izmenjave zdravstvenega zavarovanja. Predogled aplikacije za izjeme za stiske, ki jo uporablja zvezna zdravstvena zavarovalnica, omogoča, da veste, katere informacije morate zbrati, vendar ne pozabite, da je uporaba vaše države drugačna.

Poiščite kontaktne podatke za vašo državno borzo zdravstvenega zavarovanja.

Če ste za zamenjavo za vašo državo odobreni za izjemo zaradi stiske, potem boste to oprostitev uveljavili, ko boste vložili davčno napoved. Toda izjema mora biti odobrena s strani borze - ne more biti odobrena s strani IRS (nekatere izjeme so pridobljene iz izmenjave, druge pa iz IRS).