Ali je razkritje HIV povezano s slabšim zdravjem?

Večina študij je pokazala, da so ljudje, ki se bojijo ali ne morejo razkriti svojega HIV statusa, bolj izpostavljeni izolaciji in depresiji. To pa lahko povzroči, da je težko vzdrževati potrebne ravni spoštovanja zdravil, da se virus popolnoma zatreti, zlasti če je treba zdravila za HIV sprejeti v tajnosti.

Zdrav razum bi torej narekoval, da bi bile osebe, ki ne razkrijejo svojega HIV statusa, bolj ogrožene zaradi bolezni in smrti kot tiste, ki to počnejo.

V zadnjih letih so znanstveniki začeli preizkušati to domnevo in so prišli do nekaterih presenetljivih zaključkov.

Stopnje nerazkritja

Dveletna študija, ki so jo izvedli kohorti ASTRA v Londonu, je vključila 3.258 HIV-pozitivnih moških in žensk v osmih klinikah v Združenem kraljestvu. Udeležence so sestavljale heteroseksualne ženske, moški, ki so imeli spolne odnose. z moškimi (MSM), heteroseksualnimi moškimi, ki so bili vsi spremljani od leta 2009 do 2011.

Vsak udeleženec je bil anketiran, da bi ugotovil, ali so svoj status razkrili bodisi "nihče", "nekaj" ali "večina ali vsi" svojega družbenega kroga. Razkritje priložnostnim spolnim partnerjem ni bilo vključeno.

Na splošno je bilo ugotovljeno, da je MSM bolj verjetno, da razkrijejo svoj HIV status, saj le pet odstotkov nikogar ne razkrije. Nasprotno pa 16 odstotkov heteroseksualnih žensk in 17 odstotkov heteroseksualnih moških ni razkrilo.

Razlika se je v glavnem pripisala dojemanju, da je "socialna kazen" za razkritje v skupnosti MSM precej manjša kot v drugih skupinah.

Raziskovalci so lahko ugotovili naslednje vzorce razkrivanja:

Razkrito na	Moški, ki imajoSeks z moškimi (MSM)	HeteroseksualnoŽenske	HeteroseksualnoMoški
Nihče	5%	16%	17%
Ni družine	40%	33%	39%
Brez prijateljev	14%	43%	56%
Kolegi brez dela	54%	84%	84%
Nekatera družina	32%	44%	47%
Nekaj ​​prijateljev	56%	38%	50%
Nekatere delovne kolege	39%	13%	14%
Večina ali vsa družina	27%	20%	17%
Večina ali vsi prijatelji	30%	8%	17%
Večina ali vse delovne kolege	6%	3%	2%

Ni presenetljivo, da je bilo nerazkritje zakoncu ali stabilnemu partnerju najvišje med heteroseksualnimi ženskami (13 odstotkov), sledili so mu heteroseksualni moški (10,9 odstotka) in MSM (4,9 odstotka).

Razočaranje žensk, tveganje nasilja, gospodarska neskladja in druga neuravnoteženost spolov so bili le nekateri od razlogov, zakaj skoraj ena od sedmih žensk ni razkrila.

Razkritja in rezultati zdravja

Po ugotovitvi statusa razkritja vsakega udeleženca so raziskovalci upoštevali stvari, kot so starost, rasa, vera, status zdravljenja, socialna podpora in zdravstveno stanje posameznika v času diagnoze.

Te so bile nato primerjane z zdravljenjem in zdravstvenim stanjem udeleženca ob koncu dveletnega preskušanja, vključno z:

• Stopnja privrženosti z drogami
• Stopnja virusne supresije (merjena z virusno obremenitvijo)
• Depresija in tesnoba

Raziskovalci so ugotovili, da nerazkritje samo po sebi ni imelo nikakršnega vpliva na katero od teh vprašanj in da posamezniki, ki so se odločili, da ne bodo razkrili, niso bili bolj izpostavljeni slabemu zdravju kot tisti, ki so to storili.

Ugotovili so, da je slabo zdravje povezano z drugimi dejavniki, vključno s starejšo starostjo, črno etnično pripadnostjo, nedavno diagnozo HIV in da ni na zdravljenju HIV.

Med MSM je bilo povezovanje z vero povezano tudi s slabšim zdravjem.

Word From DipHealth

Čeprav lahko rezultati kažejo, da razkritje virusa HIV ni tako pomembno - da lahko naredite čisto v redu, če razkrijete svoj status ali ne - mnogi trdijo, da študija ne upošteva vpliva, ki ga ima tajnost, osamljenost in občutek sramu. dolgoročno zdravje osebe.

Danes, z izboljšanimi terapijami, ki ponujajo večjo oprostitev zdravljenja, je poudarek preusmerjen od obvladovanja HIV kot izolirane discipline na tisto, v kateri se HIV upravlja kot del splošnega zdravja osebe.

In tu gre za vprašanja, kot sta osamitev in pomanjkanje socialne podpore. Kot neodvisni dejavniki sta oba povezana z višjimi stopnjami izločitve zdravstvenega varstva in povečanim tveganjem smrtnosti zaradi vseh vzrokov. Preprosto povedano, socialna izolacija ne izboljša nobene bolezni, HIV ali kako drugače.

Temeljno je naslednje: ljudje z virusom HIV so danes pogosteje umrli zaradi bolezni, ki niso povezane z virusom HIV, kot pa tiste, povezane s HIV. Poleg tega se mnoge od teh bolezni (kot so rak in bolezni srca) ponavadi pojavijo 10 do 15 let prej kot v splošni populaciji.

Razkritje okužbe z virusom HIV morda ne vpliva neposredno na vašo sposobnost obvladovanja virusa, vendar je lahko njegov vpliv na vaše splošno zdravje in dobro počutje veliko bolj škodljiv.

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Daskalopoulou, M.; Lampe, F.; Phillips, A. et al. "Nerazkritje HIV serostatov in povezav s psihološkimi dejavniki, ART brez adherencije in virusno breme brez supresije med ljudmi, ki živijo z virusom HIV v Združenem kraljestvu." AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.