Omejena stopnja zdravljenja raka pljuč majhnih celic

Majhni celični pljučni rak je odgovoren za približno 15 odstotkov pljučnega raka, medtem ko je pri nedrobnoceličnem pljučnem raku preostalih 85 odstotkov pljučnega raka.

Za razliko od nedrobnoceličnega pljučnega raka, ki je razdeljen na štiri faze, je raka na pljučnih celicah majhnih celic razdeljena na samo dve stopnji; omejena faza in obsežna faza. Približno 30 do 40 odstotkov ljudi z majhnim celičnim rakom pljuč je zgodaj diagnosticiranih - ko se njihovi tumorji še vedno štejejo za omejeno stopnjo, medtem ko je pri 60 do 70 odstotkih ljudi bolezen že napredovala v obsežno fazo.

Rak drobnoceličnega pljučnega raka je bolj agresiven, hitro raste in se hitro širi, vendar se pogosto odzove na kemoterapijo in radioterapijo.

Opredelitev

Omejena stopnja raka na pljučnih celicah pljuč vključuje rak, ki je prisoten le v enem pljučih in se je lahko razširil na bližnje bezgavke ali tkivo med pljuči, vendar se ni razširil (metastaziral) v druge dele telesa.

Drobnocelični rak pljuč je razdeljen na dve stopnji s sistemom, ki ga razvijejo onkologi. S to uprizoritvijo, "omejena stopnja.""se nanaša na tumorje, ki so vključeni v sprejemljivo polje sevanja."Obširna fazaNasprotno, "rak drobnoceličnega pljučnega raka" se nanaša na tumorje, ki so preveliki ali preveč razširjeni, da bi bili zajeti znotraj enega sprejemljivega polja sevanja. obsežna faza.

Vaš zdravnik bo morda opisal tudi vaš rak glede na stopnjo TNM. S tem sistemom T označuje velikost tumorja, N pomeni prisotnost raka v bezgavkah, M pa se uporablja za opis oddaljenih metastaz. Z omejenim stadijem nedrobnoceličnega pljučnega raka je lahko tumor variabilne velikosti (T) in lahko ali pa tudi nima prizadetih bezgavk (N), vendar je vedno M0 (M sledi nič), kar pomeni, da ima tumor tumor ne širijo na druga pljuča ali na oddaljene dele telesa.

Simptomi

Za razliko od raka, kot je pljučni adenokarcinom, ki se ponavadi pojavi v zunanjih predelih pljuč, se rak drobnoceličnega pljučnega raka pojavi bolj centralno, blizu velikih dihalnih poti. Zaradi tega zgodnji simptomi pogosto vključujejo tiste, ki so povezani s tumorjem, ki je prisoten v veliki dihalni poti (bronhij), kot je kašljanje, kašljanje krvi in ​​ponavljajoče se epizode pljučnice zaradi obstrukcije dihalnih poti.

Simptomi omejenega stadija pljučnega raka lahko vključujejo:

• Vztrajni kašelj - Kronični kašelj je pogosto prvi simptom raka majhnih celic pljuč.
• Kašelj krvi (hemoptysis) - Kašelj krvi je najpogostejši prvi simptom raka na pljučnih celicah. Tudi majhna količina krvi je zaskrbljujoča in kašelj več kot čajna žlička ali dve krvi se šteje za nujno medicinsko pomoč.
• Otekanje obraza in vratu
• Kratka sapa
• Hripanje
• Ponavljajoče se epizode pljučnice ali bronhitisa (zaradi obstrukcije tumorja dihalnih poti)
• Hripavost

Paraneoplastični simptomi - Majhni celični rak na pljučih lahko povzroči tudi široko paleto simptomov zaradi paraneoplastičnih sindromov, to je simptomov, ki so posledica hormonov, ki jih izloča tumor, ali imunskega odziva telesa na tumor in ne na sam tumor. Nekatere med njimi so:

• Slabost mišic v zgornjih okončinah, spremembe vida in težave pri požiranju (Lambert-Eatonov miofenični sindrom)
• Slabost, utrujenost in nizka koncentracija natrija v krvi (sindrom neprimernega izločanja antidiuretičnega hormona, SIADH)
• Izguba koordinacije in težavnost govora (paraneoplastična degeneracija možganov)
• Občutki - Deformacija prstov, na kateri konica prstov prevzame videz obrnjene čajne žličke.

Simptomi metastaze - Omejena stopnja pljučnega raka je opredeljena kot rak, ki se ni razširil v oddaljene dele telesa. Vendar se rak drobnoceličnega pljučnega raka razširi zgodaj, zlasti na možgane, in z obsežnim malignim pljučnim rakom, prvi simptomi raka so lahko tisti, povezani z možganskimi metastazami, kot so šibkost na eni strani telesa, vidne spremembe., spremembe govora ali napadi.

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja pljučnega raka vključujejo tako lokalno zdravljenje, kot sta kirurgija in radioterapija ter kirurgija, kot tudi sistemsko zdravljenje, kot je kemoterapija. Klinična preskušanja preučujejo tudi možno vlogo ciljnih terapij in imunoterapije pri raku drobnih celic pljuč.

Kemoterapija in radioterapija - Veliko ljudi se dobro odziva na kombinacijo kemoterapije in radioterapije; z omejenim stadijem raka lahko to ponudi možnost za zdravljenje.

Operacija - Operacija se redko izvaja pri drobnoceličnem pljučnem raku (običajno se šteje za neoperabilno), vendar se občasno upošteva, če je tumor prisoten le v enem pljučnem in bližnjem bezgavku. Adjuvantna kemoterapija (kemoterapija po operaciji) se običajno priporoča, če se opravi operacija za raka na majhnih celicah pljuč.

Profilaktično kranialno obsevanje - Če se posamezniki dobro odzovejo na zdravljenje, je bilo priporočeno preventivno kranialno obsevanje (PCI) - preventivna radioaktivna terapija za možgane - za zmanjšanje tveganja, da se vse rakaste celice, ki so se razširile v možgane, vendar ne vidijo na radioloških študijah., raste in povzroča simptome.

Kliničnih preskušanj - V obeh fazah raka malih celic pljuč potekajo klinični preskusi, ki ocenjujejo nova zdravljenja in kombinacije zdravljenja za ta agresiven rak. Nacionalni inštitut za raka priporoča, da vsakdo z rakom na pljučih z majhnimi celicami razmišlja o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Prognoza

Stopnje preživetja pri drobnoceličnem raku pljuč so se izboljšale od uvedbe zdravljenja z radioterapijo in uporabe PCI, vendar so še vedno nizke. Stopnje preživetja za drobnocelični rak pljuč so glede na stopnjo zelo različne. Trenutno je 5-letna stopnja preživetja za 1. stopnjo drobnoceličnega pljučnega raka 31 odstotkov in 19 odstotkov za 2. stopnjo. Samo 10 odstotkov ljudi z omejeno stopnjo bolezni 2 leti po diagnozi nima dokazov o raku. Ker rak pljuč v majhnih celicah hitro narašča in smo napredovali z drugimi hitro rastočimi raki, kot je levkemija, obstaja upanje, da bomo v prihodnosti našli boljše zdravljenje.

Kaj lahko storim, da si pomagam?

Študije kažejo, da lahko učenje, kaj lahko o vašem pljučnem raku, izboljša vaše zdravljenje. Postavite vprašanja. Spoznajte klinične preskuse, ki bi lahko bili primerni za vas. Razmislite o pridružitvi skupini za podporo. Prosite za svoje najljubše, da vam pomagajo na poti z rakom.

Pomembno je, da ste lastni zagovornik, ko imate pljučni rak. Po mnogih letih majhnih sprememb pri zdravljenju pljučnega raka, zlasti raka na pljučnih celicah, je napredek dosežen.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• American Cancer Society. Rak pljuč (majhne celice.) Stopnje preživetja raka pljuč majhnih celic po stopnjah. Posodobljeno 16. 05. 16.
• Ameriško združenje za klinično onkologijo. Cancer.Net Rak pljuč - majhne celice: Možnosti zdravljenja. 10/2016.
• Nacionalni inštitut za rak. Zdravljenje raka pljuč majhnih celic (PDQ) - zdravstvena različica. Posodobljeno 11/09/17.