4 vprašanja za pripravo na konec življenja

ЖИЗНЬ (Januar 2025)

Ko je čas, da ugotovite, kakšne so vaše želje za obvladovanje konca svojega življenja, so tukaj vprašanja, ki jih boste morali obravnavati, skupaj z viri za določanje lastnih odgovorov.

1. Kdo si želite imenovati, da se odločite za zdravje na vašo ime, ko jih ne morete narediti?

Ta oseba, ki se imenuje vaš zdravstveni zastopnik ali medicinski pooblaščenec, je oseba, za katero veste, da bo sprejemala odločitve tako, kot želite, in ki lahko najlažje stojijo ob vaši postelji, če je to potrebno. Vaš pooblaščenec bo moral sprejeti odločitve za vas, če ste v komi, imate nenaden srčni napad ali možgansko kap, doživite nov izčrpavajoč dogodek in ne morete govoriti. Poleg svojega primarnega zastopnika boste želeli določiti, kdo bi moral biti drugi predstavnik.

Skrbne povezave: Zdravstveni zastopniki: Izbira enega in biti eden

2. Kakšno zdravniško zdravljenje ali ne želite imeti?

Ali morate biti živi na respiratorju (dihalnem stroju) ali s cevjo, ki vas hrani ali vam umetno daje tekočine? Pod kakšnimi pogoji?
Če vaše dihanje preneha ali se srce preneha, ali želite biti oživljeni? Pod kakšnimi pogoji?
Če imate veliko bolečin in ne morete sprejemati jasnih odločitev, če veste, da vam bodo dali velike odmerke zdravil za lajšanje bolečin, ali želite, da se bolečina razbremeni?

To so težka vprašanja in zanje ni lahko odgovoriti. Pogosto se odgovori pojavljajo z opozorili, kot so: "Ne želim, da bi bila cev za hranjenje, če ni možnosti, da je le začasna." Večina virov kaže, da je natančnejši odgovor na ta vprašanja težje ugotoviti, ali so merila izpolnjena.

Morda imate zelo močne občutke o tem, ali bi želeli ostati živi, tudi če bi vedeli, da bi bil možen izid smrt. Možno je, da boste raje izbrali smrt prej kot kasneje. Ali pa ste zelo jasni glede svojih občutkov, vendar ne veste, kako jih lahko izrazite na papirju.

Zato je tako pomembno razpravljati o teh mislih in občutkih z drugimi, katerih mnenja cenite in zaupate. Morda boste želeli sedeti z drugimi ljubljenimi, duhovščino, zaupanja vrednim zdravniškim svetovalcem ali celo odvetnikom, da boste prepričani, da razmišljate o vseh vprašanjih in potencialnih pozitivnih straneh in pastih za odgovore.

Tukaj je nekaj virov, ki vam bodo pomagali odgovoriti na ta težka vprašanja:

Pregled hidracije in prehrane iz American Academy of Family Physicians
Informacije o izbiri hidratacije, prehrane in dihanja pri družini skrbnika družine

3. Ko dosežete konec svojega življenja, ali želite umreti na domu ali pa je oskrba v hospicu, vključno s paliativno oskrbo, možnost za vas?

Pred mnogimi leti je večina ljudi umrla doma, ker je bila to edina možnost. Ker so bolnišnice postale bolj del oskrbe bolnikov po koncu življenjske dobe, so se ljudje začeli bojati smrti v bolnišnicah, saj so jo dojemali kot preveč sterilno in brezosebno. Spraševali bi družine, naj jim umrejo doma.

V zadnjih letih se je povečalo gibanje v smeri hospica in paliativne oskrbe. Hospic je hkrati objekt in odnos do nege na koncu življenja, ki pacientom in njihovim družinam ponuja smrt s dostojanstvom, spoštovanjem, nadzorom bolečine in udobjem.

Razlika med bolnišnicami in hospicami je razlika med kurativno oskrbo in paliativno oskrbo. Zdravilna oskrba je zdravljenje z namenom izboljšanja simptomov, paliativna oskrba pa je namenjena zmanjšanju bolečine in neugodja z namenom zmanjšanja bolnikovega trpljenja.

V številnih bolnišnicah in domovih za ostarele so v okviru svojih ustanov na voljo storitve hospica in paliativne oskrbe. Večina zavarovalnih polic, plus Medicare in Medicaid, plačajo vse ali del stroškov zdravljenja za bolnike, ki prejemajo te storitve.

Skozi leta smo slišali vse več o pravici do smrti, imenovani tudi smrt z dostojanstvom, kjer se ljudje odločijo umreti na lastne roke, v svojem časovnem okviru. Zakoni so začeli obravnavati njegovo zakonitost, vendar vsi ne čakajo na sprejetje zakonov.

Ko sprejemate svoje odločitve o tem, kje in kako želite, da vaši zadnji dnevi preživijo, si lahko ogledate več informacij:

Vodnik za paliativno oskrbo
Organizacija za nacionalno bolnišnico in paliativno oskrbo
The National Hospic Foundation

4. Ko boste umrli, ali ste pripravljeni ali ne želite darovati svoje organe ali tkiva drugim ljudem, katerih kakovost življenja bo izboljšana z njihovo uporabo.

Ali bi bili pripravljeni ali ne želite darovati celotnega telesa, da bi ga raziskovalci, zdravniki in študenti študirali na akademski medicinski univerzi?

Mnogi ljudje zmanjšujejo stres zaradi misli, da umirajo, ko pretehtajo možnost izboljšanja življenja drugih s pomočjo darovanja organov ali darovanja celotnega telesa. Pomagati slepi osebi, da vidi jetra nekomu, ki ima bolezen, ali darovati kožo otroku, ki je bil požgan, je nesebično darilo, ki presega donatorjevo življenje.

Drugi nasprotujejo možnosti darovanja, včasih zaradi verskih razlogov in včasih "samo zato". Vprašanja o točki smrti - kdaj in kako je določena - sprožajo vprašanja o odstranjevanju organov, ki se imenujejo "žetev", in v kateri točki izjave smrti se zgodi.

Ko sprejmete te odločitve, lahko začnete z naslednjim korakom in svoje odgovore shranite v ustrezne dokumente.