Kako ravnati s sočasnimi IBS in težavami z žolčnikom

Čeprav je sindrom razdražljivega črevesa predvsem motnja debelega črevesa, ima IBS očitno, da ne zagotavlja, da preostanek vašega prebavnega sistema deluje odlično. Eden zelo pomembnih organov v procesu prebave je žolčnik; težave s tem organom lahko prekrivajo vaše simptome IBS.

Pregled

Vaš žolčnik je majhen organ v obliki vrečke, ki se nahaja na desni strani zgornjega dela trebuha in je obdan z jetri. Glavna naloga žolčnika je shranjevanje žolča, ki je potrebno za prebavo hrane, ki jo jemo. Žolč se najprej proizvaja v jetrih in nato shrani v žolčnik. Ko jemo živila, ki imajo maščobo v njih, žolčnik izloča žolčo v tanko črevo. Tam žolč razgradi maščobo, kar omogoča, da se absorbira v naš krvni obtok.

Simptomi

Čeprav se lahko nekatere težave z žolčnikom, vključno z žolčnimi kamni, razvijejo brez opaznih znakov, lahko naslednji simptomi kažejo na bolezen žolčnika:

• Po obrokih napihne, zlasti obroki z visoko vsebnostjo maščob
• Kronična driska
• Prebava
• Slabost po obrokih
• Bolečina na srednjem ali desnem delu trebuha

Nekateri pogoji žolčnika napovedujejo svojo prisotnost skozi to, kar se običajno imenuje žolčnični napad, klinično znano kot žolčne kolike. Takšen napad se lahko pojavi v nekaj urah po uživanju velikega ali mastnega obroka. Lahko se pojavi bolečina v zgornjem desnem abdomenu in ta bolečina se lahko oddaja tudi v zgornji del hrbta, med lopatice, pod desno ramo ali za prsnico. Nekateri napadi žolčnika povzročijo slabost in bruhanje. Običajno ti napadi trajajo le eno uro. O takem napadu morate obvestiti svojega zdravnika, tudi če simptomi izginejo.

Če opazite naslednje simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč:

• Blato iz gline
• Vročina in mrzlica skupaj s slabostjo in bruhanjem
• Znaki zlatenice
• Hude in vztrajne bolečine v zgornjem desnem trebuhu

Diagnostični testi

Ko boste zdravniku povedali, da imate nenavadne prebavne simptome, bo zdravnik opravil fizični pregled in priporočil preiskave krvi. Nadaljnje testiranje lahko vključuje:

• Ultrazvok, ki lahko prepozna lokacijo in velikost žolčnih kamnov
• Rentgenske slike iz računalniškega tomografskega skeniranja, ki lahko kažejo na prisotnost žolčnih kamnov, ter kažejo kakršnokoli vnetje ali poškodbe žolčnika in žolčnih vodov
• Holescintigrafija (skeniranje HIDA), ki vključuje injiciranje radioaktivne snovi za pomoč pri ocenjevanju delovanja žolčnika in za oceno prisotnosti okužbe žolčnika in blokade v žolčnih vodih.
• Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija - z uporabo endoskopa se lahko s tem invazivnim postopkom identificirajo in odstranijo vsi kamni v žolču.

Zdravljenje

Nekatere majhne žolčne kamne je mogoče odstraniti ne-kirurško z uporabo ERCP. Obstajajo tudi drugi načini ne-kirurškega raztapljanja žolčnih kamnov, vendar se ti pristopi uporabljajo le v redkih primerih.

Najpogostejši način za zdravljenje težav z žolčnikom je odstranitev žolčnika, postopek, ki je znan kot holecistektomija. Postopek se najpogosteje izvaja laparoskopsko, kar pomeni, da se žolčnik odstrani z uporabo zelo majhnih zarez.

IBS in težave z žolčnikom

Za razliko od nekaterih drugih zdravstvenih težav se zdi, da ni nobenega dokaza, da bi bili bolniki z IBS bolj nagnjeni k boleznim žolčnika kot drugi.

Ena zanimiva raziskava raziskuje, ali lahko gibljivost žolčnika prispeva k simptomom IBS. Študije na to temo so le malo in so dale zelo mešane rezultate. Na primer, ena študija ni pokazala razlike v stopnjah kontrakcij žolčnika med bolniki z IBS in zdravimi subjekti. Druga študija je pokazala hitrejše hitrosti, kot bi jih pričakovali pri bolnikih, ki imajo IBS-C (IBS-C) z zaprtjem, in počasnejšimi stopnjami, kot bi bilo pričakovano pri tistih, ki trpijo za IBS-D (IBS-D). Dodatna študija ni pokazala razlike med bolniki z IBS in zdravimi kontrolami v smislu hitrosti krčenja žolčnika dve uri po jedi, vendar je ugotovila pomembno razliko. tri ur po jedi.

Trenutno so klinične raziskave o medsebojni povezanosti med IBS in težavami z žolčnikom še vedno nejasne.

Je IBS ali žolčnik?

Ker je IBS funkcionalna motnja, veliko ljudi s IBS nima popolnega zaupanja v svojo diagnozo, sprašuje, ali so lahko prisotne druge prebavne motnje. Ker nekateri ljudje z IBS doživljajo slabost in ker lahko izžarevajo bolečine v trebuhu, je smiselno spraševati, ali imate lahko težave z žolčnikom.

Najboljše mesto za obravnavo takega vprašanja je pogovor s svojim zdravnikom, ki lahko razišče vaše simptome in naroči ustrezne diagnostične teste.