Metastatski rak na pljučih: simptomi in zdravljenje

Metastatski rak v pljuča pomeni rak iz druge regije telesa se je razširil na pljuča.

Drug izraz za metastatski rak v pljučih je sekundarni rak v pljučih, saj je primarni rak mesto v telesu, kjer se je rak začel ali izviral.

Na primer, če se rak na dojki razširi na pljuča, bi ga imenovali rak dojke z metastazami v pljuča ali rakom dojk z metastazami v pljučih. Ne bi se imenoval pljučni rak, ker če bi pod mikroskopom pogledali metastazni tumor, bi videli, da so to rakaste celice dojk, ne rakaste pljučne celice.

Kot pomembno, če iščete informacije o raku, ki se začne v pljučih in se nato razširi na druge dele telesa, preverite metastatski (4. stopnja) pljučni rak.

Pregled metastatskega raka v pljuča

Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da so pljučne metastaze precej pogoste, pojavljajo se pri 30 do 55 odstotkih napredujočih rakov. Medtem ko se skoraj vsak rak lahko razširi v pljuča, so nekateri bolj verjetno, da to storijo. S tem so najpogostejše vrste raka, ki metastazirajo v pljuča:

• Rak mehurja
• Rak na dojki:
• Rak debelega črevesa
• Rak ledvic
• Melanom
• Rak jajčnikov
• Rak trebušne slinavke
• Rak na prostati
• Rektalni rak
• Rak želodca
• Rak ščitnice
• Rak maternice

Včasih zdravniki ne morejo ugotoviti, kje je primarno mesto raka. V tem primeru se rak nanaša na rak neznanega izvora z metastazami na pljuča.

Kako se širi rak

Medtem ko se lahko za normalne celice šteje, da so "lepljive", ker imajo adhezijske molekule, ki jih držijo skupaj, so rakaste celice različne. Ne ustvarjajo teh adhezijskih molekul, kar jim omogoča, da se osvobodijo in potujejo, kakor želijo.

Pri potovanju lahko rakaste celice segajo neposredno v pljuča, kot so rak, ki se začne v požiralniku ali v prsni koš. Toda večina rakavih celic potuje posredno, na tri možne načine:

• Krvni tok (imenovan hematogeni razmaz): Celice raka lahko "puščajo" v majhne krvne žile v bližini tumorjev in jih nato prenašajo v pljuča preko pljučnih arterij.
• Limfati: Tumorske celice lahko pridejo v majhne limfne žile in potujejo vzdolž limfnih poti (vključno z bezgavkami).
• Pleuralno širjenje in širjenje dihalnih poti: Pleura se nanaša na membrane, ki obdajajo pljuča. Ta vrsta širjenja je pogosto omejena na pljučne tumorje in je veliko manj pogosta.

Simptomi pljučnih metastaz

Metastaze pljuč pogosto ne povzročajo nobenih simptomov. Kadar je tako, lahko metastaze najdemo na radiološkem pregledu, kot je CT, ki je narejen za iskanje prisotnosti raka.

Če so simptomi prisotni, so pogosto podobni simptomom primarnega pljučnega raka, kot so: t

• Vztrajni kašelj
• Kašelj krvi (imenovana hemoptiza) ali krvavi izpljunek
• Bolečine v prsih, ramenih in hrbtu
• Kratka sapa
• Nizka raven kisika v krvi (imenovana hipoksemija)
• Pleuralni izliv

Ker metastatski rak pomeni, da se je primarni rak razširil po telesu, so splošni simptomi, kot so utrujenost, nepojasnjena izguba teže in zmanjšan apetit, pogosta.

Diagnoza pljučnih metastaz

Če vaš zdravnik sumi, da imate metastaze v pljučih, lahko pretehta več testov. Tej vključujejo:

• Rentgenska slika prsnega koša (rentgenski snimki prsnega koša lahko zlahka zamudijo majhne metastaze)
• CT skrinja
• PET skeniranje
• Biopsija pljuč (bodisi igelna biopsija ali odprta biopsija pljuč)
• Analiza plevralne tekočine, če je prisoten plevralni izliv
• Bronhoskopija

Rezultati teh slikovnih študij lahko zagotovijo dovolj dokazov za metastaze, čeprav je za potrditev diagnoze morda potrebna biopsija.

Zdravljenje pljučnih metastaz

Zdravljenje raka, ki je metastatsko v pljuča, je običajno odvisno od primarnega raka ali izvora raka. Ta zdravljenja lahko vključujejo hormonsko terapijo, ciljno zdravljenje, kemoterapijo, imunoterapijo ali kombinacijo zdravljenja.

Kemoterapija je pogosto zdravljenje izbire in se ponavadi uporablja kot paliativna terapija, ki je terapija, ki je namenjena podaljšanju preživetja in zmanjšanju simptomov. Paliativna terapija ni namenjena zdravljenju raka. Kljub temu je lahko v redkih primerih, kot je rak testisov metastatiziran v pljuča, kemoterapija kurativna. Klinična preskušanja so zdaj v teku pri študiju inhalacijske kemoterapije z upanjem, da bo izvajanje kemoterapije neposredno v pljučih učinkovito z manj stranskimi učinki.

Občasno se upošteva kirurško zdravljenje pljučnih metastaz (imenovanih metastazektomija). Da bo to učinkovito, bo vaš zdravnik želel zagotoviti, da bo vaš primarni tumor popolnoma odstranjen, in da bodo lahko vse metastaze tehnično odstranjene (kirurško odstranjene). V tem primeru lahko metastazektomija izboljša vaše preživetje.

Poleg kirurgije se stereotaktična radioterapija telesa (SBRT), ki jo imenujejo tudi izrazi, kot je "kibernetski nož", včasih uporablja za zdravljenje metastaz v pljučih pred rakom v drugih organih.

Prognoza pljučnih metastaz

Žal rak, ki se je razširil na pljuča (ti rak 4 stopnje), običajno ni ozdravljiv. To je pogosto zelo zdravljivo in zdravnik bo z vami govoril o zdravljenju, ki lahko podaljša vaše življenje, in vam omogoči najboljšo možno kakovost življenja.

Stopnja preživetja, opredeljena kot odstotek ljudi, ki živijo pet let ali več po diagnosticiranju raka, se močno razlikuje glede na primarni tumor. Na primer, preživetje je največje pri tumorjih, kot je rak testisov, ki se je razširil na pljuča (73-odstotna 5-letna stopnja preživetja) in najnižja na tumorje, kot je melanom, ki se je razširil na pljuča (15 do 20-odstotna stopnja preživetja 5 let).

Glavna točka je, da je verjetno, da se bo napoved za rak z metastazami v pljučih izboljšala v bližnji prihodnosti. Že nekatere vrste raka 4. stopnje so se odzvale na zdravljenje, kot je imunoterapija, na načine, ki jih pred nekaj leti ni bilo mogoče slišati.

Word From DipHealth

Skratka, metastaze v pljučih ali metastatski rak v pljučih se pojavijo, ko se rak, ki izvira iz drugega dela telesa, kot so prsi ali mehur, razširi na pljuča. Večina ljudi s pljučnimi metastazami nima simptomov, lahko pa se pojavi kašelj, bolečina v prsih ali hemoptiza.

Nazadnje, metastaze v pljučih se običajno obravnavajo kot del terapijskega režima za primarni rak, in čeprav metastatski rak običajno ni ozdravljiv (obstajajo redke izjeme), zdravljenje lahko podaljša življenje in izboljša kakovost življenja z nadzorovanjem simptomov.