Kako zdraviti zlom femurja (lomljenega stegenskega kosti)

Steznica, znana tudi kot stegenska kost, je ena največjih in najmočnejših kosti v telesu, ki sega od kolčnega sklepa vse do kolenskega sklepa. Ker je tako močna, zahteva znatno silo, da jo razbije.

S tem lahko rečemo, da nekatera zdravstvena stanja lahko oslabijo kost in jo naredijo bolj ranljivega za zlome. Med njimi so osteoporoza, tumorji, okužba in celo nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje osteoporoze. Prelomi teh vrst se imenujejo patološki zlomi stegnenice.

Femurni zlomi so na splošno razdeljeni v tri širše kategorije:

Zlomi proksimalne femure

Zlomi proksimalnega stegnenice ali zlom kolka vključujejo najvišji del stegenske kosti tik ob kolku. Ti zlomi so nadalje razdeljeni na različne vrste:

• Zlomi vratnega stegna so tisti, ki se pojavijo, ko se kroglica žarišča zlomi na vrhu stegnenice.
• Intertrohanterični zlomi kolka se pojavijo tik pod vratu stegnenice in se lažje popravijo kot zlomi vratu stegnenice.
• Zlomi medenične insuficience se pojavijo v medenični kosti in ne v samem stegnenici in se lahko pogosto zdravijo brez operacije.

Zlomi femoralnih gredi

Zlom luknje stegnenice je huda poškodba, ki se ponavadi pojavi zaradi trčenja avtomobila visoke hitrosti ali padca z velike višine.

Zdravljenje skoraj vedno zahteva operacijo. Najpogostejši postopek vključuje vstavitev kovinskega droga (znanega kot intramedularna palica) v središče stegenske kosti.To pomaga povezati oba konca, ki sta nato pritrjena z vijaki nad in pod lomom. Intramedularna palica na splošno ostane v kosti, vendar se lahko odstrani, če povzroča bolečino ali druge težave.

Manj običajna tehnika vključuje uporabo plošč in vijakov, ki zagotavljajo lom, ki ga nato drži zunanji fiksator. Fiksator, ki se nahaja zunaj noge, vendar prodre skozi kožo, da stabilizira kostne segmente, zagotavlja, da je stegnenica popolnoma imobilizirana in boljša za zdravljenje.

Zunanje fiksiranje za razpoke

Razpad lijakov Supracondylar

Zlom nadkondilarne stegnenice je nenavadna poškodba, ki se pojavi tik nad kolenskim sklepom. Ti zlomi pogosto vključujejo hrustančno površino kolenskega sklepa in se najpogosteje pojavljajo pri ljudeh s hudo osteoporozo ali tistih, ki so predhodno opravili operacijo celotnega kolena.

Zlomljen supracondilarni stegnenica je problematično stanje, saj lahko kasneje v življenju poveča tveganje za razvoj artritisa kolena.

Zdravljenje supracondilarnega zlomov stegnenice je zelo spremenljivo in lahko vključuje ulito ali naramno zaporo, zunanji fiksator, intramedularno palico ali uporabo plošč in vijakov.

Zdravljenje

Zlom stegnenice se vedno obravnava kot nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnjo oceno in zdravljenje v bolnišnici. Zdravljenje je v veliki meri odvisno od mesta zloma ter vzorca in obsega preloma.

Enako pomemben je tudi zdravstveni status posameznika, vključno z močjo in gostoto prizadete kosti. Računalniška tomografija (CT) in skeniranje z magnetno resonanco (MRI) sta dve standardni metodi ocenjevanja tega.