Vrste in simptomi Lacunar Strokes

Lakunski kapi so kapi, ki jih povzroča okluzija majhne veje večje krvne žile. Zaradi tega, ker se krvne žile v možganih delijo, se lacunarni potezi ponavadi pojavijo na območjih, ki so odmaknjena od površine možganov, kjer se nahajajo številne manjše veje krvnih žil. Ker večina možganskih področij opravlja omejen nabor možganskih funkcij, zbiranje simptomov dane lakunarne kapi običajno spada v eno od kategorij simptomov, za katere je znano, da jih povzročajo poškodbe na teh območjih. Vključujejo naslednje:

Čisti premiki motorja

Čisti motorni kapi so najpogostejši tip lunarnih udarcev, ki predstavljajo več kot 50% vseh primerov. Zdravniki uporabljajo tehnični izraz "čista motorna hemipareza" za opis čistih motornih kapi. Beseda hemiparesis pomeni šibkost na eni strani telesa.

Čisti motorni kapi ponavadi vključujejo naslednje dele možganov:

• Corona radiata
• Notranja kapsula
• Pons
• Medularne piramide

Vsa ta območja vsebujejo vlakna, ki povezujejo "možgansko skorjo" na področju živčnega sistema, kjer so najprej nastali ukazi za sprožitev prostovoljnih gibov (hoja, tapkanje po stopalih). Ta področja živčnega sistema aktivirajo mišice po vsem telesu, da se premaknejo. V večini primerov je posledica udarcev na teh območjih posnemanje nezmožnosti, da bi moral lutkar premakniti leseno roko marionete, če bi bila odrezana vrvica, ki jo je povezala z ročajem. V tem primeru lutkar predstavlja možgansko skorjo, strune, ki lutkarju omogočajo, da premakne dele telesa marionete, predstavljajo območja, ki jih je prizadel čisti motorni lunar.

Simptomi

Čisti gibi motorja povzročijo delno ali popolno šibkost obraza, roke in noge na eni strani telesa. Slabost je lahko v katerem koli od teh delov sama ali v kombinaciji z obema. Najpogosteje, čisti motorni udarci povzročijo bodisi kombinacijo šibkosti rok in nog, prihranijo obraz ali kombinacijo slabosti roke, noge in obraza. Vendar se simptomi lahko pojavijo tudi v kateremkoli od teh delov.

Po definiciji, pri čistih motoričnih kapi ni nobene izgube občutka kjerkoli v telesu in nobenih vizualnih ali govornih simptomov.

Čisti senzorični Lacunar Strokes

Kot nakazuje njihovo ime, so čisti senzorični lakunarni kapi kapi, pri katerih so edini simptomi senzorične nepravilnosti, kot so otrplost ali nenavadno zaznavanje bolečine, temperature ali pritiska (glej spodaj). Velika večina čistih čutnih lakunarnih udarcev prizadene možgansko območje, imenovano talamus, področje, ki je močno vključeno v obdelavo čutov iz vsega telesa. Občutki, ki jih prizadene čista čutna kap, vključujejo dotik, bolečino, temperaturo, pritisk, vid, sluh in okus.

Simptomi

Večina primerov čiste senzorične kapi povzroči odsotnost ali nenormalen občutek na obrazu, roki, nogi in prsnem košu, vendar le na eni strani telesa. V mnogih primerih pa so v izolaciji prizadeti različni deli telesa, kot so prsti, stopalo ali usta na eni strani. Pogost tip čiste senzorične kapi se imenuje Dejerine Roussy ali Centralni sindrom bolečine.

Senzorimotor Lacunar Stroke

Ta vrsta sindroma kapi je posledica blokade posode, ki oskrbuje tako talamus kot tudi sosednjo posteriorno notranjo kapsulo.

Simptomi

Ker tako čutno in motorično območje možganov prizadene ta vrsta možganske kapi, njeni simptomi vključujejo tako senzorično izgubo (poškodovanje talamusa) kot tudi hemiparezo ali hemiplegijo (poškodbe notranje kapsule). Obe senzorični in motorični motnji se čutita na isti strani telesa.

Ataksična hemipareza

Ta vrsta možganske kapi je najpogosteje posledica pomanjkanja pretoka krvi v eno od naslednjih področij možganov:

• Notranja kapsula
• Corona radiata
• Pons

Simptomi

Lakunski udarci v določenih delih teh območij, ki lahko povzročijo tudi čiste motorične lunarne simptome, lahko povzročijo motenje in šibkost v roki ali nogi na eni strani telesa. Običajno je wobbliness (ataksija) veliko bolj neprijeten simptom kot slabost v prizadeti roki ali nogi. Obraz ni navadno vpleten.

Disartrija Neroden sindrom roke

Po definiciji je sindrom nespametne roke na disartriji kombinacija simptomov, ki jih povzroča lakunski možganski kap, ki prizadene prednji del notranje kapsule. V resničnih primerih tega sindroma ljudje trpijo tako za disartrijo (težko govorjenje) kot za nerodno roko.

Simptomi

Kot že ime pove, je pomembna značilnost tega sindroma motnja govora, ki se imenuje dizartrija. V večini primerov se lahko dizartrija opredeli kot težko izgovarjanje ali oblikovanje besed zaradi neustreznega gibanja mišic v glasovnem polju, znanega tudi kot grlo, jezik in druge mišice v ustih.

Poleg dizartrije se ljudje s tem sindromom pritožujejo zaradi nerodnosti gibov rok na eni strani telesa. Običajno ima prizadeta roka normalno moč, vendar se ljudje pritožujejo zaradi težav z lepimi gibi, kot so pisanje, vezanje vezalke ali igranje klavirja.

_{Uredil ga je MD Heidi Moawad}