Ali je glukozamin koristno zdravljenje artritisa?

Ker je bila knjiga "The Arthritis Cure" prodana v knjigarnah po vsej državi leta 1997, so zdravniki, farmacevti in bolniki z artritisom pogosto vprašali svoje mnenje o glukozaminu kot o zdravljenju artritisa. Beseda "zdravilo" v naslovu knjige je vzbudila upanje mnogih, ki trpijo zaradi te bolezni.

Kako deluje glukozamin

Glukozamin je v velikih koncentracijah v sklepih. Ugotovljeno je bilo, da glukozamin spodbuja nastajanje hrustanca, ki je bistven za popravilo sklepov. Pri živalskih modelih ima peroralni glukozamin sulfat ugoden učinek na vnetje, mehanski artritis in imunološko-reaktivni artritis, čeprav precej manj kot indometacin in druge take droge.

Glukozamin se včasih uporablja v kombinaciji s hondroitin sulfatom kot zdravljenje artritisa. Hondroitin sulfat najdemo tudi v hrustancu. Hondroitin sulfat ohranja viskoznost v sklepih, spodbuja mehanizme za popravilo hrustanca in zavira encime, ki razgrajujejo hrustanec.

Prehransko dopolnilo

Glukozamin se v ZDA prodaja kot prehransko dopolnilo. Zakon o zdravstvenem varstvu in izobraževanju o prehrani, ki ga je leta 1994 sprejel Kongres, dovoljuje trženje izdelka, ki naj bi vplival na strukturo ali funkcijo telesa kot "prehransko dopolnilo" brez odobritve katere koli vladne agencije. Označevanje mora vključevati izjavo o omejitvi odgovornosti, da zdravilo FDA ni ovrednotila in da zdravilo ni namenjeno diagnosticiranju, zdravljenju ali preprečevanju kakršne koli bolezni. Glukozamin je na voljo v lekarnah in trgovinah z zdravo hrano kot sulfatna, hidrokloridna, n-acetilna ali klorhidratna sol.

Klinične študije

Kratkoročne kontrolirane študije so poročale, da je glukozamin učinkovit pri lajšanju bolečine pri bolnikih z osteoartritisom in za povečanje obsega gibanja. Štirinajstdnevno dvojno slepo preskušanje pri 252 bolnikih z osteoartritisom kolena so pokazali peroralni glukozamin sulfat 500 mg. trikrat na dan bolj učinkovito kot placebo pri lajšanju simptomov.

Drugo štiritedensko dvojno slepo preskušanje pri 200 bolnikih z osteoartritisom kolena je pokazalo 500 mg. glukozaminijevega sulfata je tako učinkovit pri lajšanju simptomov, kot je 400 mg ibuprofena. trikrat na dan, po drugem tednu.

V dvojno slepi, osemtedenski študiji pri 40 bolnikih z osteoartritisom, 500 mg glukozaminijevega sulfata. trikrat na dan je bil peroralno enako učinkovit kot 400 mg ibuprofena. trikrat na dan za lajšanje bolečin po prvih dveh tednih. V vseh poročilih je bil glukozamin na splošno dobro prenašan, incidenca prebavnih motenj pa ni bila višja kot pri placebu.

Te študije, čeprav so prinesle želene rezultate, niso veljale za dobro načrtovane študije. Dobro zasnovane študije morajo biti opravljene z zadostnim številom bolnikov v dovolj dolgih obdobjih, vsaj eno leto, pri izkušenih raziskovalcih, z uporabo objektivnih ukrepov in statističnih tehnik, ki lahko določijo, ali je izboljšanje neposredna posledica zdravljenja. Te študije so izpolnjevale nekaj meril in so bile izvedene na preveč redkih bolnikih.

V skladu s kanadsko študijo iz leta 2004, ki je vključevala 137 bolnikov, ni bilo ugotovljene pomembne razlike med odstotkom udeležencev, ki so se pogoltnili v skupini s placebom, v primerjavi s skupino glukozamina.

Na letnem srečanju ACR 2005 so bili predstavljeni rezultati dveh poskusov glukozamina. GAIT (Glukozamin / Chondroitin Artritis Intervention Trial), ki ga je financiral NIH, je bil zasnovan za določitev varnosti in učinkovitosti z glukozaminom, chondroitinom, vzetim ločeno ali skupaj, in GUIDE (Glukozamin Unum In Die Efficientity). Rezultati GUIDE so pokazali, da je glukozamin zagotovil večjo olajšavo kot acetaminofen.

Rezultati GAIT so pokazali, da je kombinacija glukozamina in hondroitina boljša od placeba, vendar so koristi odvisne od resnosti bolečine. Pri bolnikih z blago bolečino v osteoartrozi kolena kombinacija glukozamina s kondroitinom ni bila bistveno učinkovitejša od placeba.

Zaključek

Soglašamo, da lahko glukozamin in dodatki hondroitina zmanjšajo bolečine pri nekaterih bolnikih z osteoartritisom. Mnogi zdravniki zdaj verjamejo, da je vredno poskusiti te dodatke za osteoartritis. Zdi se, da so varni, vendar zdravniki opozarjajo bolnike, da je kakovost in učinkovitost glukozamina in hondroitina odvisna od neregulacije. Če jih želite preizkusiti, kupujte kakovostne izdelke iz uglednega vira.