Glukozamin za zdravljenje osteoartritisa kolena

Glukozamin je prehransko dopolnilo, ki se včasih uporablja za lajšanje bolečin osteoartritisa kolena (OA). Ko je zelo priljubljena, se njena uporaba zdaj zmanjšuje, predvsem zaradi mešanih rezultatov, ki obkrožajo resnično korist tega dodatka.

Če jemljete glukozamin ali razmišljate o preskušanju dodatka (seveda pod zdravniškim nadzorom), si morate zapomniti:

Tidbit # 1: Glukozamin se naravno nahaja v hrustancu

Glukozamin je naravna snov (imenovana amino sladkor), ki jo najdemo v zdravem hrustančnem zgibu in sinovialni tekočini, ki obe blažita sklepe. Pri osteoartritisu se zglobni hrustanec v sklepih poslabša in povzroči bolečino in togost. Bolečina je lahko še posebej boleča, ker postane hrustanec tako obrabljen, da se kosti začnejo drgniti drug proti drugemu.

Tidbit # 2: Glukozamin ni urejen kot zdravilo

V Združenih državah se glukozamin prodaja kot prehransko dopolnilo. To pomeni, da ga ureja Uprava Združenih držav Amerike za prehrano in zdravila (FDA) kot živilo, v nasprotju z zdravilom na recept ali zdravilom brez recepta.

Čeprav je glukozamin naravna sestavina hrustanca, to ne pomeni, da je jemanje popolnoma varno. Pravzaprav lahko glukozamin spremeni raven sladkorja v krvi in ​​lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili, kot je zdravilo Coumadin (varfarin).

Kot vedno, bodite prepričani, da jemljete le zdravilo, vključno z dodatki, pod nadzorom vašega osebnega zdravnika.

Tidbit # 3: Glukozamin ne sme biti učinkovit za osteoartritis kolena

Medtem ko so raziskovalne študije o celicah hrustanca pokazale, da lahko glukozamin poveča ponovni razvoj hrustanca in zavre vnetne procese, ki vodijo do poškodb hrustanca, ti laboratorijski podatki pa niso prinesli klinične koristi.

Prva velika študija v Združenih državah, ki je preučevala kratkoročne učinke glukozamina (na osteoartritis kolena), se je imenovala preskušanje GAIT (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).

V GAIT je bilo več kot 1500 udeležencev z osteoartritisom kolena naključno razporejenih v eno od petih skupin zdravljenja:

• Glukozamin po 500 mg trikrat na dan (skupaj 1500 mg na dan)
• Hondroitin sulfat (tudi prehransko dopolnilo in naravna snov hrustanca) po 400 mg trikrat na dan (1200 mg na dan)
• Glukozamin in hondroitin sulfat v kombinaciji
• Celekoksib (nesteroidni protivnetni ali NSAID) na 200 mg na dan
• Placebo (snov, ki je neaktivna)

Rezultati študije GAIT so pokazali, da so udeleženci, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila celekoksib, doživeli statistično pomembno lajšanje bolečine v primerjavi s placebom.

Med testiranimi drugimi zdravili in placebom ni bilo pomembnih razlik.

Čeprav je v nekaterih udeležencih študije z zmerno do hudo bolečino, glukozamin v kombinaciji s hondroitin sulfatom zagotavljal znatno lajšanje bolečin v primerjavi s placebom. Raziskovalci študije pa so povedali, da je treba to ugotovitev, ker je velikost te podskupine tako majhna, obravnavati predhodno in jo je treba potrditi v prihodnjih raziskavah.

Pri udeležencih z blago bolečino v kolenu (v primerjavi z zmerno ali hudo), glukozamin in hondroitin sulfat skupaj ali sami ne zagotavljata znatnega lajšanja bolečin.

Tidbit # 4: Obstajata dve vrsti glukozamina

Pomembno je omeniti, da se glukozamin lahko daje z dvema različnima vrstama soli, hidroklorida ali sulfata. Študija GAIT (omenjena zgoraj) je uporabila glukozamin hidroklorid. Zanimivo je, da so študije, ki so pokazale nekaj potenciala, čeprav majhne, ​​uporabile glukozamin sulfat za zdravljenje osteoartritisa namesto glukozamin hidroklorida.

Na primer, velika študija v International Journal of Clinical Practice analizirali več kot 3000 bolnikov z osteoartritisom kolena v 19 različnih preskušanjih. Avtorji te študije so zaključili, da glukozamin hidroklorid ni bil koristen pri zmanjševanju bolečine (kot je preskušanje GAIT).

Vendar pa lahko visoki odmerki glukozamin sulfata (1500 mg na dan) vplivajo na funkcijo, če jih jemljete več kot 6 mesecev. Učinek spreminjanja funkcij pomeni, da lahko glukozamin sulfat izboljša sposobnost osebe, da uporablja kolena (ali kolena) z osteoartritisom.

Tidbit # 5: Kaj je ameriška akademija za revmatologijo o glukozaminu

Po podatkih American College of Rheumatology ali ACR, ljudje z osteoartritisom kolena ne smejo uporabljati glukozamina. Vendar je bilo to priporočilo podano „pogojno“, saj ACR priznava, da je uporaba glukozamina še vedno sporna.

Namesto tega ACR priporoča naslednje za zdravljenje OA kolena:

• Tilenol (acetaminofen)
• NSAID (v ustih ali na koži)
• Ultram (tramadol)
• Injekcije kortikosteroidov v skupni prostor

Word From DipHealth

Medtem ko obljuba o glukozaminu kot alternativnem zdravljenju osteoartritisa kolena ni natančno določena, jo nekateri ljudje še vedno jemljejo in ugotavljajo, da je zanje koristno.

Na koncu, ne glede na vaš trenutni načrt zdravljenja za osteoartritis kolena, je pomembno, da se posvetujte s svojim zdravnikom za redno spremljanje. Na ta način lahko spreminjate terapije, ko se razvijajo vaše skupno zdravje in raziskujejo raziskave.