Trajni ali začasni živčni bloki za kronično bolečino

Če imate kronične bolečine, vam lahko zdravnik priporoči, da imate živčni blok, začasni ali trajni postopek, ki moti specifično živčno aktivnost.Pomaga pri diagnosticiranju ali zdravljenju nekaterih vrst nevropatskih bolečin ali bolečin, ki jih povzroča disfunkcija živcev ali poškodbe. Živčni bloki se lahko izvajajo z vbrizgavanjem kemikalij ali anestetikov na območje ali z namernim rezanjem ali poškodovanjem nekaterih delov živca.

Mnogi ljudje prejemajo živčne bloke, ne da bi se tega zavedali. Na primer, zobozdravniki običajno uporabljajo sredstva, ki zavirajo živce, kot je novokain, da bi utrudili usta med potencialno bolečimi postopki.

Zakaj bi lahko imeli živčni blok

Če vaš zdravnik poskuša diagnosticirati kronično bolečino, ki jo povzroči disfunkcija živcev, lahko uporabi živčni blok, da natančno določi točko problema. Poleg živčnega bloka lahko opravi tudi elektromiografski (EMG) in / ali živčni prevodni test (NCV), da zoži točen vzrok kronične živčne bolečine.

Živčni bloki lahko zdravijo tudi kronično nevropatsko bolečino, kot je bolečina, ki jo povzroča poškodba živca ali kompresija. Redno se uporabljajo za zdravljenje bolečine v hrbtu in vratu, ki jih povzročajo hernija z diski ali spinalna stenoza. Živčni bloki se lahko uporabljajo za obvladovanje bolečine začasno ali trajno, odvisno od uporabljenega postopka.

Pogosti tipi živčnih blokov

A lokalni živčni blok se izvaja z injiciranjem ali uporabo lokalnega anestetika, kot je lidokain, na določenem območju. Epiduralna bolezen je lokalni živčni blok, ki vključuje injiciranje steroidov ali analgetikov v področje, ki obdaja hrbtenjačo. Čeprav je med porodom pogosta, lahko epiduralno zdravljenje uporabljamo tudi za zdravljenje kronične bolečine v vratu ali hrbtu, ki jo povzroča stisnjen spinalni živčni sistem. Lokalni živčni bloki so običajno začasni, čeprav se nekateri lahko ponavljajo skozi čas.

A nevrolitični blok za zdravljenje kronične bolečine v živcih uporablja alkohol, fenol ali termična sredstva, kot je kriogeno zamrzovanje. Ti postopki dejansko povzročajo poškodbe določenih področij živčne poti. To pomeni, da je nevrolitični blok običajno primeren le v primerih hude kronične bolečine, kot je bolečina pri raku ali kompleksni regionalni bolečinski sindrom (CRPS).

A kirurški blok živca opravlja nevrokirurg in vključuje kirurško odstranjevanje ali selektivno poškodovanje določenih delov živca. Podobno kot nevrolitični blok je kirurški blok živcev običajno rezerviran za hude primere bolečine, kot so rakasta bolečina ali trigeminalna nevralgija. Večina kirurških živčnih blokov je trajna.

Tveganja, povezana z živčnimi bloki

Tudi začasni blok živcev, kot je epiduralna, povzroča tveganje za trajno poškodbo živcev. Ker so živci zelo občutljivi in ​​se počasi regenerirajo, lahko tudi majhna napaka v izračunu povzroči uničujoče stranske učinke. Ti vključujejo paralizo mišic, šibkost ali trajno otrplost. V nekaterih redkih primerih lahko živčni bloki resnično dražijo živce in povzročijo povečano bolečino.

Na srečo usposobljeni in licencirani zdravstveni delavci, kot so zobozdravniki, kirurgi in anesteziologi, izvajajo te občutljive postopke. Medtem ko med temi postopki obstaja tveganje za poškodbe živcev, večina živčnih blokov uspešno zmanjša kronično živčno bolečino.

Kaj pričakovati po blokiranju živcev

Lahko se počutite začasno otečeno ali boleče za živčnim blokom in morda boste opazili nekoliko rdečico ali draženje območja. To ponavadi ni trajno in sčasoma izgine. Če ste imeli kirurški blok, boste morda morali počivati ​​nekaj časa po posegu. Glede na kompleksnost operacije boste morda morali nekaj dni preživeti v bolnišnici.

Nekatera bolečina lahko traja tudi po blokiranju živcev, vendar to ne pomeni, da postopek ni bil učinkovit. Poleg tega lahko nekateri živčni bloki povzročijo oteklino, ki stisne živce in potrebuje čas za odmiranje. Če opazite, da neželeni učinki živčnega bloka trajajo dlje, kot je bilo pričakovano, se posvetujte z zdravnikom.