Nadomestne kirurgije za zamenjavo kolka

Huda artritis hip lahko povzroči bolečino in težave pri hoji. Mnogi bolniki, ki imajo te izčrpavajoče simptome zaradi artritisa kolka, se odločijo za popolno operacijo zamenjave kolka. Vendar pa popolna zamenjava kolka ni brez lastnega tveganja in skrbi, zato se mnogi bolniki sprašujejo, ali obstajajo alternative za zamenjavo kolka.

Alternative, ki jih je treba upoštevati

1. Nonsurgical Treatment: tNe operacija je vedno možnost. Operacija zamenjave kolka je skoraj nikoli obvezno zdravljenje; prej je to izbirni pogoj, ki ga ljudje lahko izberejo, če je čas za njih pravi. Bolniki, ki imajo hud artritis kolka, vendar delujejo ustrezno, se lahko odločijo za življenje s svojim stanjem. Obstajajo učinkoviti načini za zdravljenje artritisa kolka, ki lahko pomagajo pacientom, da se izognejo popolni nadomestitvi kolka. Med njimi so fizikalna terapija, pripomočki za hojo, protivnetna zdravila, injekcije kortizona in skupni dodatki. Na splošno operacija zamenjave kolkov ni nujni postopek, najpogosteje pa ni nobene škode pri odložitvi operacije, dokler ne čutite, da je čas pravilen. Obstaja nekaj izjem od tega, vendar je za večino ljudi zamenjava kolka elektivna operacija.
2. Obnovitev boka:Operacija obnavljanja kolkov je alternativa standardnim nadomestkom kolka pri bolnikih s hudim artritisom. Pri operaciji obnavljanja kolka je implantat manjši in odstrani se manj normalne kosti. Preplastitev kolka je zanimiva, zlasti pri mlajših bolnikih. Med postopkom obnavljanja kolka se iz krogelnega zgiba krogle in vtičnice odstrani le majhna količina kosti, na vrh žoge pa se namesti kovinska kapica. V medenico je vstavljena kovinska vtičnica, podobno kot pri postopku zamenjave kolkov. Ta obnavljanje kolka ohranja bolj normalno kost kot standardna zamenjava kolka. Operacija obnavljanja kolkov je v zadnjih letih postala precej manj pogosta zaradi pomislekov glede uporabe tako imenovanih nadomestkov kovin na kovini. Te nadomestne kovine na kovino vključujejo vse trenutne implantate za obnavljanje kolka. Zamenjave kovin na kovino so imele nekaj znanih opozoril in težav, zaradi katerih so zdravniki in njihovi bolniki zelo previdni glede teh postopkov in teh vsadkov.

1. Delna zamenjava kolka (hemiartroplastika):Delna zamenjava kolka je običajno kirurški poseg, ki pa se pogosto ne izvaja za artritis kolka. Med tem kirurškim posegom je zamenjava le kroglični in zglobni kolčni sklep. To je učinkovito zdravljenje za določene vrste zlomov kolka, kadar je poškodovana le kolka kolka. Težava za ljudi s hudim artritisom kolka je, da je tudi vtičnica tega boka poškodovana, zato jo je treba tudi obravnavati. Iz tega razloga delne zamenjave kolkov na splošno niso dobra izbira za kirurgijo artritisa kolka.
2. Hip Fusion (Arthrodesis):Fuzija kolka je redko izveden postopek, ko je zamenjava kolka postala tako uspešna. Hip-fuzijska kirurgija odpravlja vsa gibanja na kolku tako, da se kosti femura in medenice zdravita skupaj. V tem položaju jih drži velika kovinska plošča in vijaki. Zdrobitve kolkov se običajno opravijo pri mladih bolnikih, ki so težki delavci. Fuzija kolka se pri teh bolnikih ne obrablja kot zamenjave kolkov. Fuzija kolka omogoča pacientu opravljanje fizično zahtevnih nalog, ki bi lahko vodile do zgodnje zamenjave celotnega kolka. Težava pri fuziji kolkov je, da bolniki ne bodo imeli gibanja kolka, hodili bodo šepajoči in bodo morda potrebovali nadaljnjo operacijo, da se spremenijo v kolk.

1. Resection Artroplasty (Gridlestone Postopek): tResekcijska artroplastika je postopek, pri katerem se odstrani kost okrog kolčnega sklepa in kožni prostor zapolni z brazgotinami. Ta postopek se običajno izvaja pri bolnikih s hudo okužbo, ki je ni mogoče nadzorovati, ali pri bolnikih, katerih fizično stanje je takšno, da imajo majhno možnost normalne hoje. Pri bolnikih, ki se podvržejo artritisu z Girdlestoneovo resekcijo, bodo verjetno potrebovali napravo (bergle ali hojce) za hojo.
2. Osteotomija kolka:Osteotomija kolka je postopek, ki se opravi za poravnavo kosti kolčnega sklepa. Osteotomijo lahko izvajamo na stegenski kosti (stegnenica), medenico ali oboje. Osteotomije se običajno izvajajo pri bolnikih z osnovno težavo, ki je privedla do zgodnjega artritisa kolčnega sklepa. Na primer, razvojne bolezni, kot je displazija kolka, lahko privedejo do zgodnjega artritisa kolka. Displazija kolka se pojavi pri dojenčkih in vodi do malaligned kosti okoli kolka. Osteotomija pomaga pri uravnavanju kosti in lajšanju simptomov zgodnjega artritisa. Te postopke je treba opraviti pri skrbno izbranih bolnikih.

To so nekatere od možnosti za ljudi s hudim artritisom kolka, ki morda iščejo alternativno zdravljenje nadomestku. Čeprav niso vse te možnosti realistične, če imate zanimanje za eno od teh možnosti, se o tem pogovorite s svojim kirurgom.