Koristi nadomestne kirurgije sklepov

Operacija zamenjave sklepov se šteje za zadnjo možnost zdravljenja za lajšanje bolečine v artritisu in ponovno vzpostavitev funkcije prizadetega sklepa. Pred kirurškim posegom se običajno preizkusijo bolj konzervativne možnosti zdravljenja. Če bolečina ni več dobro nadzorovana, se priporoča operacija sklepanja, poškodba sklepov pa bistveno vpliva na kakovost življenja.

Kaj je sklepna nadomestna kirurgija?

Skupna zamenjava vključuje naslednje korake:

• Hrustanec odstranimo z obeh strani sklepa.
• Prizadeti sklep se ponovno pojavi z protezo, ki je nov spoj iz kovinskih in plastičnih komponent.

Z drugimi besedami, ortopedski kirurg izvleče poškodovani sklep in vstavi novo, umetno. Teoretično lahko vsak sklep v telesu zamenjamo, večina sklepnih operacij pa vključuje kolena in kolke.

Kaj je skupna zamenjava?

V zadnjih treh desetletjih so razvili nove materiale za vsadke in izboljšane kirurške tehnike za zamenjavo sklepov. Medtem ko je lahko proteza izdelana iz kovine, kovine ali plastike, se lahko cementira tudi s snovjo, ki je podobna injekcijski masi, brez cementa ali kombinaciji obeh, da se doseže fiksiranje. Običajno se pri starejših uporablja cementna proteza. Različica brez cementa je bolj primerna za mlajše, aktivne ljudi.To je zato, ker je potrebna dobra kakovost kosti, da bi kost lahko zrasla v protezo, da jo zavaruje.

Zobne proteze so običajno sestavljene iz zlitin titana in kobaltnega kroma. Novejši material, ki se uporablja, se imenuje tantal - mehka, visoko porozna kovina. Togost tantala je primerljiva s kostjo. Pred nekaj leti so bile priljubljene keramične proteze. Sestava nadomestne proteze se stalno izboljšuje in posledično traja dlje. Novi sklepi trajajo približno 10 do 15 let, tako da so glede na starost bolnika verjetnejši popravki in morebitne večkratne revizije za mlajše bolnike.

Kako pogosta je sklepna nadomestna kirurgija?

Približno 435.000 odraslih v ZDA vsako leto zamenja kolke ali kolena. Število se vsako leto poveča zaradi staranja prebivalstva in trdne uspešnosti operacije zamenjave sklepov.

Kako veste, če potrebujete zamenjavo sklepov? Vprašajte se naslednjih vprašanj:

• Ali sem poskusil z zdravili in drugimi konzervativnimi možnostmi za lajšanje bolečin?
• Ali imam boleče bolečine v prizadetem sklepu?
• Ali imam velike težave z običajnimi dnevnimi aktivnostmi, kot so hoja, plezanje po stopnicah, kuhanje, čiščenje in še več?
• Ali je moja kakovost življenja utrpela bolečino zaradi artritisa in poškodb sklepov?

Če odgovarjate na večino ali vsa vprašanja, se posvetujte z zdravnikom. Morda ste kandidat za operacijo zamenjave sklepov.

Kakšne so prednosti skupne nadomestne kirurgije?

Običajno se pacienti, ki so imeli operacijo zamenjave sklepov, vrnejo k normalnim dnevnim aktivnostim in dobro delujejo. Bolniki, ki so sodelovali v športu, preden so potrebovali operacijo, bodo verjetno lahko sodelovali v športih z nizkim vplivom po operaciji.

Fizikalna terapija in načrtovani rehabilitacijski program sta pomembna za uspešen izid operacije. Izid in hitrost okrevanja po operaciji nadomestitve sklepov sta odvisna od: t

• stopnjo aktivnosti pred operacijo
• splošno splošno zdravje
• resnost in trajanje telesne okvare pred operacijo
• vrsta operacije (t.j. cementirana, ne cementirana, minimalno invazivna)
• odnos do okrevanja in motivacije

Ali so komplikacije možne s kirurško operacijo zamenjave sklepov?

Več kot 90% bolnikov z nadomestnim sklepom ima uspešen izid. Vendar pa obstaja možnost zapletov z vsako operacijo. Pomembno je vedeti, kaj so in ali so zdravljivi. Možni zapleti so:

• okužbe
• krvni strdki
• zrahljanje proteze
• dislokacija
• poškodbe živcev ali krvnih žil v bližini proteze
• težave z anestezijo

Ali je okrevanje po okrevanju?

Večina bolnikov začne fizično terapijo dan po operaciji. Nekateri bodo šli domov v treh do petih dneh, drugi pa bodo lahko preživeli čas v rehabilitacijskem centru, ki se osredotoča na fizikalno terapijo in postane neodvisen. V obdobju po operaciji obstaja več fizičnih omejitev, ki so namenjene temu, da se nova proteza ne dislocira. Bolnik mora biti zavezan režimu vadbe in upoštevati omejitve. Kirurg opravlja delo, ko zapusti operacijsko sobo. Na tej točki se delo za bolnika šele začenja.

Ljudje pogosto sprašujejo, koliko časa je potrebno za popolno okrevanje po operaciji zamenjave sklepov. Odgovor je nekoliko variabilen, saj omogoča vrsto operacije, ali so se pojavili zapleti in fizične in čustvene naložbe pacienta. Bolnik mora pričakovati, da bo postal močnejši in mobilnejši v dveh do treh mesecih. Tudi bolečina se bo sčasoma zmanjšala.