Vzroki in tveganja gangrene pri bolnikih s sladkorno boleznijo

Gangrena je stanje, ki vključuje smrt in propad tkiva, ki je posledica izgube dobave krvi ali bakterijske okužbe. Ponavadi prizadene tkiva, ki so najbolj oddaljena od srca, kot so roke in noge. Običajno se zdravi z odstranitvijo mrtvega tkiva, pogosto z amputacijo, in z antibiotiki.Ljudje s sladkorno boleznijo so izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj gangrene, zlasti če imajo težave pri nadzoru krvnega sladkorja in imajo zdravstvene težave, kot so ateroskleroza ali periferna arterijska bolezen.

Povezava med diabetesom in gangreno

Za preprečevanje zapletov, kot je gangrena, se ljudje s sladkorno boleznijo seznanijo s pomenom nadzora sladkorja v krvi in ​​zdravim negovanjem stopal. Povišan krvni sladkor lahko zavre sposobnost organizma za boj proti okužbam, ki lahko podaljšajo ali preprečijo sposobnost zdravljenja ureznin in ran. Oseba s sladkorno boleznijo, ki trpi zaradi periferne nevropatije (poškodbe živcev okončin, kot so roke in noge) ali zmanjšane cirkulacije kot posledica periferne arterijske bolezni (stanje, pri katerem ena ali več arterij, ki oskrbujejo kri v noge, roke, glava ali trebuh postanejo blokirani ali delno blokirani,) morda ne boste mogli občutiti poškodbe stopala.

Na primer, oseba lahko na steni zagozdi svoj prst in ne čuti. Če je neopažena in povezana s povišanim krvnim sladkorjem, se rana ne more ustrezno zaceliti in se bo verjetno okužila. Okužba lahko poveča tveganje za nastanek gangrene. Poleg prstov, stopal, spodnjih okončin, rok in včasih prstov lahko postanejo občutljivi na pogoje, ki lahko povzročijo gangreno.

Splošni dejavniki tveganja za ljudi s sladkorno boleznijo

Obstaja veliko različnih vrst gangrene: suha, mokra, plinska, notranja, Fournierjeva in progresivna bakterijska sinergistična gangrena. Med njimi so ljudje s sladkorno boleznijo, ki imajo poškodovane krvne žile zaradi visokega krvnega sladkorja in okvarjene sposobnosti za boj proti okužbam, večje tveganje za nastanek suhe in mokre gangrene. Poleg tega ateroskleroza, periferna nevropatija, bolezen perifernih arterij in kajenje povečujejo tveganje.

Simptomi gangrene

Simptomi gangrene so odvisni od vrste. Na splošno pa simptomi, ki vplivajo na kožo, vključujejo: otrplost prizadetega dela in lahko tudi hladno na dotik. Vidimo lahko obarvanje od rdeče do modre ali črne barve, lahko pa pride tudi do neprijetnega vonja.

Suha gangrena

Najpogostejši vzroki so zmanjšanje pretoka krvi ali pomanjkanje cirkulacije zaradi sladkorne bolezni, kardiovaskularnih težav in kajenja. Običajno se pojavi v rokah, prstih, stopalih in nogah. Poškodba žil zavira oskrbo tkiv s kisikom in hranili, kar povzroči, da umrejo in propadajo.

Ko se pretok krvi ugasne, tkiva začnejo umirati. Lahko se razvije počasi. Sprva lahko postane rdečica, vendar postopoma napreduje do rjavkaste barve. Koža je lahko voščena. V zadnji fazi bo prizadeti del telesa izgledal suho in črne barve.

Splošni vzroki:

Armaturni krvni strdek, atheskleroza in kajenje so posledica suhe gangrene.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo:

Visok krvni sladkor sčasoma poškoduje krvne žile, kar poveča tveganje za nastanek suhe gangrene, če imate sladkorno bolezen.

Mokra gangrena

Mokra gangrena, najpogostejša vrsta gangrene, je posledica neobdelanih ali slabo obdelanih okužb in se lahko pojavi, ko stanje ogroža pretok krvi.

Splošni vzroki:

Splošni vzroki lahko vključujejo: opekline, žilne poškodbe (npr. Rana z nožem, strelna rana, travmatska nesreča).

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo:

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo se lahko na mestu razjede stopal razvije mokra gangrena. kjer se bakterijske okužbe razmnožujejo, ko klice napadajo tkiva.

Sladkorna bolezen lahko poslabša vaš imunski sistem in povzroči večjo grožnjo, saj obstaja večja verjetnost, da se ne morete boriti z okužbo na stopalih ali drugih tkivih. Ker okužba povzroča oteklino, lahko prekine krvni obtok, kar vodi do umiranja tkiv. Lahko hitro napreduje. Če se ne zdravi, obstaja tveganje za razvoj septičnega šoka, ki je lahko smrtonosen.

Plinska gangrena

To vrsto gangrene najbolj pogosto povzroča Clostridium perfringens bakterij, ki proizvajajo plin in toksine. Lahko povzroči gangreno kjerkoli v telesu, včasih globoko v organih. Po operaciji ali travmi se lahko razvije plinska gangrena.

Dejavniki tveganja:

Dejavniki tveganja za plinsko gangreno vključujejo diabetes, aterosklerozo in rak debelega črevesa. Nenadoma se lahko razvije in hitro napreduje. To stanje pogosto zahteva nujno ukrepanje, da se prepreči šok, odpoved ledvic, koma in smrt.

Notranja gangrena

Notranja gangrena lahko vpliva na vaša notranja tkiva in organe, ne da bi imeli simptome na koži ali okončinah. Pogosti simptomi notranje gangrene so bolečina, nepojasnjena zvišana telesna temperatura, ki traja dolgo časa, ali nizek krvni tlak. Prav tako lahko pride do zmede. To se lahko zgodi, na primer, ko se vaše črevesje nabrekne skozi oslabljeno področje mišic v vašem trebuhu (kila) in postane izkrivljeno.

Fournierjeva gangrena

Zelo redka vrsta gangrene, Fournierjeva gangrena, je pogostejša pri moških kot ženskah, zaradi povečanega tveganja pri okužbah na ali blizu genitalnega področja. Vpliva na genitalno področje in ga spremljajo simptomi zvišane telesne temperature, bolečine in otekline genitalij ali analnega predela, neprijeten vonj po koži, dehidracija, piskanje pri dotikanju prizadetega območja. Prizadeto tkivo ima lahko vijolično, zeleno ali celo črno barvo. Pojavi se lahko, ko pride do okužbe v skrotumu (ki vključuje tudi moda), penisa ali presredka.

Perineum je območje med mošnjo in anusom za človeka; ali območje med anusom in vulvo za žensko. Mrtvo tkivo se lahko raztegne do stegen, želodca in prsnega koša.

Splošni vzroki:

Ta vrsta gangrene lahko povzroči okužba, kot je okužba sečil ali okužba mehurja. Pojavi se lahko tudi, kadar nekdo opravi histerektomijo ali se mu pokaže absces.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo:

Ljudje s sladkorno boleznijo so izpostavljeni povečanemu tveganju za pridobivanje Fournierjeve gangrene, ker povišani krvni sladkor otežuje sposobnost telesa za boj proti okužbam sečil ali mehurja.

Progresivna bakterijska sinergistična gangrena

To je še ena zelo redka vrsta gangrene, ki jo povzročajo kožne spremembe, ki se razvijejo nekaj tednov po operaciji ali operaciji.

Preprečevanje gangrene

Ustrezna kontrola krvnega sladkorja, redne preglede in ustrezna nega stopal lahko pripomorejo k preprečevanju gangrene pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Poleg tega, če imate sladkorno bolezen in dim, lahko prenehanje kajenja zmanjša tveganje za nastanek gangrene, saj kajenje zavira pretok in cirkulacijo krvi.

Beseda iz DipHealtha

Gangrena se lahko razvije kot zaplet sladkorne bolezni, kadar je pomanjkanje oskrbe s krvjo in slaba kontrola krvnega sladkorja specifična za telo. Bolj verjetno se bo zgodilo v ekstremnih krajih, kot so noge. Zelo pomembno je, da se ljudje s sladkorno boleznijo zavedajo različnih vrst gangrene, pa tudi pomen zdrave nege stopal in nadzora sladkorja v krvi za preprečevanje.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Plinska gangrena, MedlinePlus, U. S. National Library of Medicine.
• Gangrene, MedlinePlus, U. S. National Library of Medicine.
• Gangrena, osebje klinike Mayo, klinika Mayo.