Možnosti zdravljenja kroničnega hepatitisa B

Почему болят и хрустят суставы? как лечить и вылечить артроз 1-2-3 ст. без операции? (Januar 2025)

Možnosti zdravljenja kroničnega hepatitisa B nikoli niso bile tako dobre, kot so danes. Trenutno je na voljo najmanj šest zdravil, v primerjavi s samo 10 leti, ko jih nismo imeli, kar pomeni, da ima zdravnik možnost iskanja zdravila (ali kombinacije zdravil), ki vam najbolj ustreza.

Kljub številnim učinkovitim možnostim zdravljenja za hepatitis B še vedno ni zdravila za bolezen.

Cilj medicinske terapije je preprečiti virus in obdržati simptome v zalivu, medtem ko ščiti jetra od škodljivih učinkov bolezni. Pomembno je tudi, da ne pozabite, da bolniki s hepatitisom B ne potrebujejo zdravila. In ali začnete z zdravljenjem z zdravilom ali ne, morate biti pod nadzorom zdravnika, ki je specialist za bolezni jeter ali zelo dobro in izkušen pri zdravljenju hepatitisa B.

Prednosti in slabosti

Večina zdravil ima koristi in neželene učinke, ki jih je treba stehtati, in delo z zdravnikom vam lahko pomaga izbrati zdravilo, ki ima koristi, ki pričakujejo, da bodo odtehtale tveganje. Da bi vam pomagala razumeti ta zdravila malo bolje, tu je nekaj njihovih prednosti in slabosti.

Zdravila	Prednosti	Slabosti
Interferon (interferon alfa-2b ali pegiliran interferon)	Običajno je dobra izbira za mlade brez resne bolezni jeter (dobro kompenzirana jetrna bolezen) Dobra izbira za okužbo z genotipom A. Trajanje zdravljenja je relativno kratko (24 do 48 tednov) v primerjavi z drugimi terapijami hepatitisa B.	Zelo resni neželeni učinki za nekatere ljudi Ni na voljo za osebe z jetrno okvaro (dekompenzirana jetrna bolezen) Najdražji (redni ali pegilirani) v primerjavi z drugimi zdravili Pegiliran interferon ni odobren za otroke
Lamivudin	Najcenejši v primerjavi z drugimi zdravili proti hepatitisu B Eden od starejših zdravil proti hepatitisu B, zato je veliko o njegovi varnosti Morda bi bilo koristno pri zdravljenju sočasne okužbe s HIV v kombinaciji s tenofovirjem Odobren za otroke in odrasle	Pogosto izgubi učinkovitost proti virusu hepatitisa B zaradi odpornosti na zdravila Zaradi odpornosti je lahko manj učinkovit od mnogih novih zdravil proti hepatitisu B Zahteva dolgotrajno zdravljenje
Adefovirdipivoksil	Uporabijo se lahko pri bolnikih z virusom hepatitisa B, ki je odporen proti lamivudinu	Lahko je toksičen za ledvice ob visokih odmerkih Zahteva dolgotrajno zdravljenje
Entecavir	Izredno nizka stopnja odpornosti. Morda bi bilo koristno pri bolnikih z jetrno jetrno boleznijo (dekompenzirana jetrna bolezen)	Novejša zdravila, zato ima manj raziskav o njegovi varnosti - še posebej v določenih pogojih Znano je, da povzroča raka pri glodalcih, če je dan v velikih odmerkih, vendar noben človeški podatek ne podpira povečanega tveganja pri bolnikih Zahteva dolgotrajno zdravljenje
Telbivudin	Mogoče je močnejša protivirusna zdravila kot lamivudin in adefovir	Verjetno kot lamivudin postane odporen proti virusu hepatitisa B Zahteva dolgotrajno zdravljenje Ni odobreno za otroke
Tenofovir	Odlično pri zdravljenju rednih in odpornih proti zdravilom virusov hepatitisa B Mogoče bi bila dobra izbira zdravljenja, če adefovir ne deluje dobro Zdravi vir HIV in virus hepatitisa B	To je relativno nova zdravilo za zdravljenje hepatitisa B, zato je treba zaključiti še več študij Ni odobreno za otroke Zahteva dolgotrajno zdravljenje Potrebno je redno spremljanje delovanja ledvic