Kako se diagnosticira sindrom kronične utrujenosti

Pot do diagnoze sindroma kronične utrujenosti (CFS) je lahko frustrirajuća. Pogoj so značilni njegovi simptomi in ni nobenega posameznega testa, ki bi ga lahko potrdil. Dodatno oteževanje tega problema je dejstvo, da mnogi simptomi CFS odražajo tiste druge bolezni, vključno s srcem, pljuči, ščitnico in celo psihiatričnimi motnjami. Kot bolezen se sindrom kronične utrujenosti diagnosticira, ko so raziskovali in izključili druge možne razlage o tem, kako se počutite. Pogoj se imenuje tudi mialgični encefalomielitis (ME / CFS) ali sistemska neprenaževalna bolezen (SEID).

Samopregledi

Ne morete se diagnosticirati s sindromom kronične utrujenosti, vendar se lahko (in se jih spodbuja) poveča zavest o vaših simptomih, njihovi pogostosti in možnih sprožilih. Ti podatki bodo v veliki meri pomagali zdravniku z diagnostičnim postopkom.

Začnite tako, da spoznate obseg možnih simptomov kronične utrujenosti; morda ste doživeli nekaj, ki bi jih morda drugače mislili, da bi bilo vredno povecati svojemu zdravniku. Potem, razmislite o tem, da vodite dnevnik simptomov, ki vam lahko pomaga najti vzorce stvari, zaradi katerih se počutite bolje ali slabše. Prav tako se pomislite na epizodo bolezni ali stresa, ki se je zgodila kmalu, preden ste prvič začeli simptomi, in jo upoštevajte.

S svojim zdravnikom se lahko še dodatno pripravite na obisk, tako da odgovorite na naslednja verjetna vprašanja:

• Kako dolgo ste imeli te simptome?
• Kako se lahko stvari, ki jih lahko naredite, razlikujejo od tistega, kar ste lahko storili, preden ste začeli imeti te simptome? Ali simptomi preprečujejo, da bi naredili določene dejavnosti?
• Kako se počutite, če poskušate narediti dejavnosti, ki se zdaj težko počutijo?
• Katere specifične dejavnosti se počutijo slabše?
• Ali se spanje ali počitek izboljša?
• Imate težave s spanjem?
• Kaj vam najbolj pomaga, ko se počutite utrujeni?
• Imate kakšne težave z jasnim razmišljanjem?

Vrednotenje

Vaš zdravnik bo uporabil vse te podatke, da pride do diagnoze. Pravzaprav, čeprav bo opravil teste kot del tega postopka, bo zgodovina vaših simptomov najpomembnejši podatki, ki jih bo vaš zdravnik potreboval za ugotavljanje, ali imate ME / CFS.

Leta 2015 je Nacionalna akademija za medicino (NAM, prej Medicinski inštitut) opredelila glavne simptome, ki nakazujejo stanje. Osebi se lahko diagnoza ME / CFS, če se srečata vse naslednjih meril:

• Šest mesecev globoke, nepojasnjene utrujenosti
• Bolezen po naporu po več kot 24 urah po duševnem ali telesnem naporu: to pomeni, da imate utrujenost in poslabšanje drugih simptomov, ki se lahko nadaljujejo dnevno.
• Neporecni spanec: se prebudite utrujeni, tudi ob velikem spanju. Morda imate tudi druge motnje spanja, kot so nespečnost ali nezmožnost, da zaspite.
• Kognitivne težave (možganska megla) ali ortostatska nestrpnost (omotica ob stoji zaradi nepravilnosti krvnega tlaka)

Obstaja veliko drugih simptomov, ki jih pogosto doživljajo ljudje z ME / CFS, vključno z bolečino v mišicah ali sklepih, glavoboli, vneto grlo, povečane bezgavke v vratu ali pod pazduho in občutek, da so na splošno bolni.

Zdravnik bo opravil tudi celoten fizični pregled kot del svoje ocene.

Labs in testi

Laboratorijski testi ne bodo pokazali nobenih neobičajnih rezultatov, če imate ME / CFS, vendar lahko kažejo, da imate druge pogoje, ki povzročajo simptome (bodisi v celoti ali delno).

Laboratorijski testi, ki jih lahko pričakujete, vključujejo celotno krvno sliko (CBC), glukozo, kalcij, elektrolite, BUN, kreatinin, stopnjo sedimentacije eritrocitov (ESR) in ščitnični stimulirajoči hormon (TSH). To so splošni zasloni za anemijo, okužbo, delovanje ledvic, delovanje jeter, vnetje in bolezen ščitnice.

Vaš zdravnik lahko oceni vašo utrujenost, kognitivne motnje in druge simptome z orodji ali vprašalniki, kot so CDC Symptom Inventory za CFS, vprašalnik za ocenjevanje spanja, inventar za duševno utrujenost iz lesa in orodje za ocenjevanje bolečin pri PROMIS.

Verjetno imate obsežnejše teste, če vaš fizični pregled ali simptomi kažejo na druge razmere. Na primer, če imate sum na sistemski lupus eritematozus, imate lahko teste za protinuklearna protitelesa, testirne funkcije ščitnice, če bi lahko imeli hipotiroidizem, študije spanja ali teste za nadledvično insuficienco. Morda vam bodo posredovali oceno za nevrološkega, revmatološkega ali spanca.

Slikanje, kot so rentgensko rentgensko slikanje, MRI ali CT, se opravi le, če druge ugotovitve kažejo na stanje, kot so bolezni srca, bolezni pljuč, raka ali multiple skleroze.

Spomnimo se, da bi ena od teh ali drugih problemov in ne sindrom kronične utrujenosti lahko bila vzrok simptomov ali pa bi lahko vplivala na vas poleg ME / CFS.

Diferencialne diagnoze

Da bi to vse skupaj obvladali, je diagnoza CFS opravljena z izključitvijo, kar pomeni, da bo zdravnik raziskal druge pogoje, ki lahko povzročijo utrujenost, bolečine v telesu, otekle bezgavke in kognitivne motnje.

Seznam je potencialno izčrpen in proces je lahko dolgotrajen in včasih dolgočasen. Vrednotenje lahko vključuje preskuse za naslednje pogoje:

• Kronične okužbe, kot je mononukleoza ali Lymejeva bolezen
• Kronične bolezni, kot so diabetes, anemija, hepatitis ali HIV
• Bolezni živčevja, kot je fibromialgija
• Motnje spanja, kot so obstruktivna apneja spanja
• Avtoimunske motnje, kot so multipla skleroza ali lupus
• Srčna ali pljučna okvara
• Bolezni endokrinega sistema, kot je hipotiroidizem
• Bolezni razpoloženja, kot je klinična depresija

Tudi če je narejena pozitivna diagnoza depresije, to ne izključuje izločanja CFS, saj je depresija skoraj neločljiv simptom dolgotrajne utrujenosti. Zato mora diagnozo opraviti zdravnik, izkušen v CFS, ki lahko bolje razlikuje te pogoje.

Občutite se bolje, če imate sindrom kronične utrujenosti

• Deliti
• Preklopi
• E-naslov
• Besedilo

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Beyond Myalgic Encephalomyelitis / sindrom kronične utrujenosti: redefiniranje bolezni. Washington: Nacionalni akademski tisk; 2015.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Diagnoza.
• Gluckman, sindrom kronične utrujenosti S. Merck Manual Professional Version.