Kako se zdravi sindrom kronične utrujenosti

Sindrom kronične utrujenosti (ME / CFS) nima običajnega zdravljenja in ga ni mogoče pozdraviti, vendar so vam na voljo opcije, ki vam pomagajo obvladovati simptome in izboljšati kakovost življenja. Ti so prilagojeni temu, kako stanje vpliva na vas osebno in lahko vključuje spremembe v načinu življenja, obvladovanju stresa, terapiji in zdravilih. Pomembno je, da sodelujete s svojim zdravnikom in drugimi člani vaše zdravstvene ekipe, da boste pripravili režim, ki vam ustreza. Če najdete enega, se lahko poskusi in napaka, zato se prepričajte, da ste glasni o tem, kako se počutite tako prilagoditve, če je potrebno.

Home Remedies in življenjski slog

Spreminjanje življenjskega sloga lahko močno vpliva na to, kako se počutite, obseg pa je lahko odvisen od resnosti vaše bolezni in kako lahko vaše dnevne aktivnosti poslabšajo vaše simptome. Medtem ko lahko nekateri ljudje vidijo izjemno korist od sprememb v načinu, kako jedo, lahko na primer drugi ugotovijo, da so morda potrebne številne spremembe, kot je sprememba zaposlitve.

Dejavnosti v zvezi s pešanjem

Če se boste potegnili v dobrih dneh, se lahko v naslednjih nekaj dneh zrušijo, kar je znano kot "ciklus potiskanja crash-a". Če se želite naučiti, da bi se vaše dejavnosti lahko izognile, vam to lahko pomagajo.

Najprej spoznajte svoje telo in vodite dnevnik ali dnevnik simptomov, tako da veste, koliko telesne ali duševne dejavnosti lahko obvladate, katere vrste imajo največji učinek, in vse zgodnje opozorilne znake, da se približujete svoji meji. Skrbite, da bodo vaša obdobja dejavnosti krajša in da bodo načrtovana počitka. Vzpostavite rutine, da bodo vaše pomembne dejavnosti končane, vendar ne naredite preveč v enem dnevu. Preklopite na vrste nalog, ki jih delate tako, da zamenjate sedanje in stoječe, fizične naloge in mentalne naloge. Prav tako iščite načine za spreminjanje nalog, kot je sedenje med delom v kuhinji.

Vaja

Vadba je posebej težavna za ljudi z ME / CFS, saj lahko celo majhna količina napora vodi do po-napetosti. Uveljavljena vadbena terapija (GET) je namenjena izboljšanju simptomov in splošnega zdravja in temelji na začetku z nizko stopnjo vadbe in postopoma povečuje količino in intenzivnost.

Študije so pokazale nekaj prednosti, vendar so bile nekatere raziskave kritizirane zaradi nizke kakovosti, zaradi česar je GET zelo sporen predmet. Če ugotovite, da lahko prenašate telesno vadbo, boste morda želeli poskusiti z nizkimi učinki, kot so hoja, joga, Tai Chi ali Pilates.

Izboljšanje navad hoje

Neporecna motnja spanja in spanja so nekateri simptomi ME / CFS. Svoje stanje spanja lahko izboljšate tako, da:

• Nastavitev rednega časa spanja in časa bujenja
• Načrtovanje obdobja mirne aktivnosti pred spanjem, izogibanje vadbenim ali duševno spodbudnim dejavnostim
• Izogibajte se kofeinu od popoldanskih posegov naprej in zvečajte alkohol in večje obroke
• Uporabite le spalnico za spanje; odstranjevanje računalnika, televizije in telefona iz sobe
• Noge hranite največ 30 minut skupaj skozi ves dan
• Svojo spalnico naredite v mirujočem, temnem in prijetnem okolju (glede na temperaturo)

Dihanje in pozornost

Morda se sliši preveč preprosto, vendar lahko dihanje globoko pomaga razbremeniti tesnobe, ki lahko pride s to boleznijo. Veliko ljudi jemlje kratke, plitve vdihove, ki lahko v vašem avtonomnem živčnem sistemu (ANS) sproži odziv "boj ali let". Ko zavestno upočasnite dihanje, ima lahko nasprotni učinek, ki vam omogoča sprostitev telesa in uma.

Mindfulness, ki je veliko pozornost namenil temu stanju, vključuje globoko dihanje in druge prakse, ki vam lahko pomagajo. Vaša ramena se ne bi smela premikati navzgor, ko globoko vdihnete. Namesto tega usmerite dihanje spodaj, pod rebri in počasi vdihnite / izdihajte. To tehniko lahko uporabite, da poskusite umiriti telo, ko se počutite zaskrbljujoče, in morda boste želeli vaditi tudi v drugih časih.

Diet

Pogosto preprosto jedo bolj zdravo lahko pomembno razliko. Če potrebujete pomoč, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom in dobite napotnico za diete. Ni trdnih dokazov, da je katera koli prehrana koristna za vse z ME / CFS, vendar pa zdravstveni organi menijo, da se je treba izogibati izločanju prehrane. To je dejal, nekateri ljudje s pogojem ugotovijo, da se počutijo bolje, ko poudarijo določena živila. Dnevnik simptomov, ki vsebuje obvestila o tem, kaj jeste, vam lahko pomaga prepoznati hrano, ki je za vas težavna ali posebej koristna.

Ogrevanje in hlajenje

Nekateri s sindromom kronične utrujenosti občutijo temperaturno občutljivost in se nagibajo k pregrevanju in imajo težave pri hlajenju. Na voljo je veliko hladilnih izdelkov, kot tudi grelni izdelki. Lahko se toplo ali hladno kopel ali pa samo namočite noge. Epsomove soli, dodane v kopalne vode, so tradicionalno ljudsko sredstvo, ki ga uporabljajo mnogi.

Toplota je odlična možnost za sproščanje tesnih mišic, zlasti za ljudi, ki so pogosto mrazi in se lahko težko segrejejo. Uporabite lahko grelno blazinico, steklenico za vročo vodo, vrečo s rižem ali ogrevane nogavice ali copate.

Terapije brez recepta

Ti izdelki vam lahko pomagajo obvladati nekatere od vaših simptomov, vendar se prepričajte, da svojemu zdravniku poveste, če jih pogosto dosežete.

Pomoči za spanje

Če ste izboljšali svoje navade pri spanju in okolje, vendar imate še vedno težave s spanjem, so lahko pomoč v večini primerov pomagala. Zdravnik vam lahko priporoči izdelke, kot so Nytol (difenhidramin) ali Unisom (doksilamin).

Aktualni blažilci bolečin

Mnoge bolečine in reliefi so na trgu, ki lahko pomagajo razbremeniti nekatere vaše bolečine in bolečine. Nekateri izmed teh so Capzacin (capsaicin), Tiger Balm (camphor in menthol), Aspercreme (trolamin salicylate), BioFreeze (menthol USP) in SalonPas obliži (camphor, menthol in metil salicilat). Ker delajo le tam, kjer jih postavite, so rubini in obliži najbolje uporabljeni za lokalizirano bolečino. Vedno jih uporabite po navodilih. Če imate občutljivo kožo, je najbolje začeti z majhnimi odmerki, da preverite reakcije.

NSAIDS

Ta zdravila se včasih uporabljajo za lajšanje bolečine in zvišane telesne temperature, povezane z ME / CFS. Več je na voljo brezplačno, vključno z:

• Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (ibuprofen)
• Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproksen)
• Felden (piroksikam)

Predpisi

Medtem ko zdravniki predpisujejo zdravila za sindrom kronične utrujenosti, noben od njih ni odobren za FDA za to stanje. Običajno so ta zdravila namenjena za obvladovanje simptomov. Nekateri zdravniki pa verjamejo, da lahko nekatera zdravila povzročijo stanje manj resno z obravnavo morebitnih trajnih okužb ali drugih procesov, ki ohranjajo delovanje imunskega sistema nadurno.

Poleg spodaj, nekateri zdravniki tudi predpisujejo zdravila ADD / ADHD za ME / CFS.

Protimikrobna sredstva

"Antimikrobna" se nanaša na različne vrste zdravil, vključno z protivirusnimi zdravili, antibiotiki, antimikotiki in antiprotozoali. Nekateri raziskovalci teoretizirajo sindrom kronične utrujenosti, vaše telo nenehno deluje kot da se bori proti okužbi. Medtem ko noben specifičen virus ali bakterija ni bil končno povezan z ME / CFS, nekateri izmed osumljencev vključujejo virus Epstein-Barr (ki povzroča mononukleozo), humani herpesvirus 6 (HHV-6, ki povzroča roseo in enterovirusi.

Zdravniki običajno le predpisujejo protimikrobna zdravila, če imate aktivno okužbo, in to počnejo, čeprav niso prepričani, ali ta okužba povzroča simptome kronične utrujenosti.

Vendar pa se nekatera zdravila proučujejo za uporabo za stanje posebej:

• Ampligen (rintatolimod): to eksperimentalno zdravilo je FDA zavrnil in še ni na trgu za kakršnokoli uporabo. Ampligen deluje tako, da začne s svojim naravnim protivirusnim potekom narave in uravnava ravni RNase L (snov v celicah, ki napadejo viruse), kar je lahko veliko pri ljudeh z ME / CFS. Proizvajalec nadaljuje preskuse, v upanju, da bo nekoč dobil odobritev.
• Valcyte (valganciklovir): Protivirusni valganciklovir zdravi HHV-6, ki ga najdemo v znatnem odstotku ljudi s sindromom kronične utrujenosti. Majhne študije so imele spodbudne rezultate, vendar se strokovnjaki strinjajo, da je treba opraviti večje in bolje zasnovane študije, preden lahko pripravijo zanesljive zaključke.

Antidepresivi

Medtem ko so antidepresivi običajno zdravljenje, to ne pomeni, da so vsi ljudje, ki jih jemljejo, depresivni ali psihološki. Veliko ljudi s sindromom kronične utrujenosti je klinično depresivno, vendar se to na splošno šteje za rezultat simptomov in sprememb v življenjskem slogu in ne vzrok bolezni same. Najpogostejši tipi antidepresivov, predpisanih za ME / CFS, so SSRI / SNRIs in triciklični agensi.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci prevzema serotonin-norepinefrina (SNRI ali NSRI) zvišujejo ravni pomembnih nevrotransmiterjev, ki so pri nekaterih ljudeh z ME / CFS nizki. Serotonin pomaga pri obdelavi signalov za bolečino in je pomemben tudi za vaš cikel spanja, medtem ko je norepinephrine (vrsta adrenalina) vpleten v odzivnost na napetost in razpoke energije.

Primeri SSRI in SNRI so:

• Cymbalta (duloksetin)
• Prozac (fluoksetin)
• Zoloft (sertralin)
• Paxil (paroksetin)
• Effexor (venlafaksin)
• Desyrel (trazodon)
• Wellbutrin (bupropion)

Nizki odmerki tricikličnih antidepresivov včasih izboljšujejo spanec in lajšajo blage, razširjene bolečine pri ljudeh z ME / CFS. Nekaj ​​primerov je:

• Adapin, Sinequan (doksepin)
• Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptilin)
• Norpramin (desipramin)
• Pamelor (nortriptilin)

Prepričajte se, da ste seznanjeni s stranskimi učinki kakršnih koli antidepresivov, ki jih jemljete, zlasti ker mnoga od teh zdravil prihajajo z opozorilom na povečano tveganje za samomorilne misli in vedenje. Če se odločite za prenehanje jemanja antidepresiva, se posvetujte s svojim zdravnikom o pravilnem odvajanju. Ustavitev hladne puranice lahko vodi do nekaterih potencialno resnih težav.

Anti-anksiozna zdravila

Zdravniki včasih predpisujejo zdravila proti anksioznosti za bolnike z ME / CFS s panično motnjo. Vključujejo:

• Xanax (alprazolam)
• Klonopin (klonazepam)
• Ativan (lorazepam)

Pogosti neželeni učinki anksioznih zdravil vključujejo sedacijo, amnezijo, nespečnost, mišične krče in konvulzije. Nenadna zaustavitev lahko povzroči tudi odtegnitvene simptome.

NSAIDS

Bolečine, ki je ni mogoče upravljati z OTC-opcijami ali drugimi ukrepi, lahko zdravnika zahteva, da predpiše NSAID-je, ki so močnejši od zdravil brez zdravilne učinkovine. Pomembno je, da v tem razredu kombinirate različna zdravila. To vam lahko pomeni večje tveganje za nastanek nevarnih neželenih učinkov, vključno z okvaro ledvic in krvavitev iz prebavil.

Sredstva za krvni tlak

Pri ljudeh s sindromom kronične utrujenosti je pogosta oblika nizkega krvnega tlaka, imenovana nevrotično posredovana hipotenzija (NMH). NMH je posledica nenormalne interakcije med srcem in možgani, čeprav sta oba organa normalna in zdrava.

Nekateri ljudje z diagnosticirano NMH vzamejo zdravilo z nizkim krvnim tlakom, imenovano Florinef (fludrokortizon), medtem ko drugi prejemajo zdravilo Tenormin (atenolol) z visokim krvnim tlakom.Če ste na zdravilu Tenormin, boste verjetno morali biti pozorni na nizek krvni tlak in morda vam svetujemo, da povečate vnos soli in vode.

Zdravila za spanje

Če še vedno imate težave s spanjem, vam bo zdravnik morda začel zdravilo za zdravljenje presnove na recept v majhnem odmerku ali kratek čas. Klonopin (klonazepam), Lunesta (eszopiklon), Rozerem (ramelteon), Sonata (zaleplon) ali Ambien (zolpidem).

Terapija

Težko je sprejeti zdravstvene spremembe v vašem življenju. Mnogi najdejo psihološko svetovanje in terapijo, ki pomagajo pri obravnavi, kako kronična utrujenost vpliva na vas, ne le na duševno, ampak fizično.

Kognitivno vedenjsko terapijo

Kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) je kratkotrajno psihološko zdravljenje, ki se uporablja za reševanje psiholoških in fizioloških stanj. Namenjen je spremembam misli in dejanj, ki vam pomagajo najti bolj zdrav način zdravljenja in odpraviti slabe navade, ki lahko poslabšajo vaše simptome. Naučite se spremeniti svoje misli do nekaterih stvari, kot tudi vaše vedenje proti njim.

Na primer, vam bo zdravnik morda priporočil zdravljenje z vadbo, vendar se boste lahko zatekli k strahu, da bi postali aktivni zaradi zgodovine napak po naporu. Cilj zdravljenja je zmanjšanje te napetosti.

CBT je sporen, ker nekateri zdravniki dajejo prednost uporabi kot frontalno zdravljenje, medtem ko drugi menijo, da je primernejše kot dopolnilno zdravljenje, druge pa menijo, da je lahko škodljivo.

Čustvena podpora in svetovanje

Imate koristi, če iščete psihološko svetovanje za pomoč pri reševanju čustev in stresa, ki prihajajo s kronično boleznijo, ki močno vpliva na vaš življenjski slog. Poleg tega, da vidiš psihologa, boste morda našli koristno podporo skupine za podporo.

Komplementarna medicina (CAM)

Večina dopolnilnih / alternativnih načinov zdravljenja ni dobro raziskana za ME / CFS. Nekateri ljudje poročajo o uspehu z njimi, drugi pa ne. Ti načini zdravljenja vključujejo:

• Akupunktura: različne oblike akupunkture lahko pomagajo nekaterim ljudem z obvladovanjem bolečin. Ljudje jo uporabljajo tudi za zmanjšanje utrujenosti in povečanje energije.
• Masaža, Reiki in drugo karoserije: nežna masaža lahko pomaga pri sprostitvi, zmanjšanju anksioznosti in izboljšanju spanja.
• Qigong: To je tradicionalna kitajska praksa za izboljšanje gibanja energije (qi ali chi) skozi telo. Tai chi je oblika, ki uporablja nežno vadbo. Druge oblike združujejo dihalne vaje z meditacijo in gibanjem. Izobraženi praktik lahko izvaja energetsko delo, podobno kot Reiki. Nekatere študije so ugotovile ugodne učinke na utrujenost in anksioznost med uporabo qigonga z meditacijo.
• Hipnoterapija in biofeedback: te terapije so morda namenjene sprostitvi in ​​zmanjševanju stresa.

Doplačila

Vaš zdravnik vam lahko priporoči prehranski dodatek za odpravo pomanjkljivosti in s tem povezanih simptomov, vendar pa obstaja malo trdnih dokazov, da dodatki pomagajo ublažiti simptome ME / CFS. Rezultati samozaposlenih so zelo mešani, z različnimi dodatki, ki delajo za različne ljudi. Nekateri dodatki so šli skozi dvojno slepih, s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih in so imeli mešane rezultate, drugi pa niso bili znanstveno preizkušeni niti za te pomisleke niti sploh.

Preden začnete z dopolnilnim režimom, se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom in se prepričajte, da so možnosti, ki vas zanima, varne za vas. Vaš farmacevt je odličen vir za odkrivanje možnih negativnih interakcij med dodatki in zdravili. Upoštevajte, da samo zato, ker je izdelek naravni, to ne zagotavlja, da je varno.

Pri obravnavi dopolnil razmislite o tem, kateri simptomi vplivajo na vas in nato poiščite tiste, ki pomagajo pri teh posebnih simptomih. Naslednji seznami zlomijo pogosto uporabljene dodatke v kategorije, povezane s pogostim sindromom kronične utrujenosti. Upoštevajte, da nekatere dodatke spadajo v več kategorij. To vam lahko pomaga, da se odločite, katere bodo poskusili.

• Energija: karnitin, CoQ10, kreatin, D-riboza, magnezijev malat, NADH, SAM-e, vitamin B12
• Imunska funkcija: karnitin, CoQ10, DHEA, lizin, rhodiola, tanin
• Bolečina in občutljivost: Lizin. magnezijevega malata, omega-3 (ribje olje), kurkuma, vitamina D
• Spanje: melatonin, valerij
• Težave z razpoloženjem: DHEA, folna kislina, lizin
• Funkcija možganov / razmerje nevrotransmiterjev: 5-HTP, karnitin, folna kislina, omega-3 (ribje olje), Rhodiola, SAM-e, tanin

Nekateri zdravniki in drugi ponudniki zdravstvenih storitev, kot so homeopati in kiropraktiki, so razvili eksperimentalne protokole za ME / CFS. Dva izmed bolj znanih sta protokol Pall in Glutathione. Medtem ko nekateri od teh zdravljenja temeljijo na uveljavljeni ali nastajajoči znanosti, mnogi niso. Bodite prepričani, da temeljito raziskati vse zdravljenja, ki jih razmišljate in se pogovorite s svojim zdravnikom o morebitnih koristih in tveganjih.

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Alraek T, Lee MS, Choi T-Y, Cao H, Liu J. Komplementarna in alternativna medicina za bolnike s sindromom kronične utrujenosti: sistematični pregled. BMC dopolnilna in alternativna medicina. 2011; 11: 87. doi: 10.1186 / 1472-6882-11-87.
• Castro-Marrero J, Sáez-Francàs N, Santillo D, Alegre J. Zdravljenje in obvladovanje sindroma kronične utrujenosti / mialgičnega encefalomielitisa: vse ceste vodijo v Rim. British Journal of Pharmacology. 2017, 174 (5): 345-369. doi: 10.1111 / bph.13702.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom kronične utrujenosti.
• Larun L, Brurberg K, Odgaard-Jensen J, Cena JR. Vaja terapija za sindrom kronične utrujenosti.Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, 4. izdaja. Št.: CD003200. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003200.pub7.
• Montoya JG, Kogelnik AM, Bhangoo M, et al. Naključno klinično preskušanje za oceno učinkovitosti in varnosti valganciklovirja v podskupini bolnikov s sindromom kronične utrujenosti. Journal of Medical Virology. 2013; 85 (12): 2101-2109. doi: 10.1002 / jmv.23713.