Premisleki, ko nimate ščitnice

Če nimate ščitnične žleze, lahko pričakujete, da boste imeli veliko enakih simptomov kot pogostejše vrste hipotiroidizma, ki se pojavijo zaradi šibke ščitnice. Morda boste potrebovali tudi podobno zdravljenje. Čeprav je to koristno vedeti, obstajajo edinstvene ugotovitve, ki jih je treba upoštevati pri prehrani, ravni ščitničnih hormonov in odmerkih zdravil.

Zakaj nekateri ljudje nimajo ščitnice

Obstajajo številni razlogi, zaradi katerih bi lahko zamudili vašo ščitnično žlezo, in vaši simptomi se lahko spremenijo, če ste imeli v preteklosti ščitnično žlezo, a je ne potrebujete.

Najpogostejši razlogi za odsotnost ščitnice so:

• Zdravljenje raka ščitnice je običajno kirurška odstranitev celotne ščitnice ali njenega dela.
• Včasih je treba ščitnične vozličke, golšo ali povečano ščitnico odstraniti, če rast vpliva na dihanje ali požiranje. Redko se lahko poveča ščitnica, če je kozmetično nezaželena.
• Nekateri ljudje s toksičnimi vozliči, golšo ali Graveovo boleznijo imajo hipertiroidizem, ko nastane in sprosti preveč ščitničnega hormona. Ena od možnosti zdravljenja za to vrsto hipertiroidizma je kirurška odstranitev ščitnice.
• Majhen odstotek ljudi se rodi brez ščitnice ali z nepravilno ščitnico, stanje, znano kot prirojeni hipotiroidizem.

Obstajajo tudi druge situacije, v katerih ščitnica ni povsem odsotna, vendar je funkcija tako močno zmanjšana, da je podaktivnost pod nivoji, ki se pričakujejo od standardnega hipotiroidizma.

Ti pogoji vključujejo:

• Zdravljenje z radioaktivnim jodom (RAI) za hipotiroidizem za Graveovo bolezen je znano kot ablacijska terapija. RAI močno ovira in lahko popolnoma uniči sposobnost žleze, da proizvaja ščitnični hormon, zaradi česar je hipotireoza.
• Hashimotova bolezen je avtoimunsko stanje, pri katerem protitelesa postopoma uničijo sposobnost ščitnice, da proizvaja hormone.
• Zdravila, kot je litij, lahko poškodujejo sposobnost ščitnice, da proizvaja ščitnični hormon.

Hipotiroidni simptomi

Hipotireoidizem je manifestacija nizko delujočega ščitničnega hormona in večina ljudi s hipotiroidizmom ima ščitnično žlezo. Če pa sploh ne boste imeli delujoče ščitnice, boste doživeli tudi značilne učinke hipotiroidizma.

Vključujejo:

• Povečanje telesne mase
• Hladna nestrpnost
• Utrujenost
• Težave s spanjem
• Težava s koncentracijo, opisana kot možganska megla
• Depresija
• Suha koža
• Mišični krči

Običajno se ti simptomi izboljšajo z zdravljenjem, vendar se lahko pojavijo nasprotni učinki, kot so toplotna intoleranca ali izguba telesne mase, če je vaš odmerek zdravila previsok. Zanimivo je, da lahko hipotiroidizem moti koncentracijo, tako da postane utrujen, vendar lahko prekomerni odmerek vpliva na vašo sposobnost koncentracije tako, da povzroči, da ste skoki in celo manični. ali hipomanik.

Simptomi se ne zdravijo vedno z zdravili, včasih pa morate prilagoditi tudi zdravila, ki nadomeščajo zdravila za zamenjavo ščitnice.

Posebna vprašanja

Čeprav lahko pričakujete zgoraj navedeno, če je bila vaša žleza ščitnica odstranjena, morate paziti tudi na druge dejavnike, ki so edinstveni za vašo situacijo. Zanimivo je, da so nekatera vprašanja nekoliko lažja in enostavnejša, če nimate ščitnice, kot če bi bili le hipotiroidi.

Diet

Goitrogena hrana, kot so brstični ohrovt, brokoli in ohrovt, lahko vplivajo na sposobnost telesa, da aktivira ščitnične hormone. Če pa teh hormonov sploh ne ustvarjate, kot je na primer, če nimate ščitnice, vam ni treba skrbeti zanje.

Vendar pa morate biti še vedno previdni glede prekomernega trošenjaživil na osnovi soje, ker lahko čezmerni vnos soje vpliva na vašo sposobnost, da pravilno absorbirate vaše nadomestno zdravilo za hormon ščitnice, in tako zmanjšate predvidene učinke.

TSH raven vzdrževanja

Če ste v preteklosti že imeli šibko ščitnico, se lahko spomnite, da lahko šibka ščitnica občasno povzroči nastanek ščitničnega hormona. Žleza lahko nenamerno poveča ali zmanjša delovanje ščitničnih hormonov, kar otežuje uravnavanje ravni ščitnice z zdravili.

Če nimate delujoče žleze ščitnice, boste morda opazili manj nihanj v vaši funkciji ščitnice in lažje ohranjanje optimalne ravni TSH z doslednim odmerkom zdravila.

Zdravila po odstranitvi raka ščitnice

Če ste zaradi raka odstranili ščitnično žlezo, ste v edinstvenem položaju, ker vam lahko zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona dobite na "supresivni" ravni. Supresija pomeni zadostno količino zdravil, da ohrani raven vaših ščitničnih hormonov (TSH) zelo nizko ali celo nezaznavno. V večini laboratorijskih standardov bi vas potem šteli za hipertiroidne, vendar je ta stopnja zatiranja morda potrebna za preprečevanje ponovitve raka.

Na koncu, čeprav se lahko sklicujete na sebe kot na hipertiroid, lahko veliko nasvetov o hipotiroidizmu še vedno velja za vas, ker nimate ščitnice.

Word From DipHealth

Če imate po odstranitvi ščitnice še vedno simptome ščitnice, boste morda potrebovali prilagoditev nadomestnega zdravila za hormon ščitnice. Posvetujte se z zdravnikom, kot vam je svetoval, in proaktivno sodelujte, da optimizirate zdravljenje in simptome.

Tiroidektomija: pred, med in po