Razmerje FEV1 / FVC v spirometriji

Pri diagnosticiranju in zdravljenju obstruktivnih pljučnih bolezni, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), zdravniki pogosto uporabljajo različne teste, da ugotovijo resnost bolezni. Eden od teh je test, imenovan spirometrija, v katerem se lahko izračunajo različne meritve pljučne funkcije.

Merjenje FEV1 / FVC

Pomembno merjenje, ki ga uporabljajo zdravniki za spremljanje pljučne funkcije, je razmerje prisilnega ekspiracijskega volumna v eni sekundi (FEV1) nad prisilno sposobnostjo (FVC), znano tudi kot Tiffeneau-Pinellijev indeks. To je meritev količine zraka, ki se vdihne silovito v eni sekundi v primerjavi s polno količino zraka, ki jo lahko silovito izdihnemo v popolnem dihanju.

Količina zraka, ki jo izdihujete v eni sekundi, se zabeleži tudi pri skupni količini zraka, ki ga lahko izdihnete. Na podlagi števila FVC, izračunanih za vašo starost in velikost, se nato ovrednoti razmerje teh dveh vrednosti. Običajno sta obe vrednosti sorazmerni. Če se FVC zmanjša, se razmerje podrobneje preuči.

Zmanjšan FVC s proporcionalnim razmerjem FEV1 / FVC - omejevalni vzorec

Če se vaša FVC zmanjša, vendar je razmerje FEV1 / FVC normalno, to pomeni omejevalni vzorec. Omejevalne pljučne bolezni so lahko tiste, pri katerih je poškodovano samo pljučno tkivo, ali ko nekdo ne more dihati tako globoko kot normalno. Nekateri primeri vključujejo:

• Pljučna fibroza, kot je idiopatska pljučna fibroza, brazgotinjenje pljuč z negotovim vzrokom.
• Deformacije prsnega koša, kot so skolioza ali strašenje sten prsnega koša
• Operacija pljučnega raka, kot je lobektomija ali pnevmonektomija
• Okužbe in vnetne bolezni, kot so pljučnica, tuberkuloza, sarkoidoza, silikoza in azbestoza t
• Nevrološke motnje, kot je ALS
• Plevralni izliv, ki je tekočina v območju med oblogami, ki obdajajo pljuča
• Ascites, kopičenje tekočine v trebuhu zaradi bolezni jeter ali raka na trebuhu, lahko povzroči omejevalni vzorec z omejevanjem sposobnosti globokega dihanja.

Zmanjšan FVC z zmanjšanim FEV1 / FVC razmerjem - Obstruktivni vzorec

Če se vaša FVC zmanjša in se zmanjša tudi razmerje FEV1 / FVC, je to v skladu z obstruktivno obliko pljučnih bolezni, kot sta astma in KOPB. Ponavadi je ta diagnoza dosežena, če je FEV1 / FVC manjši ali enak 70 do 80 odstotkov odraslih in 85 odstotkov pri otrocih. Poškodbe dihalnih poti in / ali zožitev dihalnih poti kažejo na stanja, kot so:

• Astma
• Kronične obstruktivne pljučne bolezni, kot so kronični bronhitis, emfizem in bronhiektazije
• Bronhiolitis

Naslednji koraki

Če opazite omejevalni vzorec, bodo zdravniki običajno priporočili polne pljučne teste za nadaljnjo opredelitev pljučne bolezni. Če se odkrije obstruktivni vzorec, je naslednji korak ponavadi priporočanje zdravljenja z bronhodilatatorjem, zdravilom, ki pomaga zmanjšati zožitev dihalnih poti in ponavljanje testa.

Če se zdravite zaradi obstruktivne pljučne bolezni, bo zdravnik najverjetneje spremljal vaš napredek z uporabo razmerja FEV1 / FVC. Če se razmerje izboljša z bronhodilatatorjem, to pomeni, da je ovira vsaj delno "reverzibilna". To se kaže pri boleznih, kot je astma. Če se razmerje z bronhodilatatorjem ne izboljša, je lahko nepovratno, na primer pri KOPB.