Simptomi, vzroki in zdravljenje bradavic

Rastlinske bradavice so tiste, ki se razvijejo na dnu stopala (znane kot plantarna površina). Ta nenormalna, vendar benigna rast kože, ki jo povzroča humani papiloma virus (HPV), prizadene najvišjo plast kože, znano kot epidermis. Rastlinska bradavica se lahko širi, če se dotaknete, praskajte ali poberete. Nekateri se lahko razvijejo v razširjene grozde na eni ali obeh nogah, da se po mesecih ali letih spontano razrešijo. Glede na lokacijo lahko bradavica včasih pritisne na občutljiva tkiva in živčne končiče, kar povzroča bolečino in nelagodje.

Čeprav lahko kdorkoli dobi plantarno bradavico, najpogosteje prizadenejo otroke, najstnike in mlade odrasle. Nekatere manjše izrasline lahko izginejo same od sebe brez zdravljenja, druge pa se lahko pogosto zdravijo doma z odstranjevalcem bradavic, ki je brez recepta. Tisti, ki so večji ali posebej boleči, lahko zahtevajo zdravljenje, vključno s krioterapijo ali kirurško odstranitvijo.

Vzroki

Vse bradavice povzroča HPV, isti virus, ki je povezan z genitalnimi bradavicami, od katerih je več kot 100 sevov. Tip, ki je primarno povezan s plantarnimi bradavicami, je HPV-1. Manj pogosti krivci so tipi HPV 2, 4, 60 in 63.

Pri okužbi s HPV se bodo epidermalne celice hitro začele razmnoževati, kar bo povzročilo nastanek bradavice (bradavice). Najdeni so podplati nog, ki se običajno imenujejo verruca.

Virus uspeva na vlažnih površinah in se lahko brez težav prenaša skozi drobne prelome v zunanji lupini povrhnjice, znano kot rožena stratum. Po okužbi se bradavica morda ne razvije več tednov ali mesecev. Ko pa se bradavica vzpostavi, se lahko virus premakne od začetnega zaraščanja do sosednjih zlomov v koži.

Vsi, ki so izpostavljeni HPV, ne bodo razvili bradavice. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom, kot so tisti z virusom HIV, so še posebej ranljivi. Stopala, ki se močno potijo ​​ali so redno izpostavljena vlažnim površinam, kot je na primer garderobna soba, imajo tudi večjo verjetnost, da dobijo bradavice.

Medtem ko se bo rastlinska bradavica sčasoma razrešila, bo približno 10 odstotkov primerov imelo ponavljajoče se epizode. Za razliko od genitalnih bradavic, plantarne bradavice niso povezane z rakom.

Simptomi

Rastlinske bradavice so po videzu podobne kurjaku, vendar se razlikujejo po lokaciji in strukturi. Medtem ko se kurja očesa običajno nahajajo na zgornjih površinah manjših prstov (zlasti preko sklepov), se britne bradavice običajno razvijejo na petah ali delih podplatov, ki nosijo težo. Ko so obrezane nazaj, bodo imele bradavic značilne črne pike, kjer so povečane kapilare utrjene. Sčasoma ali včasih celo na začetku se lahko v skupini pojavi več bradavic.

Rastlinske bradavice lahko pogosto rastejo navznoter zaradi pritiska na njih, ko hodite ali stojite. Te bradavice imajo zrnata vlakna, podobna prstom, ki jih obdaja otrdel kalus. Navadne bradavice in tiste, ki se nahajajo v kožnih gubah prstov, so najbolj boleče.

Večje bakterijske bradavice se včasih razcepijo, izpostavijo občutljivo tkivo in sprožijo bolečino in krvavitev.

Diagnoza

Rastlinske bradavice so običajno diagnosticirane s pojavom rasti kože. Če ste v dvomih, vam bo zdravnik morda zmanjšal rast, da bi ugotovil, ali je med vlaknastimi tkivi nekaj črnih pik.

Če je rast ekstenzivna ali atipična, se lahko opravi strganje kože (biopsija britja) in pošlje v laboratorij, da preveri druge podobne pogoje, kot so molluscum contagiosum, karcinom skvamoznih celic ali zaplet, povezan s tuberkulozo, znan kot verrucosa cutis.

Zdravljenje

Večina plantarnih bradavic se lahko zdravi doma, če so majhne in nevsiljive. Vendar pa se morate vedno obrniti na zdravnika, če bradavica krvavi, vpliva na način hoje, spreminja teksturo ali videz ali se kljub zdravljenju poslabša. To še posebej velja, če imate sladkorno bolezen, saj lahko celo majhna bradavica sproži ekstremno nevropatsko bolečino ali povzroči okužbo diabetičnega stopala.

Domača pravna sredstva

Obstajajo številni postopki za zdravljenje bradavic na prostem trgu, ki večinoma vsebujejo salicilno kislino. Nekatere se nanesejo topikalno s kapalko ali brisom, druge pa z lepilnim povojem. Obstajajo celo aerosolni spreji, ki lahko postopoma zamrznejo in ubijejo prizadeto tkivo.

Drugi ljudje se zanašajo na metodo lepilnega traku, neškodljiva, vendar vprašljiva praksa, pri kateri se lepilni trak večkrat uporabi na bradavici, da se postopoma "odstrani" nenormalno tkivo.

Uspeh zdravljenja OTC je v veliki meri odvisen od velikosti bradavice in od dosledne uporabe zdravljenja. Večje bradavice so manj odzivne na zdravljenje brez recepta.

Če uporabljate izdelek na osnovi salicilne kisline, vedno pomagate razrešiti odmrle kožne celice med zdravljenjem s kalusom ali plovcem. Poskusi, da ne boš preveč agresiven, saj lahko to povzroči krvavitev, bolečino in nastanek vrenja ali abscesa. Poskrbite, da boste kožo temeljito očistili po debridmentu, kot tudi z rokami in orodji za obrezovanje.

Predpisi

Med negotovimi (od zdravljenja odpornimi) plantarnimi bradavicami je lahko koristna topična 5% krema 5-fluorouracil (5-FU). Na voljo po receptu, se je 5-FU krema izkazala za učinkovito v majhnem kliničnem preskušanju, ko je bila uporabljena z metodo lepilnega traku. Od 20 ljudi, vključenih v raziskavo, jih je 19 po 12 tednih popolnoma izkoreninilo. Študija iz leta 2009, ki je preučevala uporabo 5-FU pri zdravljenju pediatričnih bradavic, je pokazala učinkovitost 41%.

5-odstotna 5-FU krema je trenutno odobrena za zdravljenje sončne keratoze in vrste kožnega raka, znanega kot karcinom bazalnih celic. Trenutno se zdravilo uporablja za zdravljenje bradavic in se ga sme uporabljati le pod vodstvom dermatologa.

Krema se običajno uporablja dvakrat na dan v času, ki ga določi zdravnik, in lahko povzroči blago pordelost, piling in pekoč občutek.

Zdravstveni postopki

Glede na izgled vaše bradavice vam lahko zdravnik priporoči uporabo salicilne formulacije, ki jo je treba predpisati na recept doma. Če to ne pomaga, obstaja več postopkov v pisarni, ki lahko zagotovijo hitrejše in varnejše rezultate.

Med njimi:

• Krioterapija vključuje uporabo tekočega dušika za zamrzovanje in ubijanje prizadetega tkiva.Medtem ko je zdravnik na splošno varen, lahko zahteva več zdravljenja.
• Trikloroocetna kislina je močnejša kislina, ki jo mora uporabiti vaš zdravnik. Tako kot pri krioterapiji bo morda potrebno več obiskov za popolno odstranitev bradavice.
• Laserska terapija z impulznim barvanjem včasih se uporablja za zgorevanje bradavice. Po postopku je običajno velika bolečina. Zahteva lahko tudi več zdravljenja, ki se opravijo vsake tri do štiri tedne.
• Elektrokirurgija in kiretaža vključujejo uporabo naprave za elektrokavter in orodje, ki se imenuje kireta za odstranjevanje mrtvih celic. Postopek zahteva lokalni anestetik in ponavadi povzroči znatno pooperativno bolečino.
• Bleomicin je zdravilo za kemoterapijo, ki občasno uporablja zdravilo, ki ni označeno z elektrokirurgijo za zdravljenje neposlušnih bradavic. Majhna študija, izvedena leta 2017, je pokazala, da je lokalna injekcija bleomicina v kombinaciji z elektrokirurgijo povzročila 78-odstotno stopnjo izkoreninjenja v primerjavi s 16-odstotno samo z bleomicinom.
• Operacija je najbolj neposredno sredstvo zdravljenja, ki zahteva lokalni anestetik in skalpel, da se bradavica izloči. Navadno so potrebni šivi. Da bi se izognili okužbi in ponovnemu odprtju rane, boste morda morali nekaj dni ostati brez nog.
• Cantharidin je mehurasto sredstvo, ki ni odobreno za uporabo v Združenih državah, za katerega je znano, da povzroči blister pod bradavico, ko ga injiciramo. To učinkovito loči bradavico od preostale kože in povzroči, da se posuši in umre.
• Imunoterapija vključuje uporabo zdravila, kot je difencipron (DCP), ki spodbuja imunski sistem k izkoreninjenju okužbe s HPV. Na splošno je rezerviran za hude primere in lahko povzroči alergijski odziv, vključno z anafilaksijo.

Preprečevanje

Gardasil, Gardasil 9 in Cervarix, tri cepiva, ki se uporabljajo za preprečevanje genitalnih bradavic, ne moreta preprečiti bradavic, ker so tarče različnih sevov HPV (specifično vrste 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52). in 58).

V ta namen morate zmanjšati tveganje z ohranjanjem dobre higiene stopal in pokrivanja nog v krajih, kjer ljudje hodijo bosi. Če dobite profesionalno pedikuro, se prepričajte, da obiščete salon, ki ohranja dobre navade čiščenja (kot so sanitarne posode po vsaki uporabi ali z uporabo kadilskih linij) in razmislite o tem, da bi prinesli svoja orodja.

Če imate rastlinsko bradavico, redno menjavajte čevlje in nogavice, da se izognete širjenju virusa. Noge temeljito umivajte in sušite ter uporabite malo smukca, ki pomaga absorbirati odvečno vlago in potenje.