Napetost upogibanja in bolečine v hrbtu

Pri nekaterih povratnih stanjih so znani določeni položaji za pomoč pri obvladovanju simptomov. Ti položaji so znani kot pristranskosti. Obstajajo tri vrste pristranskosti: upogibanje, podaljšanje in ne-teža. Te predsodke se skupaj obravnavajo kot usmeritvene usmeritve.

Če se vam hrbet počuti bolje in / ali se vaši simptomi zmanjšajo, ko se nagnete naprej, je verjetno, da ima poškodba ali stanje, ki ga doživljate, upogibno nagnjenost.

Na primer, spinalna stenoza, ki je stanje, ki zožuje prostor v medvretenčnem odprtini, ima na splošno upogibno prednapetost. Mnogi ljudje s stenozo hrbtenice ugotovijo, da se upogibanje hrbtenice naprej (imenovano spinalna upogiba) izboljša. Razlog je v tem, da upogibanje naprej ustvarja več prostora v medvretenčnem foramenu. To pa omogoča živcu, ki prehaja skozi foramin, da to stori, ne da bi ga dotaknil ali pritisnil bližnji (in pogosto pogosto deformiran zaradi artritisa) kosti.

Druga stanja, ki imajo običajno upogibno prednapetost, vključujejo spondilozo in spondilolistezo.

Pri poškodbah in stanju z upogibnim nagibom se simptomi povečajo, ko je hrbet iztegnjen (obokan).

Razširitev pristranskosti

Nasprotje fleksiji je pristranskost podaljšanja. Kot verjetno lahko ugibate, pride do pristranskosti podaljšanja, ko se gibanje sprednjega dela hrbta izboljša. Primeri pogojev, ki imajo nagnjenost k podaljšanju, so hernija in izbočeni disk. Ljudje, ki imajo katerokoli od teh stanj, pogosto ugotovijo, da se njihovi simptomi, ko se upognejo naprej (v spinalno upogibanje), poslabšajo, in kot je bilo že navedeno, ko se obrnejo hrbet, se počuti bolje.

Smerne nastavitve pomagajo razvrstiti vašo bolečino v hrbtu

Prilagodljivost upogibanja (skupaj s pristranskostjo podaljšanja in nenatančnostjo) je del ne-patološko-anatomskega sistema klasifikacije za mehanske bolečine v križu, zlasti diskovnih težav, bolečine v sklepih ali disfunkcija, disfunkcija križnega sklepa in hrbtenične nestabilnosti zaradi problem v parsih (ki je območje na zadnji strani vretenca, kjer potekajo procesi. Ti procesi postanejo del fasetnih sklepov).

Non-pato-anatomska je malo zalogaja, tako da bomo razpakirali izraz.

Namesto tega, kar vam MRI ali rentgenski žarki razkrijejo o vaši hrbtenici, ne-patološko-anatomski sistem vzame svoj znak (za ocenjevanje in izbire zdravljenja) iz simptomov, ki jih prijavite, in tega, kar vaš terapevt opazuje v vašem gibanju.

Ta sistem se uporablja v McKenzie in drugih fizikalnih terapijah.

Patoanatomski pristop k razvrščanju bolečine v križu je v široki uporabi in verjetno bolj v zdravniški ordinaciji kot v kliniki za fizikalno terapijo. Nekateri fizikalni terapevti lahko ostanejo povezani, saj njihov način dela vključuje več interakcij z bolnikom.

O tem, Nachemson, v svojem članku, "Znanstvena diagnoza ali nedokazana oznaka za bolnike z bolečinami v hrbtu.Nestabilnost lumbalnega segmenta, "pravi naslednje:

"Patoanatomska metoda diagnosticiranja mehanske bolečine v križu je lahko koristna za zdravnike in kirurge, toda kako ti medicinsko sprejeti načini diagnostike pomagajo fizioterapevtom pri upravljanju z MLBP? Lahko se zmanjšajo hernijske diske ali pa se zaradi konzervativnih metod zdravljenja anatomsko spremenijo degenerativne spremembe v zygapophysealnih sklepih in medvretenčnih ploščah?

"V bistvu je prevelika poudarek na poenostavljenem biomedicinskem pristopu pri ugotavljanju in zdravljenju strukturnega vzroka bolečine privedel do presežkov pri diagnostičnih testih, počitku, narkotičnih analgetikih in operaciji." (Waddell 1998).