Bo Going na nizki FODMAP Diet Help IBD Simptomi?

Čeprav obstaja več diet, ki so bile popularizirane za uporabo pri ljudeh z vnetno črevesno boleznijo (IBD), je malo raziskav, ki bi lahko dokazale ali ovrgle sposobnost teh diet za pomoč pri KVČB.

Nizka FODMAP prehrana postaja vse bolj priljubljena za ljudi s prebavnimi stanji, predvsem za sindrom razdražljivega črevesja (IBS).FODMAP je kratica za fermentabilne oligosaharide, disaharide, monosaharide in poliole, v prehrani z nizko vsebnostjo FODMAP pa so živila, ki vsebujejo te snovi (vrste ogljikovih hidratov in sladkorjev), omejena.

Ta članek bo preučil dieto z nizko vsebnostjo FODMAP in kako se je izkazalo, da vpliva na IBD.

Diet in IBD: Slon v sobi

Za ljudi s prebavnimi boleznimi, kot je IBD, je prehrana veliko vprašanje. V preteklosti ni bilo veliko navodil ali celo dokazov o tem, kako bi lahko ljudje s KVČB jedli, da bi najbolje oskrbovali svoja telesa z izbruhom ali celo med remisijo.

Obstajajo tudi anegdotične zgodbe: ljudje, ki so poskušali določen način prehranjevanja, ki je delal zanje. Na žalost je to ponavadi posledica poskusov in napak, nekatere diete pa so ozke do te mere, da morda nimajo potrebnih hranil. Vendar pa morajo ljudje s KVČB jesti in govorijo o tem, kako grozne so te bolezni, in o ogromni pomanjkanju prehranske podpore, da so bolniki pripravljeni poskusiti omejevalno prehrano.

Na srečo postaja dieta zdaj osredotočena na raziskave, in ker znanstveniki spoznavajo več, bodo lahko ljudje s KVČB dobili boljše prehranjevalne smernice. Ena taka prehrana, ki se posveča pozornosti, je nizka prehrana FODMAP.

Kaj je FODMAP?

FODMAP-i niso ravno intuitivni: ni tako, kot da bi lahko gledali hrano in ugotovili, ali je v FODMAP-u nizka ali visoka. Zato se živila preizkušajo glede vsebnosti FODMAP in ni pomanjkanja seznamov, na katerih bi bilo mogoče pregledati živila.

Vendar pa je poznavanje sestavin kratice FODMAP lahko koristno za tiste, ki uporabljajo to dieto. Osnovna predpostavka je, da so nekatere sestavine živil pogosteje podvržene fermentaciji in da imajo nekateri ljudje manj prebavnih simptomov, če so ta živila omejena.

F Stojala za fermentacijo. Postopek fermentacije je, ko se živilo razgradi s kvasovkami, bakterijami ali mikroorganizmi. Ko se to zgodi v črevesju, obstajajo stranski produkti, vključno s kratko-verižnimi maščobnimi kislinami in plini.

O stojala za oligosaharide. Oligosaharidi so ogljikovi hidrati, ki so sestavljeni iz nekje med 3 in 10 preprostimi sladkorji, ki so med seboj povezani. Nekaterih oligosaharidov ni mogoče prebaviti v črevesju ljudi, ker telo ne proizvaja pravega encima (alfa-galaktozidaze), da bi ga prebavili.

D Stojala za disaharide. Disaharid je vrsta sladkorja, ki je dejansko dve vrsti sladkorjev, ki ju povezuje tako imenovano glikozidno vez. Disaharidi se prebavljajo tudi s pomočjo encimov v človeškem telesu, vendar obstaja nekaj ljudi, ki morda ne proizvedejo dovolj teh encimov.

M Stojala za monosaharide. Monosaharid je en sam sladkor (kjer pride "mono"), ki ga ni mogoče razdeliti na manjše dele. Med prebavo se ogljikovi hidrati razgradijo v monosaharide, ki jih nato prevzame tanko črevo.

P Stojala za poliole. Polioli so sladkorni alkoholi, ki jih najdemo v sadju in zelenjavi. Obstajajo tudi umetni polioli, kot so umetna sladila, kot so sorbitol in ksilitol. Nekateri polioli niso popolnoma prebavljeni, zato so kalorije nižje, ker prehajajo skozi telo.

Ali bo nizka FODMAP prehrana pomagala IBD?

Trenutno ni soglasja o tem, koliko bi nizka prehrana s FODMAP pomagala ljudem s KVČB. Vendar pa obstajajo nekatere nianse, ker IBD ni ena bolezen, ampak več bolezni vzdolž spektra, ki imajo različne značilnosti. Znano je, da zmanjšanje FODMAPs verjetno ne bo pomagalo pri vnetju, ki ga povzroča KVČB. Vendar pa imajo nekateri ljudje s KVČB simptome, tudi če nimajo vnetja (in morda doživljajo obliko remisije).

Najmanj pozornosti za zdravljenje IBS dobiva nizka FODMAP dieta. Ker imajo lahko tudi ljudje s KVČB IBS, je možno, da bi prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP pomagala tistim s KVČB, ki imajo ali imajo sum IBS.

Obstaja ena majhna študija, ki kaže, da je nizka vrednost FODMAP pomagala ljudem s KVČB, ki imajo tako imenovane "funkcionalne simptome črevesja", ki bi vključevala simptome podobne IBS, kot so plin, napihnjenost in driska. Bolniki v tej študiji so veljali za "stabilne" glede na njihovo KVČB, vendar pa raziskovalci niso opravili nobenega posebnega testiranja, da bi ugotovili, ali je med študijo prišlo do vnetja IBD ali drugih težav, povezanih s KVČB. Na ta način so rezultati nekoliko omejeni, vendar je to prvi korak k razumevanju, če lahko nizki FODMAP pomaga ljudem s KVČB, ki imajo lahko tudi funkcionalne prebavne težave.

Druga študija je preučila, kako bi lahko nizka prehrana s FODMAP pomagala pri simptomih za ljudi, ki so imeli operacijo j-vrečka (IPAA ali ilealnega vreče-analni anastomozi). Ugotovili so, da imajo ljudje z j-vrečko tendenco malabsorpcije ogljikovih hidratov. V tej zelo majhni študiji so imeli bolniki, ki niso imeli pouchitisa (ki je vnetje v vreči), manj blata, ko so se FODMAP zmanjšali.

Živila, ki se štejejo za nizko FODMAP

Ker FODMAP ni nekaj, kar je mogoče videti, ko gledamo hrano, bo seznam živil koristen za vse, ki poskušajo prehraniti z nizko količino FODMAP. Spodaj je seznam izdelkov, ki vam lahko pomaga razumeti, katera živila lahko delujejo s to dieto:

• Sadje: Banane, borovnice, jagode, maline, pomaranče, ananas, grozdje, dinja, maneža
• Zelenjava: Paradižnik, zelena solata, ohrovt, špinača, kumare, korenje, zeleni fižol, paprika, bučke, squash, jajčevci
• Zrna in škrobi: t Riž; Kvinoja; krompir; ovs; koruzne tortilje; kruh brez glutena, testenine, krekerji, piškoti in žitarice
• Mlekarna: Mleko brez laktoze, jogurt, skuta, sladoled; trde ali starejše sire; maslo; krema
• Beljakovine: Piščanec, riba, puran, goveje meso, svinjina, jajca, čvrsti tofu, arašidovo ali mandljevo maslo, semena, nekateri oreščki, majhne porcije konzervirane čičerke in leče

Živila, obravnavana kot visoka FODMAP

Vse visoke hrane FODMAP niso enake: nekatere bodo imele višje ravni kot druge. Delo z dietetikom lahko pomaga pri vključevanju katere koli višje hrane FODMAP v prehrano. Nekateri ljudje lahko v majhnih količinah prenašajo višjo hrano FODMAP, drugi pa ne. Na splošno nekatera večja živila FODMAP vključujejo:

• Sadje: Jabolka, mange, hruške, breskve, lubenice
• Zrna: Pšenica, rž, ječmen
• Laktoza: Mleko, sladoled, jogurt
• Mleko na rastlinski osnovi: Soja, riž, ovsa
• Stročnice: Pečeni fižol, soja, črni fižol
• Sladila: Agave, med, koruzni sirup z visoko vsebnostjo fruktoze
• Zelenjava: Šparglji, cvetača, česen, čebula, grah

Ali je prenizka omejitev FODMAP za IBD?

KVČB vpliva na prebavo in nekateri ljudje s KVČB ne dobijo dovolj hranil, bodisi ker ne morejo jesti hranljivih snovi ali ker tanko črevo ne absorbira vitaminov in mineralov tako, kot bi smelo.

Ena od skrbi je, da bi prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP izločila različna živila in bila preveč omejevalna, kar bi povzročilo še več prehranskih težav. Ena študija je pokazala, da ljudje s KVČB že jedo nizko FODMAP. V tem primeru raziskovalci priporočajo delo z dietetikom, da je najboljši način, da preizkusite nizko FODMAP dieto in še vedno dobite vse potrebne vitamine in minerale. Poleg tega nizka FODMAP prehrana ni mišljena kot dolgoročna prehrana, ampak je del splošnega prehranskega načrta.

Sprejemanje nizke prehrane FODMAP ni brez poskusov in napak. Vsaka oseba bo imela različen obseg FODMAP, ki bodo vsak dan dopustni. To mora biti povezano z življenjskim slogom in okusom: ni dobro imeti nizko prehransko shemo FODMAP, ki vsebuje živila, ki niso všeč, jih ni mogoče zlahka dobiti, ali pa jih je težko pripraviti in kuhati. Opozoriti je treba, da v večini študij z nizko koncentracijo FODMAP udeleženci niso menili, da je prehrana težko spremljati ali omejevalna, kar je verjetno posledica velike raznolikosti živil, ki so razvrščena kot nizka FODMAP.

Word From DipHealth

Še vedno ne vemo dovolj o tem, kako koristna je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP za ljudi, ki imajo KVČB. Bilo je nekaj študij, vendar niso bile dovolj velike ali dovolj obsežne, da bi še sprejemale odločitve.

Za ljudi s KVČB, ki se dobro počutijo v smislu vnetja ali drugih markerjev za KVČB, a imajo še vedno simptome, je lahko koristna nizka prehrana s FODMAP. To bi lahko pomagalo pri zmanjševanju simptomov, podobnih IBS, ki se dogajajo, ko se nadzoruje KVČB.

Na voljo je veliko spletnih virov za pomoč pri iskanju nizkih FODMAP živil, ki se bodo ujemala z IBD-prijaznim načrtom prehrane. Vendar pa je pomembno, da se pri izdelavi prave prehrane posvetuje z dietetikom.