Razumevanje prisilne vitalne zmogljivosti (FVC)

Prisilna vitalna zmogljivost ali FVC je opredeljena kot količina zraka, ki jo je mogoče prisilno izdihniti iz pljuč, potem ko je mogoče najglobje dihati. To število, ki v povprečju znaša približno tri litre (vendar je odvisno od višine, teže in drugih dejavnikov), se lahko zmanjša bodisi začasno bodisi trajno zaradi številnih razlik v pljučih. Meritve se lahko uporabijo kot pomoč pri diagnosticiranju pljučnih bolezni, določitvi njegove resnosti in napredovanja, oceni sposobnost prenašanja kirurških posegov in še več.

Ena od pomembnih uporab FVC je pomagati razlikovati obstruktivne pljučne bolezni, kot so astma in KOPB, od omejevalnih pljučnih bolezni, kot so pljučna fibroza in sarkoidoza.

Morda boste slišali tudi za test, imenovan vitalna zmogljivost (VC). Prisilna vitalna zmogljivost in vitalna zmogljivost beležita podobne informacije, vendar se FVC nanaša na količino zraka, ki jo lahko izdihno izdihujete, medtem ko VC zabeleži največjo količino zraka, ki jo lahko pri dihanju normalno izdihujete.

Namen in indikacije

Prisilna vitalna zmogljivost (FVC) je zelo pomembno merjenje pljučne funkcije, ki se uporablja za ocenjevanje širokega spektra pljučnih bolezni. Z določitvijo količine zraka, ki jo je mogoče prisilno izdihniti, lahko zdravniki pridobijo dragocene informacije, ki dajejo informacije o delovanju pljuč, tako na začetku, kot tudi kako se lahko spreminjajo skozi čas.

FVC in podobni testi pljučne funkcije se uporabljajo za ugotavljanje stanja vaše pljučne funkcije s primerjavo vaših meritev s pričakovanji drugih odraslih vaše starosti, spola, rase, višine in teže.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se zdravnik lahko odloči za merjenje vaše FVC, vključno z:

• Za oceno simptomov, ki lahko kažejo na pljučne bolezni, kot so zasoplost, vztrajni kašelj ali piskanje
• Za spremljanje bolezni pljuč, ki so že diagnosticirane, da bi ugotovili, ali se poslabšujejo, ali preverite, ali se z zdravljenjem izboljšujejo
• Za oceno vaše sposobnosti prenašanja operacije: Pomembno je zagotoviti, da je vaše dihanje stabilno pred postopkom, še posebej, če boste imeli operacijo pljuč.
• Da bi ocenili vašo sposobnost za prenašanje programa vadbe
• Za oceno tveganja za srčno bolezen: V zadnjih letih je bilo ugotovljeno, da je nižja FVC, večje je tveganje za bolezni srca - tudi če je vaša FVC meritev v normalnih mejah.
• Kot končna točka v kliničnih preskušanjih: Klinična preskušanja, ki želijo oceniti, kako dobro zdravilo deluje, lahko izmerijo FVC pri velikem številu ljudi, da bi primerjali zdravilo s konvencionalnim zdravljenjem.
• Za oceno napovedi: FVC so osebe s kroničnimi pljučnimi boleznimi, ki se lahko uporabijo za napovedovanje preživetja.

Preizkus

Spirometrija je test pljučne funkcije, ki se uporablja za ugotavljanje prisilne vitalne zmogljivosti. Ne potrebujete posebne priprave, vendar morate na dan vašega testiranja nositi udobna, ohlapna oblačila, saj boste morali vzeti čim bolj globoko dihanje.

Pred preskusom bo vaš zdravnik želel pregledati vašo zgodovino, ugotovitve na fizičnem pregledu in kakršne koli slikovne teste. Test je neinvaziven in traja le nekaj minut. Verjetno bodo opravljeni tudi drugi testi pljučne funkcije.

Kako se izvaja FVC spirometrija

1. Sedite na stol in prosili, da udobno dihate.
2. Posnetek se namesti nad nos.
3. Dobite cev za vdih.
4. Tesno zaprite ustnice po cevi, od vas se zahteva, da vdihujete čim globlje in izdihnite tako močno, kot lahko.
5. Postopek se ponovi vsaj trikrat.

Točnost testa FVC je omejena s sposobnostjo osebe, da odločno izdihne. Če to ni mogoče, bo rezultate težje razlagati.

Razlaga rezultatov

Rezultat FVC lahko pogledamo na dva različna načina. Celotni volumen lahko uporabite kot primerjavo s tem, kar bi morala biti vaša FVC glede na vašo starost, spol, višino, itd. Vaša FVC se lahko primerja tudi s prejšnjimi meritvami, da bi ugotovili, ali pljučno stanje napreduje ali se vaša pljučna funkcija izboljšuje. zdravljenje.

Prisilna vitalna zmogljivost se bo poročala kot število v litrih za absolutno vrednost in na linearnem grafu za prikaz dinamike vašega izdiha.

Običajen razpon FVC za odrasle je med 3,0 litra in 5,0 litrov.

FVC lahko vplivajo na dejavnike, vključno z indeksom telesne mase (BMI), fizičnim stanjem in statusom kajenja. Sposobnost pljuč se s starostjo, ki se začne v sredini 30-ih let, zmanjšuje.

Pri otrocih je pričakovani FVC mogoče predvideti z referenčnimi tabelami, ki vključujejo otrokovo višino, telesno težo in druge dejavnike. Na primer, povprečni FVC za predšolskega fanta »povprečne velikosti« je 1,16 litra in 1,04 litra za predšolsko deklico »povprečne velikosti«.

Diagnoza stanja

Prisilna vitalna zmogljivost se lahko zmanjša v številnih različnih pogojih in je lahko začasna ali trajna. Nekatere med njimi so:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), vključno s kroničnim bronhitisom, emfizemom in bronhiektazijo
• Restriktivne bolezni dihalnih poti, kot je idiopatska pljučna fibroza
• Strukturne omejevalne bolezni dihalnih poti, kot so tiste, ki jih povzročajo skolioza in brazgotine v prsih
• Bolezni, kot je sarkoidoza
• Vnetne pljučne bolezni, kot so azbestoza in silikoza
• Pljučni rak

Obstruktivne in restriktivne pljučne bolezni

Če se vaša FVC zmanjša, je naslednji korak preverjanje FEV1 / FVC razmerje ugotoviti, ali je stanje obstruktivno (zaznamovano z obstrukcijo dihalnih poti) ali omejevalno (povzročeno z zožitvijo zračnih prehodov).

FEV1 je količina zraka, ki jo lahko silimo iz pljuč v eni sekundi. Zato razmerje med FEV1 in FVC primerja količino zraka, ki jo je mogoče silovito izločiti v eni sekundi do količine, ki jo je mogoče skupaj izločiti.

Normalno razmerje FEV1 / FVC je pri odraslih 70 do 80 odstotkov ali več, pri otrocih pa 85 odstotkov ali več. Čeprav omejevalne bolezni lahko omejijo vnos zraka, lahko ljudje na splošno izdihnejo z enako silo. Nasprotno pa obstruktivne bolezni otežujejo izdihavanje, povzročajo kratko sapo in hitro dihanje.

Pri omejevalnih boleznih, kot je pljučna fibroza, se FEV1 in FVC sorazmerno zmanjšata, tako da je razmerje FEV1 / FVC enakovredno. Pri obstruktivnih boleznih, kot je KOPB, bo razmerje FEV1 / FVC manjše od 70 odstotkov.

Obstruktivne in reaktivne pljučne bolezni

Nadaljnje ukrepanje

Če se FVC (in razmerje FEV1) opravi za pomoč pri diagnosticiranju pljučne bolezni, bo nadaljnje testiranje odvisno od razmerja. Če razmerje FEV1 / FVC kaže na omejevalni vzorec, bodo verjetno potrebni popolni testi pljučne funkcije.

Če razmerje kaže na obstruktivno bolezen, je lahko naslednji korak ponavljanje testa po uporabi zdravila, imenovanega bronhodilatator, da se ugotovi, ali je obstrukcija reverzibilna. (Stanja, kot je astma, so reverzibilna, medtem ko so pogoji, kot je KOPB, v glavnem nepopravljivi).

Včasih z nizko FVC, razmerje FEV1 / FVC ne more razlikovati med različnimi boleznimi pljuč, in morda bodo potrebni testi, kot so pljučni difuzijski testi (DLCO) in telesna pletizmografija.

Če se FVC meri za spremljanje znane bolezni, bo spremljanje odvisno od posamezne bolezni in njene resnosti.

Word From DipHealth

Medtem ko je prisilna vitalna zmogljivost pomembna merila pri ocenjevanju pljučnih bolezni, je pomembno vedeti, da je to samo število. Vaš zdravnik bo želel preveriti vaše zdravstveno stanje, vaše splošno zdravstveno stanje in druge ugotovitve, da boste lahko razumeli, kaj pomeni vaše FVC merjenje glede na možnosti zdravljenja in prognozo.

Preskusi pljučne funkcije doma