Simptomi narkolepsije, vzroki in zdravljenje

Narkolepsija je ena izmed najmanj razumljenih motenj spanja. To lahko vodi do globoko onesposobljenih simptomov, ki segajo od nenadnih napadov zaspanosti do šibkosti, ki se imenuje katapleksija in vodi do popolnega kolapsa.

Čeprav je redko, kaj je narkolepsija? Razširite svoje razumevanje narkolepsije z raziskovanjem simptomov, vzrokov, diagnoze in zdravljenja motnje.

Simptomi in značilnosti narkolepsije

Narkolepsija je nevrološko stanje, ki ima za posledico prekomerno dnevno zaspanost in druge simptome zaradi neuspešnega uravnavanja stanja spanja in budnosti. Ta neuspeh povzroči nenadne prehode iz ene države v drugo. To lahko privede do nenadne oslabelosti, medtem ko je budna (imenovana katapleksija) ali celo popolna paraliza, kot bi se običajno zgodilo, da bi preprečili, da bi oseba izognila svojim sanjam. Na žalost lahko pride do poškodb, če se to zgodi v neprimernih časih.

Poleg tega se lahko ljudje z narkolepsijo med prehodom v spanje (imenovani hipnagogične halucinacije) srečajo z intenzivnimi halucinacijami, saj možgani ustvarjajo sanje, medtem ko narkoleptik ostaja buden.

Čeprav ima le eden od treh ljudi z narkolepsijo vse štiri simptome, so te štiri značilnosti značilne za motnjo. Katapleksija ni znana pri nobeni drugi motnji, zato je njena prisotnost zelo koristna pri prepoznavanju narkolepsije kot vzroka za druge simptome.

Razširjenost narkolepsije

Narcolepsy je prvi opisal francoski zdravnik Jean Gelineau leta 1880. Zdaj velja, da prizadene približno 1 od 2000 ljudi. Simptomi narkolepsije se običajno začnejo v najstniških letih ali zgodnjih dvajsetih letih, vendar se lahko le redko pojavijo pri otrocih ali celo pri starejših. To prizadene moške tako pogosto kot ženske.

Mogoče je nekaj etničnih razlik, saj je to precej nenavadno pri izraelskih Judih (s prevalenco samo 0,002 odstotka) in se pojavlja razmeroma pogosto med japonskimi (s prevalenco 0,15 odstotka). Študija 18.000 ljudi v petih evropskih državah je ugotovila ocenjeno razširjenost 0,047 odstotka.

Obstaja lahko genetska komponenta motnje, saj se narkolepsija lahko pogosteje pojavi pri sorodnikih ljudi s to motnjo. Vendar se zdi, da ima okolje pomembno vlogo tudi v okolju (samo 25 odstotkov identičnih dvojčkov bo imelo obolenje).

Vzroki narkolepsije

Zdi se, da se narkolepsija pojavi zaradi izgube kemičnega hipokretina na območju možganov, ki se imenuje hipotalamus. Živčne celice (ali nevroni) v možganih, ki se zanašajo na to kemično uravnavanje spanja in budnosti. Hipokretin naj bi spodbujal budnost in ohranil normalen mišični tonus, zato je smiselno, da bi njegova izguba privedla do nenadne slabosti pri katapleksiji.

Menijo, da se lahko imunski sistem telesa, ki je običajno odgovoren za boj proti okužbam, obrne proti nevroni, ki vsebujejo hipokretin. V narkoleptiki so študije pokazale, da se 85 do 95 odstotkov teh nevronov izgubi. Ko so te celice poškodovane, so pogosti neprimerni prehodi med spanjem in budnostjo.

Narkolepsijo lahko povzročijo tudi redke poškodbe v možganih, ki so posledica tumorjev, kapi ali drugih žalitev.

Diagnoza in zdravljenje narkolepsije

Če mislite, da imate narkolepsijo, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in specialistom za spanje.Po skrbni oceni in pregledu boste morda morali opraviti drugo testiranje, da bi ugotovili diagnozo narkolepsije. Na splošno ti testi vključujejo študijo spanja čez noč, imenovano polisomnogram, in študijo, ki se naslednji dan imenuje preskus večkratne latence spanja (MSLT).

Poleg tega se lahko opravijo laboratorijski testi (vključno z genetskim testom). Če so študije spanja negativne, vendar še vedno obstaja močan sum na narkolepsijo, je morda pomembno, da testirate cerebrospinalno tekočino za kemikalije oreksin (ali hipokretin).

Narkolepsije ni zdravilo, vendar lahko zdravljenje pomaga ublažiti nekatere simptome. Prekomerna dnevna zaspanost se lahko ublaži s stimulansi, kot so Ritalin, Provigil in Nuvigil. Zdravilo Xyrem (natrijev oksibat) lahko učinkovito zdravi tako zaspanost kot tudi katapleksijo.

Če imate narkolepsijo, je najbolje, da z zdravnikom preverite možnosti zdravljenja, da zagotovite izbiro ustreznega zdravila za zdravljenje določenih simptomov.