Razumeti zahteve glede invalidnosti za Medicare

Ni vsakdo, ki je upravičen do Medicare, star 65 let ali več. Medtem ko imajo starejši ljudje pogostejše zdravstvene potrebe, zvezna vlada priznava, da je veliko mlajših posameznikov, ki imajo tudi resne zdravstvene težave. V to enačbo so vključeni invalidi.

Vprašanje je: Kaj se šteje kot invalidnost za namene upravičenosti Medicare?

Definiranje invalidnosti

Ko nekdo zlomi nogo, ga lahko položijo v odlitek in mu dajo zdravniški nasvet, da ne nosi teže na nogi. Je invalid? Morda v kratkoročnem obdobju, vendar s pričakovanim okrevanjem le nekaj tednov stran, je to lahko težko utemeljiti za dolge razdalje. Za namene invalidskega zavarovanja za socialno varnost morajo oslabitve trajati vsaj več kot 12 mesecev.

Opredelitve invalidnosti se lahko razlikujejo od osebe do osebe, vendar smernice Medicare ne dopuščajo razlage. Nekdo mora biti dolgoročno onesposobljen. Merila invalidnosti za upravičenost do Medicare boste izpolnili le, če spadate v eno od naslednjih treh kategorij.

Imate amiotrofično lateralno sklerozo (ALS).

Znano tudi kot Lou Gehrigova bolezen, je ALS izčrpavajoča nevrološka bolezen, ki lahko povzroči atrofijo mišic, težave z dihanjem in celo smrt. Ocenjuje se, da ima kar 20.000 Američanov naenkrat ALS. Resnost in hitro napredovanje bolezni zahtevata višjo raven zdravstvene oskrbe in storitev.

Neposredno ste upravičeni do Medicare in se morate čim prej prijaviti. Ni čakalne dobe.

Imaš končne faze bolezni ledvic (ESRD).

Po ocenah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni več kot 10 odstotkov Američanov ima kronično ledvično bolezen. Več kot 100.000 ljudi se vsako leto razvije v ledvično odpoved, imenovano tudi končna faza ledvične bolezni. Ko vaše ledvice ne uspejo, telo ne more izločati strupov iz telesa. Za preživetje boste potrebovali zdravljenje z dializo ali presaditev ledvic.

Vaše koristi pokritosti se začnejo tri mesece po začetku zdravljenja z dializo. Če dobite presaditev ledvic, pokritost z zdravili Medicare morda ne bo dolgoročna. Program bo zagotovil pokritost 36 mesecev po presaditvi, ki jo je odobril Medicare. Potem, če vaša nova ledvica ostane funkcionalna, ne boste več upravičeni do Medicare in izgubili boste pokritost.

Za invalidnost prejemate invalidsko zavarovanje za socialno varnost (SSDI).

Nekaj ​​drugih zdravstvenih stanj je mogoče označiti kot invalidnost. Da bi bila oseba priznana kot upravičena do Medicare, mora oseba opraviti strog postopek prijave za invalidsko zavarovanje za socialno varnost. Sam proces lahko traja več mesecev.

• Upravi za socialno varnost lahko traja od tri do šest mesecev, da odobri vašo prošnjo. Postopek prijave se lahko pospeši, če je vaše zdravstveno stanje na seznamu pogojev sočutnih dodatkov.
• Po odobritvi vaše prijave sledi petmesečno čakalno obdobje, preden dejansko prejmete ugodnosti SSDI.

Dokler ne prejmete nadomestil SSDI za najmanj 24 mesecev, niste upravičeni do Medicare. Če dodate vse te roke, boste počakali najmanj 29 mesecev, v najboljšem primeru, do 35 mesecev v najslabšem primeru, preden boste dejansko prejeli ugodnosti Medicare.

To vladi zagotavlja, da je invalidnost dovolj huda, da zagotavlja pokritost s Medicare. Uprava za socialno varnost je poročala, da je v aprilu 2015 invalidom prejelo 8.939 invalidov.

Beseda iz DipHealtha

Medicare ni samo za starejše občane. Vsakdo, ki je invalid zaradi ALS, končne stopnje ledvične bolezni ali invalidnosti, ki jo odobri SSDI, je ne glede na starost upravičen do Medicare. Obstajajo lahko različne čakalne dobe, odvisne od zadevne invalidnosti, vendar je pomembno, da se uporabi čim prej, da se preprečijo kakršne koli zamude pri kritju. Sprejmite potrebne ukrepe za pridobitev zdravstvenega zavarovanja, ki ga potrebujete.