Osteoartritis gležnja Vzroki, simptomi in zdravljenje

Osteoartritis lahko prizadene sklepe v katerem koli delu telesa, vključno z gležnjem. Tri kosti tvorijo gleženjski sklep: spodnji del golenice (golenice), fibula (majhna kost spodnjega dela noge) in talus (kostna obremenitev, ki se prilega v podnožje golenice in fibule)..

Zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata ljudem z osteoartritisom gležnja obvladati simptome.

Vzrok osteoartritisa gležnja

Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov. S to vrsto artritisa, hrustanca - težko, vendar prožno tkivo, ki pokriva konce kosti, ki tvorijo sklep, - se počasi umira.

Večina primerov osteoartritisa gležnja je povezana s prejšnjo poškodbo gležnja. Lahko se zgodi, da se je poškodba zgodila več let, preden se pojavijo osteoartritis v gležnju. Poškodbe lahko neposredno poškodujejo hrustanec ali lahko spremenijo mehaniko gležnjevega sklepa (kako deluje spoj).

Poleg poškodb obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki lahko prispevajo k razvoju osteoartritisa. Prekomerna telesna teža je povezana z osteoartritisom in lahko poveča težo nosilnim sklepom, vključno z gležnjem. Vloga lahko igra tudi genetika. Na primer, plosko stopalo lahko vpliva na to, kako hodite in dodajte stres gleženjskemu sklepu.

Diagnoza osteoartritisa gležnja

Diagnoza osteoartritisa gležnja se običajno začne z bolniško anamnezo. Bolnik mora svojega zdravnika seznaniti s preteklimi poškodbami gležnja. Pomembno je upoštevati tudi družinsko anamnezo osteoartritisa.

Fizikalni pregled lahko razkrije nenormalno gibanje v gleženjskem sklepu, kot tudi bolečino, oteklino ali občutljivost okoli gležnjevega sklepa. Crepitus (brušenje zvoka pri premikanju sklepa) kaže, da se konci kosti, ki tvorijo sklep, drgnejo drug proti drugemu. Med fizičnim pregledom se lahko izvede ocena poravnave kosti med hojo (analiza hoje). Analiza tudi meri bolnikov korak in preizkuša moč gležnja in stopala.

X-žarki pomagajo določiti resnost poškodbe gležnja in lahko pomagajo zdravnikom oceniti količino hrustanca, ki ostane. Rentgenske žarke ali druge slikovne študije lahko zaznajo tudi zoženje skupnega prostora in deformirane sklepe. Za oceno poškodb gleženjskega sklepa se uporabljajo tudi CT ali MRI.

Simptomi osteoartritisa gležnja

Primarni simptom, povezan z osteoartritisom v gleženjskem sklepu, je bolečina. Na začetku je bolečina prisotna z gibanjem ali aktivnostjo (hoja, plezanje po stopnicah itd.) Ko osteoartritis napreduje, je bolečina prisotna tudi med neaktivnostjo ali počitkom.

Drugi simptomi osteoartritisa gležnja so:

• Togost sklepov
• Otekanje sklepov
• Izgubljena prilagodljivost
• Zmanjšano območje gibanja
• Težave pri hoji
• Težave s težo, ki lahko povzročijo celo zdrsi in padce

Zdravljenje osteoartritisa gležnja

Možnosti zdravljenja osteoartritisa gležnja so običajno namenjene nadzoru bolečine in omejevanju gibanja, ki povzroča bolečino. Najprej se poskuša pristopiti proti nekirurškemu zdravljenju. V primeru neuspeha se upoštevajo kirurške možnosti.

Nehirurške možnosti zdravljenja vključujejo:

• Zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)
• Prilagojene čevlje z rolerjem
• AFO (ortoza za gleženj ali stopalo)
• Fizioterapija
• Prehranska dopolnila (glukozamin in hondroitin) t
• Injekcija steroidov v sklep

Kirurške možnosti za osteoartritis gležnja vključujejo:

• Artroskopska operacija
• Artrodezija gležnja (fuzija)
• Zamenjava gležnja