Osteoartritis vratu, vzroki, simptomi in zdravljenje

Osteoartritis vratu (znan tudi kot artritis vratu, artritis vratu in cervikalna spondiloza) je ravno to, kar zveni - degeneracija sklepov, vretenc in diskov v vratnem delu hrbtenice, ki lahko povzroči bolečino, vnetje in celo okvaro funkcijo. Stanje običajno prizadene ljudi, starejše od 40 let, in se s starostjo poslabša. Po podatkih klinike Mayo je več kot 85 odstotkov ljudi, starejših od 60 let, prizadetih zaradi cervikalne spondiloze, moški pa se naglo razvijejo artritis vratu v mlajših letih kot ženske.

Simptomi se lahko gibljejo od nič do bolečine in togosti ter resnih zapletov, kot je izguba koordinacije, če se hrbtenjača lahko stisne. Ko se diagnosticira osteoartritis vratu, najverjetneje s kombinacijo fizičnega pregleda in slikanja, lahko zdravnik pripravi načrt zdravljenja, ki je prilagojen lokaciji poškodbe, stopnji degeneracije in simptomom. To lahko pomeni zdravljenje, fizikalno terapijo in / ali operacijo.

Cervikalna spondiloza je dobesedno lahko bolečina v vratu, vendar je to pogoj, ki je pogost, dobro razumljen in ga je mogoče uspešno upravljati.

Vzroki

Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc (kosti), ki so zložene ena na drugo, kot so obročki na igri z obročem; zgornji obroč se nahaja na dnu spretnosti. Med vsakim vretencem je medvretenčni disk - blazinica hrapavosti, ki omogoča oblazinjenje med vsakim vretencem in omogoča gladko gibanje površin kosti.Te strukture sestavljajo fasetni (zygapophysial) sklepi, ki omogočajo gibanje in upogibanje hrbtenice.

Osteoartritis se razvije, ko se hrustanec pokvari ali se poškoduje. Z manj oblazinjenjem med njimi se lahko vreteno začne drgniti drug proti drugemu. To trenje lahko povzroči, da se drobni delci kosti zlomijo in lebdijo v sinovialni tekočini, kar povzroči bolečino in vnetje. Včasih to spodbuja rast kostnih projekcij vzdolž robov, ki jih imenujemo kostni ostružki (osteofiti). S tanjšim oblazinjenjem se tudi vretenca približajo drug drugemu in tako ostanejo manj prostora za posamezne hrbtenične živce, ki se raztezajo iz hrbtenjače.

Glavni vzrok teh sprememb je preprosta obraba in poškodbe struktur vratne hrbtenice, ki se odvijajo skozi čas. Z leti se diski začnejo izsuševati zaradi naravne dehidracije po vsem telesu, zaradi česar se sploščijo. Drugi dejavniki, ki lahko igrajo vlogo pri osteoartritisu vratu, so poškodbe, služba ali hobi, ki zahteva veliko ponavljajočih se gibov ali težkih dvigov, ki obremenjuje vratno hrbtenico in ima prekomerno telesno težo. Obstaja tudi genetska komponenta, in celo kajenje je povezano s povečano bolečino v vratu, ugotavlja klinika Mayo.

Simptomi

Nekateri ljudje s cervikalno spondilozo nimajo nikakršnih simptomov, vendar večina ljudi doživlja vsaj nekaj neugodja - običajno kronične bolečine in togost. Ko stanje napreduje, se lahko pojavijo drugi simptomi, zlasti če se vključijo hrbtenični živci ali hrbtenjača. Tej vključujejo:

• Bolečina v vratu, ki se poslabša z aktivnostjo, ki se izvaja, ko je oseba pokončna
• Bolečina v vratu, ki izžareva v roko ali ramo
• Utrujenost, mravljinčenje in šibkost v rokah, rokah, prstih, nogah ali stopalih
• Slabost v nogah, težave pri hoji, izguba ravnotežja
• Izguba nadzora mehurja ali črevesja
• Brusni zvok v vratu po gibanju
• Glavoboli

Osteoartritis vratu lahko vpliva tudi na spanje in sposobnost za delo ali opravljanje običajnih dnevnih dejavnosti. In lahko vodi do določenih izčrpavajočih in pogosto trajnih stanj. Eden od teh je spinalna stenoza, pri kateri osteofiti, ki se tvorijo v vretencah, povzročajo zožitev prehoda, ki ga tvorijo za hrbtenjačo. Simptomi lahko vključujejo napoteno bolečino ali bolečine v streljanju v rokah in nogah (radikulopatija); nezmožnost hitrega hoda; in težave z motoričnimi sposobnostmi.

Povezano stanje, foraminalna stenoza, se razvije, ko se odprtine na straneh vsakega vretenca zožijo in stisnejo na hrbtenične živce, ki prehajajo skozi njih, kar povzroča bolečino v roki.

Diagnoza

Da bi diagnosticirali osteoartritis vratu, bo zdravnik začel z jemanjem anamneze. On bo postavljal vprašanja o vaših simptomih, kot so, ko so začeli, kaj lahko povzroči, da se bolečina poslabša ali izboljša, in tako naprej.

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled, s katerim bo ocenil obseg gibanja v vratu in preveril vaše reflekse in delovanje mišic v rokah in nogah. Mogoče vas bo opazoval, ko boste hodili, da bi videli, če je karkoli na poti, ki lahko kaže na kompresijo hrbtenjače.

Slikovni testi bodo verjetno potrebni za podrobne informacije o natančni lokaciji in obsegu poškodbe vratne hrbtenice. To lahko vključuje rentgensko slikanje vratu (ki lahko razkrije kostne izrastke); CT za podrobnejšo sliko poškodbe kosti; magnetnoresonančno slikanje (MRI) na dom, kjer so lahko vključeni živci; in mielografija, kjer se barva injicira v hrbtenični kanal, da se okrepi rentgenska ali CT slika.

Zdravljenje

Primarni cilj zdravljenja osteoartritisa materničnega vratu je lajšanje bolečin, preprečevanje stiskanja živcev in ponovna vzpostavitev delovanja, vendar ni nobenega pristopa, ki bi ustrezal vsem. Če imate diagnozo osteoartritisa vratu, bo vaš načrt zdravljenja izdelan iz komponent, ki bodo posebej usmerjene na vaše simptome in druge posamezne dejavnike.

Med temi možnostmi zdravljenja so:

• Počivajte in imobilizirajte vrat z vratnim vratom
• Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in ne-narkotični analgetiki ali injekcije kortikosteroidov: Za oster osteoartritis vratu se lahko predpisujejo tudi mišični relaksanti ali narkotični analgetiki. Pri nekaterih ljudeh lahko zdravila proti epileptičnemu napadu oslabijo bolečino živcev. V pomoč so lahko tudi antidepresivi.
• Fizikalna terapija, vključno z vadbo materničnega vratu, terapija s toplo ali hladno ter vaje za raztezanje in krepitev za vrat in ramena.
• Masažna terapija
• Kirurgija: Možni postopki lahko vključujejo odstranitev kosti, kostnih izrastkov ali tkiva diska, ki bi lahko stisnili živce hrbtenjače. Cervikalna fuzija ali spajanje plošč v materničnem delu hrbtenice lahko pripomore k stabilizaciji vratu.

Word From DipHealth

Degeneracija vratnega dela hrbtenice je s starostjo skoraj neizogibna, vendar vam ne sme preprečiti, da bi se lahko prosto gibali ali da bi vas zapustili s kroničnimi bolečinami in neugodjem. Ob prvem znaku težav z vratom se posvetujte z zdravnikom za pregled in oceno. Prej ko boste začeli zdravljenje, prej se boste počutili bolje in ponovno vzpostavili funkcijo vratu in zgornjega dela hrbta.