Spremljanje po zdravljenju raka pljuč
Kazalo:
- Spremljanje in preživetje
- Načrt preživetja
- Imenovanja v spremljevalni kliniki
- Zdravila za vzdrževanje
- Nadaljnje pregledovanje
- Bivanje zdravo
- Obvladovanje fizičnih učinkov raka
- Spopadanje z emocionalnimi učinki raka
- Povezovanje z drugimi v skupnosti raka pljuč
Nova preiskava: PET/CT z Ga68 (Januar 2025)
Kaj morate vedeti o spremljanju po zdravljenju pljučnega raka? Kako pogosto potrebujete obiske klinike, krvne preiskave in preglede? Kaj sledi?
Spremljanje in preživetje
Razumevanje nadaljnjega ukrepanja je le eden od vidikov tega, kar je zdaj skovano "preživetje". Končno je spoznano, da se ljudje spremenijo zaradi zdravljenja raka. In tako kot ponavadi priporočamo rehabilitacijo, če ima kdo možgansko kap ali celo koleno, je pomembno, da tisti, ki končajo zdravljenje pljučnega raka, razumejo naslednje korake zdravljenja.
Če ste na tej poti potovali, ste verjetno presenečeni glede nekaterih svojih občutkov. Morda ste si predstavljali, da ste navdušeni in praznujete trenutek, ko je zdravljenje končano, in se sprašujete, zakaj se ne počutite tako. Pravzaprav je veliko ljudi, ki so v postopku sprejemanja tega koraka - pravzaprav širok skok čez brezno od aktivnega zdravljenja raka do spremljanja in preživetja - se počutijo nekoliko depresivne. Kaj zdaj?
Načrt preživetja
Spremljanje po raku se redko obravnava med zdravljenjem ali celo ob koncu zdravljenja. Zdravljenje raka se spreminja in zdaj je priporočljivo, da imajo vsi dokončani načrt preživetja. Celovitost teh se lahko še vedno zelo razlikuje, vendar obstajajo viri na spletu, če jih ne poznate. Kje začeti? Ameriško združenje za klinično onkologijo ponuja ASCO načrt preživetja, ki ga lahko natisnete. Tudi tukaj bomo kmalu delili več.
Imenovanja v spremljevalni kliniki
Ko končate zdravljenje, vam bo zdravnik priporočil, da se vrnete v določenih intervalih. To se bo zelo razlikovalo glede na vašo vrsto pljučnega raka, pa tudi odziv in neželene učinke med zdravljenjem. Ti spremljajoči sestanki bodo sčasoma postali manj pogosti, vendar bo večina preživelih z rakom videl njihov onkolog, vsaj enkrat letno, do konca svojega življenja.
Namen teh obiskov je trikrat:
Spremljanje znakov ponovitve -Skoraj vsakdo, ki je imel pljučni rak, nosi tveganje, da se bo bolezen ponovila. Vaš zdravnik vam bo zastavil vprašanja (vzeti zgodovino), opraviti fizični pregled in verjetno naročil laboratorijske teste in slikovne študije, da bi odkrili kakršnekoli znake ponovitve pljučnega raka.
Preveriti, ali obstaja drugi rak - Ko imate pljučni rak, obstaja večje tveganje za nastanek drugega primarnega raka na pljučih. Poleg tega lahko nekateri načini zdravljenja pljučnega raka, vključno s kemoterapijo in radioterapijo, povečajo tveganje za razvoj drugega nepovezanega raka, kot je limfom (imenovan sekundarni rak).
Preveriti obstoj trajnih poznih učinkov raka - Neželeni učinki zdravljenja se lahko zadržijo dolgo po koncu zdravljenja raka.Poleg tega se nekateri pozni učinki ne začnejo izvajati šele leta ali celo desetletij po koncu zdravljenja.
Zdravila za vzdrževanje
Po končanem zdravljenju nekateri ljudje dobijo vzdrževalna zdravila. To so lahko zdravila, ki ohranjajo vaš rak stabilen, če imate še vedno znake raka ali zmanjšate tveganje za ponovitev bolezni. Pomembno je, da jih jemljete redno in vsak dan ob istem času.
Nadaljnje pregledovanje
Če poznate koga, ki je končal zdravljenje raka, ste verjetno seznanjeni z nadaljnjim pregledom. To povzroča dovolj tesnobe, da so dobile svoj lastni izraz: skrbezenost.
Pogostost teh skenov se bo sčasoma zmanjšala in se bo razlikovala za vsakogar, pri čemer bo skeniranje prsnega koša pogosto potekalo vsake tri mesece tri leta, potem pa vsaj enkrat letno. Ni znano, kdaj jih je mogoče smiselno ustaviti, niti, ali bo morda čez nekaj časa zadoščal nizki odmerek CT. Drugi testi, kot so bronhoskopija, ultrazvok trebuha, CT možganov in skeniranje kosti, se lahko redno naročajo nekaj časa.
S skeniranjem boste morda slišali o sporih v nadaljevanju s CT skeniranjem. Vprašanje, ki se nanaša na te preglede, se nanaša na to, ali obstaja korist za preživetje. Ali bo ugotovitev ponovitve raka pred kakršnimi koli simptomi povzročila daljše preživetje ali boljšo kakovost življenja preživelih? Številna od teh vprašanj so zdaj obravnavana v kliničnih preskušanjih.
Bivanje zdravo
Ko ste sredi zdravljenja raka, je poudarek predvsem na preživetju. Cilj prehranjevanja je pridobivanje kalorij in beljakovin, ne uživanje agresivne antioksidantske diete, ki bi lahko bila teoretično celo škodljiva, ker bi lahko "zaščitila" rakaste celice.
Ko končate zdravljenje, je pravi čas za obravnavo teh težav. Zdrava prehrana je pomembna, vendar za zabavo obstajajo nekatera živila, ki lahko zmanjšajo tveganje za drugi pljučni rak ali živila, ki lahko pomagajo pri boju z rakom pljuč. Vadba je pomembna pri zmanjševanju tveganja za ponovitev bolezni, in čeprav se zdi, da je nespečnost predvsem neprijetnost, lahko to agresivno reševanje celo izboljša vaš izid.
Obvladovanje fizičnih učinkov raka
Čeprav se o tem ne govori dovolj pogosto, se veliko ljudi spopade s poznimi učinki zdravljenja pljučnega raka. Dejstvo je, da večina ljudi to počne. Ena študija je pokazala, da je 10 let po diagnozi 80 odstotkov preživelih z rakom še vedno obravnavalo fizične stranske učinke zdravljenja raka, ki so dovolj pomembni, da vplivajo na njihovo kakovost življenja. Obstaja več dolgoročnih stranskih učinkov kemoterapije kot tudi dolgoročnih stranskih učinkov sevanja. Poleg tega se veliko ljudi spopade s bolečinami v prsih po operaciji pljučnega raka, ki se imenuje sindrom bolečine po torakotomiji. Pogovorite se s svojim zdravnikom o morebitnih simptomih. Najpogostejši za ljudi s pljučnim rakom so:
- Bolečine (zlasti bolečine po torakotomiji)
- Utrujenost
- Kratka sapa
- Kašelj
Pljučna rehabilitacija ("pljučna terapija") je relativno novo področje, vendar študije kažejo, da lahko to pomaga ljudem pri spopadanju z dolgotrajnimi težavami z dihanjem, povezanimi z rakom pljuč.
Spopadanje z emocionalnimi učinki raka
Telo in um gredo z roko v roki, zato ni presenetljivo, da večina ljudi po zdravljenju raka doživlja dolgotrajne čustvene brazgotine. Te so lahko resne - kot pri posttraumatski stresni motnji pri bolnikih z rakom - ali manj hude, kot pri motnjah pri prilagajanju in blage depresije. Rak spreminja ljudi in morda se vam zdi, da se vaš odziv na razmere razlikuje od tistega, ki bi bil pred rakom. Ugotovljeno je bilo na primer, da preživeli rakasto bolezen ponavadi pristopijo k nekaterim vprašanjem, ki niso povezani z rakom, v svojem življenju z izogibanjem - v upanju, da bo vse, kar se bo zgodilo, šlo. Je smiselno. Po raku, majhne stvari res postanejo majhne stvari, vendar je obravnava sprememb, ki motijo vašo sposobnost za popolno življenje po raku, dobra ideja.
Spoprijemanje s čustvenimi udarnimi valovi raka ne pomeni, da morate videti terapevta - čeprav študije s preživelimi z rakom dojk kažejo, da to lahko celo izboljša dolgoročno preživetje. Obstaja veliko načinov, s katerimi se lahko ljudje spopadajo s čustvenimi posledicami pljučnega raka. Morda se boste želeli pridružiti skupini za podporo. Ali pa lahko začnete beležiti potovanje z rakom. Drugi ljudje menijo, da lahko terapije za um / telo za bolnike z rakom naredijo ogromno razliko v čustvenem in fizičnem zdravljenju po raku.
Povezovanje z drugimi v skupnosti raka pljuč
Tudi če ste se med zdravljenjem izogibali skupinam za podporo in še posebej, če želite nadaljevati z življenjem, je postajanje na nek način v skupnosti raka na pljučih ena izmed najboljših stvari, ki jih lahko naredite sami. To vam lahko pomaga na več načinov:
- Za izobraževanje - Če ste pravkar končali zdravljenje, se verjetno dobro zavedate, kako se je zdravljenje pljučnega raka dramatično spremenilo - in kako hitro. Med letoma 2011 in 2015 je bilo odobrenih več novih zdravil za pljučni rak kot v štirih desetletjih pred letom 2011. Tako kot smo vsakodnevno pridobivali znanje o zdravljenju, se učimo več o ponovitvi. Vključenost v skupnost pljučnega raka vam omogoča, da slišite o teh napredkih - včasih še preden vaš skupnostni onkolog.
- Za podporo - Preprosto imeti priložnost govoriti z drugimi, ki so bili "tam", je neprecenljivo.
- Da bi vrnili - ste pridobili vse to znanje, kaj boste z njim naredili? Odpovedovanje ne pomeni, da morate porabiti ogromno časa - v resnici, po pljučnem raku, boste verjetno imeli veliko časa, da naredite nekaj v svojem življenju. Vzemite si trenutek in preverite nekatere možnosti.Morda bi lahko bili na voljo za pogovor z nekom, ki ima podoben tip raka na pljučih, ki ga je ravnokar diagnosticiral? Obstaja tudi druga stran. Žal vemo, da se včasih vrne pljučni rak. Če bi se to kdaj zgodilo, imate zdaj skupnost ljudi, ki so jo prav tako živeli, na dosegu roke.
Neželeni učinki kemoterapije pri zdravljenju raka pljuč
Neželeni učinki kemoterapije pri zdravljenju pljučnega raka so pogosti. Ugotovite, kateri so najpogostejši neželeni učinki in kako se lahko soočite.
Rak pljuč pri zdravljenju in prognozi starejših odraslih
Pljučni rak pri starejših odraslih je pogost. Naučite se, kako se zdravi pri starejših bolnikih, kakšne terapije se prenašajo in kakšna je prognoza.
Vloga pulmologa v pljučni bolezni in zdravljenju raka pljuč
Lahko se obrnete na pulmologa za simptome pljuč, ki jih imate. Ugotovite, kakšen je to zdravnik in kakšne pogoje upravljajo.