Skupna antiemetika, ki se uporablja pri zdravljenju migrene

Več kot polovica ljudi se med migrenskim napadom pojavi navzea in bruhanje. Ker je dopamin z nevrotransmiterjem vpleten kot glavni mediator za slabost med migreno, so zdravila, ki blokirajo dopaminske receptorje (imenovane antagoniste dopamina), učinkovite pri zmanjševanju slabosti in bruhanja. Zanimivo je, da ti antiemetiki tudi zmanjšajo bolečine v mišicah, zato se pogosto uporabljajo kot edino zdravljenje pri zdravljenju akutnih hudih migrenij.

Compazine pri zdravljenju migrene

Antipsihotike, kot je Compazine (prokloroperazin), se običajno uporabljajo za zdravljenje hudih migrenin s povezano slabostjo.

Poleg zdravljenja hude navzee in bruhanja se Compazine uporablja tudi za zdravljenje shizofrenije in kratkotrajno zdravljenje splošne nepsihotske anksioznosti. Zdravilo Compazine je na voljo kot tablete, kapsule s podaljšanim sproščanjem, ustno tekočo obliko, supozitorije in viale - ki se dajejo intravensko (skozi veno) ali intramuskularno (v mišico). Zaradi težav s peroralnim zdravljenjem z bolečino in bruhanjem, povezano z migreno, se zdravilo Compazine daje intravensko ali intramuskularno za olajšanje simptomov - ponavadi v nujnem prostoru, nujnem centru za nego ali kliniki.

Potencialni neželeni učinki zdravila Compazine vključujejo zaspanost, omotico, zamegljen vid, kožno reakcijo, nizek krvni tlak in amenorejo. Ekstrapiramidalni učinki se lahko pojavijo tudi kot mišični krči, nemir, parkinsonizem ali tardivna diskinezija. Redki, vendar potencialno smrtno nevarni reakciji na zdravilo Compazine (in druge antipsihotike) je nevroleptični maligni sindrom, ki povzroča različne simptome, kot so zvišana telesna temperatura, togost mišic in zmedenost.

Thorazin pri zdravljenju migrene

Torazin (klorpromazin) je še en antipsihotik, ki se včasih uporablja za zdravljenje akutnih migrenij ter s tem povezane slabosti in bruhanja. Tako kot zdravilo Compazine se pogosto daje intravensko ali intramuskularno za migreno in olajšavo. Glede na njegove koristi, glede na študijo iz leta 2013 v Journal of Emergency Medicine, Je Thorazin izboljšal bolečine v glavah, slabost in občutljivost na svetlobo in zvok pri ljudeh z migreno v primerjavi z ljudmi, ki so jemali placebo (infuzija soli). Toda v tej študiji je več ljudi ob sočasni uporabi zdravila Thorazine doživelo zaspanost in omotico v primerjavi z ljudmi, ki so prejemali placebo.

Reglan pri zdravljenju migrene

Zdravilo Reglan (metoklopramid) blokira tudi dopaminske receptorje. Toda za razliko od drugih antipsihotikov se uporablja za povečanje motenj želodca pri ljudeh, ki imajo težave s praznjenjem želodca, kot pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Podobno kot Compazine se zdravilo Reglan običajno uporablja tudi za zdravljenje navzeje in bruhanja, povezanih z migreno, zlasti v nujnih prostorih ali nujni negi, in je zelo učinkovito. Pravzaprav eno leto 2013 Cochrane da je kombinacija zdravila Reglan in aspirina izboljšala navzeo in bruhanje, povezano z migreno, z manj neželenimi učinki v primerjavi s triptanom Imitrex (sumatriptan).

Medtem ko ima zdravilo Reglan manj stranskih učinkov kot druge antiemetike, običajno vključujejo:

• nemir
• utrujenost
• omotica
• glavobol
• zmedenost
• težave s spanjem

Tako kot pri zdravilu Compazine se lahko pojavijo resni neželeni učinki, kot so ekstrapiramidni simptomi in nevroleptični maligni sindrom (zelo redki). Prav tako lahko Reglan poveča tveganje za depresijo in samomorilne misli.

Spodnja črta

Za migreno povezane s slabostjo in bruhanjem se pogosto uporabljajo zdravila, ki blokirajo dopaminske receptorje v možganih (antagonisti dopamina), zlasti Compazine, Thorazine ali Reglan. Medtem ko so precej učinkovita, ta zdravila nosijo nekaj tveganja. Obvestite zdravnika, da vas zdravi za vse zdravstvene težave in zdravila, vključno z vitamini, dodatki in zdravili brez recepta.

ODPOVED: Informacije na tej spletni strani so samo za izobraževalne namene. Zdravnika z licenco ne sme uporabljati kot nadomestek za osebno nego. Prosimo, obiščite svojega zdravnika za diagnozo in zdravljenje kakršnihkoli simptomov ali zdravstvenega stanja.