Izboljšajte dneve terjatev s terjatvami s spremljanjem zahtevkov

Ali se vaši zdravstveni zahtevki zaračunavajo elektronsko ali po pošti, je nujno, da vaše zdravstveno osebje stopi v stik s prevozniki zavarovanja, da pridobi status zahtevka.

Ko je zavarovalnica prejela račun, vam ni treba biti na njihovo milost, da bi bili pravočasno plačani.

Izboljšanje vaših računov terjatev

Glede na način obračunavanja lahko pričakujete, da boste prejeli plačilo v manj kot 15 dneh. Če vaša zavarovalna plačila v povprečju določajo čas obtoka, ki je daljši od 30 dni od trenutka, ko so vaši računi poslani, dokler ne prejmete plačila, mora vaša pisarna razviti postopek za spremljanje zahtevka. Nadaljevanje statusa vaših zahtevkov lahko zagotovo izboljša dneve vaših terjatev.

Večina pogodb o oskrbi, ki jih upravljajo, omogoča zavarovalnicam 30 dni, da se odzovejo na vaš zahtevek brez obresti. To ne pomeni, da morajo plačati zahtevek v tem časovnem okviru. Razvijanje politike zbiranja za vaše zdravstvene zahtevke zagotavlja, da bodo vaše terjatve izplačane hitro.

Razlogi za nadaljnje spremljanje AR

Obstajajo trije razlogi, zakaj je treba spremljati vaše zdravstvene trditve.

1. Zahtevek ni bil nikoli prejet.

Največja zamuda pri plačilu je posledica tega, da zahtevek ni vložen. Z drugimi besedami, zahtevek ni bil prejet. To se ponavadi dogaja večinoma s papirnimi trditvami, ki se skrivnostno izgubijo. Da bi se temu izognili, je pametno pošiljati zahtevke elektronsko, ko lahko.

Če zahtevek ni bil spremljen hitro, bi lahko bil mesec ali več, preden bi sploh vedeli, da zavarovalnica ni prejela zahtevka. Za zahtevke v papirni obliki dovolite 10 delovnih dni, preden pokličete, da vidite, ali je bil zahtevek prejet. Za elektronsko zaračunane zahtevke lahko pokličete v 5 delovnih dneh.

Čim prej se zavedate, da zahtevek ni bil prejet, prej boste lahko dobili še en zahtevek.

2. Zahtevek je bil zavrnjen.

Odvisno od razloga zanikanja, lahko novi zahtevek poslali na način, preden boste celo dobili papir zanikanje prek pošte. Če pokličete zavarovalnico in ugotovite razlog zanikanja, namesto da bi čakali, da prejmete zavrnitev po pošti, lahko morda popravite razlog, zaradi katerega je bil zahtevek zavrnjen. Če ponovno vložite dneve zahtevkov do 7 dni pred čakanjem na zavrnitev po pošti, boste zagotovo skrajšali čas prehoda za plačilo.

V spodnji vrstici je začetek vaše zavrnitve, da se postopek zahtevkov ponovno premakne.

3. Zahtevek čaka na informacije od člana.

Včasih lahko zahtevke vložite v čakalni vrsti določen čas zaradi dodatnih informacij, ki jih potrebuje član. Čeprav je zavarovalnica pacientu verjetno poslala pismo po pošti, bi bilo pametno, če bi se vaši zbiralci obrnili tudi nanj.

Eden od razlogov je, da lahko s klicem zavarovanja pacienta obvestite, preden jih doseže. Tudi, če jih lahko dobite na telefon, lahko opravite konferenčni klic z članom in zavarovalnico, da se prepričate, da so informacije dane in prejete.