Test novorojenčkov v NICU

Novorojeni test sluha je neinvazivni test, ki prikazuje možne težave s sluhom pri novorojenčkih. Preskus se lahko uporablja za prezgodnje dojenčke in za dolgotrajne dojenčke.

Kako se opravi test novorojenčkov

Skoraj vse države zahtevajo, da bolnišnice in centri za oskrbo zagotavljajo zaslišanje vseh novorojenčkov. Obstajajo dve vrsti preskusov sluha, ki se običajno uporabljajo za dojenčke:

• Otakustične emisije (OAE): Med testom OAE je majhna slušalka nameščena v uho otroka. Zvočni signal se oddaja in izoakustična emisija, ki jo proizvaja uho (kot eho), se izmeri.
• Odziv Auditory Brainstem (ABR): Med preskusom ABR so slušalke nameščene nad otroškim ušesom, elektrode pa so postavljene na otroško glavo. Zvoki se igrajo v slušalkah, elektrode pa merijo odziv možganov.

V tem trenutku se testi OAE in ABR štejeta za zanesljive teste za ugotavljanje izgube sluha pri dojenčkih. The ABR test se priporoča namesto preskusa OAE pri nedonošenčkih in dojenčkih, ki so v NICU preživeli več kot 5 dni, saj lahko odkrijejo določene vrste izgube sluha, ki jih ni mogoče najti samo pri testu OAE.

Prednosti in NICU bolniki s tveganjem za izgubo sluha

Predčasni dojenčki in dojenčki, ki potrebujejo oskrbo z NICU, so večje tveganje za izgubo sluha kot otroci iz več razlogov, zato je ključnega pomena, da prejmejo preskus sluha pred bolniškim izpustom:

• Premantnost: Prezgodnje rojstvo (rojstvo pred 37 tedni nosečnostjo) je dejavnik tveganja za izgubo sluha.
• Nizka teža rojstva: Dojenčki, rojeni v skupni teži manj kot 5 kilogramov in 8 unč (2500 g), se štejejo za majhne otroške dojenčke in imajo povečano tveganje za izgubo sluha.
• Zdravila: Nekatera zdravila, uporabljena v NICU, lahko škodijo ušesu, zlasti antibiotikom, kot je gentamicin. Ta zdravila se lahko uporabljajo v preimenjih ali pri bolnikih, ki so rojeni v času NICU.
• Zlatenica: Huda zlatenica povečuje otroško tveganje za izgubo sluha. Predčasni dojenčki imajo hudo zlatenico pogosteje kot dojenčki.
• Okužba: Dojenčki imajo povečano tveganje za izgubo sluha, če so mame okužene v maternici ali amniotskem vrečku pred porodom. Dojenčkom, ki so bili diagnosticirani z meningitisom ali drugimi vrstami okužb, je tudi večje tveganje za izgubo sluha.

Zakaj je test novorojenčkom

Čeprav se morda ne zdi, da so novorojenci odlični poslušalci, je zelo pomembno, da zgodaj odkrijete izgubo sluha. Zgodovinsko gledano so otroci s hudo izgubo sluha imeli jezikovne težave, ki so vplivale na to, kako dobro berejo, govorijo in sodelujejo z drugimi otroki. Imeli so zamude pri razvoju in čustvene težave.

Če je izguba sluha zaznana do 3 meseca starosti in zdravljenje se začne pred 6 meseci starosti, otroci z izgubo sluha precej bolje. Sčasoma izpolnjujejo več razvojnih mejnikov, bolje delajo v šoli, imajo manj čustvenih težav in se učijo učinkoviteje komunicirati.

Kaj se zgodi, če moj otrok ne uspe s preskusom sluha?

Pomembno je, da starši zapomnijo, da je preskus novorojenčkov samo presejalni test. Otrok, ki "ne uspe" v preskusu, ni samodejno diagnosticiran z izgubo sluha.

Namesto tega se otrok, ki ne odziva, kot je bilo pričakovano na preskusu sluha, mora poslati avdiologu ali otolaringologu (zdravniku za ušesa, nosu in vratu) za nadaljnje testiranje. Zato zdravniki in medicinske sestre ne rečejo, da otrok "ni uspel" na preskusu sluha; pravijo, da se je "oznanil" v eno ali obe ušesi.

Če je vaš otrok poslan, se čimprej posvetujte s svojim pediaterom o načrtovanju sestanka za nadaljnje testiranje. Avdiolog ali otolaringolog lahko zagotovijo bolj izpopolnjene slušne teste, s katerimi boste natančno ugotovili, kje ima vaš otrok težave in vam lahko pomaga doseči zdravljenje, ki ga potrebuje vaš otrok.