Exanthem izpuščaj Pregled in primeri

Beseda exanthem pomeni kožni izbruh, ki izbruhne ali cveti. Običajno se uporablja za opis izpuščaja, ki je razširjen po telesu, simetričen in rdeč z makulami ali papuli, vendar brez lusk. Exantheme običajno povzročajo virusne ali bakterijske okužbe. Lahko so tudi posledica zdravil, toksinov ali avtoimunskih bolezni. Izpuščaj se lahko zgodi ali pa tudi ne.

Exanthems, ki jih povzročajo virusi ali bakterije, so pogosto del sistemske bolezni s povišano telesno temperaturo, slabostjo in glavobolom. Kožni izpuščaj sproži reakcija telesa na toksin, ki ga povzroča okuženi organizem, ali pa imunski odziv, ki ga telo pripelje na organizem, ali škodo, ki jo organizem povzroči koži.

Beseda exanthem ali eksantema izhaja iz grške besede, ki pomeni "izbruh". V nasprotju je z besedo enanthem ali enanthema, ki je izpuščaj na sluznicah.

Diagnosticiranje eksanthems

Nenaden pojav, razširjen izpuščaj, zlasti z zvišano telesno temperaturo in slabo počutje, je vzrok za obisk pri zdravniku ali ambulanti, ker nekateri vzroki potrebujejo zgodnje zdravljenje. Zaradi tega poteka bolezni jih pogosto diagnosticirajo zdravniki primarne zdravstvene oskrbe ali izvajalci nujne oskrbe.

Mnogi eksantemski izpuščaji imajo značilen videz, ki pomaga pri diferencialni diagnozi, katera bolezen ali proces povzroča. To je del medicinskega usposabljanja za prepoznavanje teh vzorcev izpuščajev. Vendar lahko preverjanje vključuje jemanje brisa za testiranje virusa ali identifikacijo PCR. Krvne preiskave se lahko opravijo za iskanje protiteles proti določenim virusom in bakterijam. DNK sonde lahko tudi identificirajo sumljive agente.

Zgodovinsko oštevilčenje eksanthemov

Nekdaj so bili exanthemi zaporedno oštevilčeni na podlagi njihovega zgodovinskega videza in opisa.

• Prva bolezen: ošpice, predvsem rubeola, ki jo povzroča morbilivirus ošpic.
• Druga bolezen: škrlatinka, ki se pojavi po okužbi s Streptococcus pyrogens (skupina A streptokoka). To se lahko zgodi kot okužba žrela, žrelo žrelo.
• Tretja bolezen: rdečkica ali nemška ošpica, ki jo povzroča virus rdečk.
• Četrta bolezen: "Dukesova bolezen" (verjetno virus coxsackie virusa ali echovirus)
• Peta bolezen: Erythema infectiosum, ki jo povzroča parvovirus B19.
• Šesta bolezen: Roseola infantum, ki jo povzročajo herpesvirusi HHV-6 in HHV-7.

Otroški eksanthemi

Norice (varicella-zoster virus), mumps in prehlad so eksanteme, ki jih vidimo pri otrocih, kot tudi tiste iz klasičnega seznama: ošpic, rdečk, roseole, eritemske infekcije. Veliko teh se lahko prepreči s cepivi.

Več virusnih in bakterijskih eksanthemov

Virusni eksantemi, ki niso navedeni, vključujejo virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) v fazi akutne okužbe. Velike koze (zdaj izkoreninjene) so povzročile eksantem. Virusni hepatitis in infekcijska mononukleoza, ki ju povzroča virus Epstein-Barr, lahko povzročita eksantem.

Bakterijske okužbe, ki povzročajo razširjen izpuščaj, vključujejo velike dve, okužbe s Staphylococcus toksinom in infekcijo s Streptococcal toxin, vključno s sindromom toksičnega šoka in škrlatinko.

Te pljučnice, Kawasakijeva bolezen in riketične bolezni lahko povzročijo te izpuščaje.

Zdravljenje

Zdravljenje temelji na zdravljenju osnovne bolezni, od katerih so nekatere življenjsko nevarne, druge pa potrebujejo samo podporno oskrbo ali pa se samo-omejujejo. Zdravljenje za zmanjšanje vročine se običajno opravi. Kreme se lahko dajo, da se zmanjša srbenje, če je srbeč.