Pregled in primeri paliativne oskrbe

Paliativna oskrba je specializirana oblika medicine, katere cilj je izboljšati kakovost življenja bolnikov in njihovih družin, ki se soočajo z resnimi boleznimi. Osredotoča se na povečanje udobja s preprečevanjem in zdravljenjem težavnih simptomov. Poleg strokovnega obvladovanja simptomov se paliativna oskrba osredotoča na jasno komunikacijo, vnaprejšnje načrtovanje in usklajevanje oskrbe.

Paliativna oskrba zajema celotno jaz, ki skrbi za fizične, čustvene in duhovne potrebe pacientov in njihovih družin. Omogoča lajšanje bolečin in drugih simptomov bolezni, kot so utrujenost, slabost, težko dihanje in izguba apetita. Cilj je preprečiti in razbremeniti te simptome, tako da lahko nadaljujete z vsakodnevnim življenjem.

Paliativna oskrba proti bolnišnični oskrbi

Izraza "paliativna oskrba" in "negovalna oskrba" ne moreta biti zamenljiva. Hospic je samo ena vrsta paliativne oskrbe, ki jo je mogoče zagotoviti v zadnjih šestih mesecih življenja. Tradicionalna paliativna oskrba se lahko ponudi kadarkoli v času bolezni in naj bi se začela v času diagnoze.

Za ponazoritev, govorimo o teti Tilly. Teta Tilly je diagnosticirana z rakom dojke in je priporočljivo začeti s kemoterapijo in zdravljenjem z obsevanjem. Teta Tilly ve, da lahko kemoterapija povzroči, da se počuti grozno in da je sevanje lahko boleče.Napotena je v program paliativne oskrbe za obvladovanje simptomov in dobiva odlično zdravljenje slabosti, utrujenosti in ustne drozge, ki jo povzroča kemoterapija (okužba ust z usti, ki je pogost pri bolnikih s kemoterapijo). Obišče jo tudi medicinski socialni delavec, ki ji pomaga dokončati vnaprejšnje predpise, v primeru, da izgubi sposobnost govoriti vase. Tedensko obiskuje kaplana, ki z njo moli in razpravlja o teoloških vprašanjih tete Tilly.

Teta Tilly je preživela tri kroge kemoterapije in teden sevanja, vendar je njen rak na dojki agresiven in odporen na zdravljenje. Teta Tilly je povedala, da ima šest mesecev življenja in je napotena v hospic. Hospic prihaja v dom tete Tilly in nadaljuje s strokovnim upravljanjem simptomov, ki jih je začela ekipa za paliativno oskrbo. Obravnavajo nove simptome, ko se pojavijo, in začnejo govoriti s teto Tilly o njeni bližajoči se smrti in njenih ciljih in prednostnih nalogah. Hospic pomaga teti Tilly, da izpolni vse svoje življenjske sanje o jahanju v Porscheju in ji pomaga, da se pomiri s svojo dolgoletno hčerko Talulo. Teta Tilly umira mirno obkrožena z družino.

Kot lahko vidite iz te ilustracije, je bil primeren čas, da se vključi paliativna oskrba in enako primeren čas za prehod v hospicno oskrbo.

Če želite izvedeti več o hospicu, glejte "Kaj je Hospic Care?"

Skupina za paliativno oskrbo

Običajna praksa pri zdravljenju bolezni je, da imajo različni zdravniki različne oblike zdravljenja. Na primer, nekdo s sladkorno boleznijo lahko obišče endokrinologa za zdravljenje krvnega sladkorja, kardiologa za obvladovanje bolezni srca in nefrologa za zdravljenje bolezni ledvic. Zdravnik za paliativno oskrbo pogosto deluje kot dirigent, ki organizira skrb med več strokovnjaki, da bi ustvaril skrb, ki je v popolni harmoniji.

Paliativno oskrbo izvaja skupina strokovnjakov, ki si prizadevajo sodelovati pri zagotavljanju celovite oskrbe pacientu in njeni družini. Ta skupina lahko vključuje:

• Zdravniki za paliativno oskrbo
• Specialisti ali splošni zdravniki
• Medicinske sestre
• Pomočniki za nego ali domači zdravniki
• Socialni delavci
• Kapelani
• Terapevti za fiziko, delo in govor

Ekipa lahko nudi podporo bolnikom in njihovim najbližjim, jim pomaga pri navigaciji skozi proces zdravstvenega varstva in pomagajo pri izbiri zdravstvenega varstva, ki je primerna za njih.

Nastavitve paliativne oskrbe

Paliativno oskrbo je mogoče dati v bolnišničnem okolju, pogosto v povezavi z drugimi terapijami in zdravljenji, kot je kemoterapija ali sevanje. Lahko se dostavi tudi ambulantno, na kliniki ali v kraju bivanja bolnika, kot je bolnikov dom, dom družinskega člana ali dom za ostarele. Cilji oskrbe so enaki, ne glede na to, kje jih bolnik prejme. Vaš zdravnik, medicinska sestra ali socialni delavec vas lahko usmeri v iskanje paliativne oskrbe. Od danes je iskanje paliativne oskrbe v ambulantnem okolju izziv, vendar se to spreminja, saj vedno več hospic organizacij začenja ponuditi tradicionalno paliativno oskrbo poleg hospica.

Kdo lahko izkoristi paliativno oskrbo?

Vsakdo, ki ima bolezen, ki omejuje življenje, ima lahko koristi od paliativne oskrbe. Programi za paliativno oskrbo, ki veljajo samo za bolnike z rakom, zdaj skrbijo za ljudi z vsemi vrstami bolezni. Bolezen srca, možganska kap, nevrološke motnje in smrtonosne okužbe so le nekatera od pogojev, ki jih lahko vsak dan obišče ekipa za paliativno oskrbo. Če menite, da bi lahko imeli koristi od paliativne oskrbe, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom danes.