Ali lahko kortizonski posnetki zdravijo poškodbo Ahilove tetive?

Kortizon je močno protivnetno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju številnih ortopedskih bolezni. Ko ga dobite z injiciranjem na mesto poškodbe, lahko zagotovi zmanjšanje vnetja in bolečine v sklepih gležnja, komolca, kolka, kolena, ramen, hrbtenice ali zapestja. Tudi manjši sklepi rok in nog lahko včasih koristijo.

Torej se zdi razumno domnevati, da bi bil kortizonski strel idealna rešitev za zdravljenje poškodb Ahilove tetive, kot je tendinitis (vnetje tetive) ali burzitis (vnetje vreče, napolnjene s tekočino, ki ublaži peto in Ahilovo tetivo)..

Vendar pa so dokazi dejansko pokazali, da to ni tako in da posledice kortizonskega strelca lahko pretehtajo koristi.

Učinek kortizona na telo

Kortizonski posnetki so namenjeni za kratkoročno lajšanje bolečin, ki so vztrajne in hude. Odvisno od uporabe lahko olajšava traja od šest tednov do šest mesecev.

Težava pri dolgotrajni uporabi je, da učinki drog sčasoma izginejo, ko se telo navaja nanj. In če oseba še naprej uporablja kortizon kot edino sredstvo za olajšanje (v nasprotju s fizikalnim zdravljenjem), lahko posnetki postopoma - in včasih hitro - povzročijo mehčanje ligamentov, tetiv in hrustanca.

To je glavna skrb v zvezi z Ahilovo tetivo. Ker se ta tetiva upogiba in umakne, kadar koli hodimo, lahko kakršnokoli mehčanje povzroči, da se struktura poruši, včasih popolnoma. Ne gre le za resno poškodbo, temveč za operacijo in dolgotrajno rehabilitacijo.

Razpravlja o kortizonu v Ahilovi peti

Medtem ko bo večina zdravstvenih organov odsvetovala uporabo kortizonskih posnetkov za zdravljenje Ahilove poškodbe, je nedavna raziskava ortopedskih kirurgov ugotovila, da jih bo za to namenjenih kar tretjina. V nasprotju z dokončno prepovedjo mnogi od teh kirurgov verjamejo, da je zdravljenje s kortizonom, ki se ga vbrizga približno v kite, svoje mesto v zdravljenju.

Drugi se ne strinjajo, verjamejo, da ni jasne navedbe o tem, koliko kortizona je "preveč" ali kako naj se zdravljenje spreminja glede na stopnjo poškodbe. Za te zdravnike je uporaba kortizona zelo subjektivna in nagnjena k napakam.

To prepričanje je bilo v veliki meri podprto z raziskavami o uporabi kortizona med športniki, skupino, ki je sama po sebi izpostavljena večjemu tveganju za poškodbo Ahilove tetive. Raziskovalci so ugotovili, da je zdravilo pogosto bolj zdravilo kot zdravilo.

Kako kortizon vpliva na Achilles Tendon

Z normalno poškodbo je vnetje del procesa zdravljenja, pri katerem se bodo krvne žile razširile, da bodo imunske celice in matične celice poplavile območje poškodb. S tem bo določen nov kolagen, poškodovano tkivo se bo preoblikovalo in poškodba se bo popravila.

Kadarkoli se injicira kortizon, se ta proces ustavi. Z blokiranjem vnetnega odziva se ustavi tudi proces celičnega obnavljanja. Posledica tega je, da oslabljena tkiva ostanejo ranljiva dlje časa, izpostavljajo osebo ponovljenemu in pogosto poslabšanju poškodbe.Z rupturo Achilleove tetive je lahko poškodba pogosto trajna.

Ustvarjanje ustrezne izbire

V splošnem se je treba izogibati injekcijam kortizona za zdravljenje poškodbe Ahila. Seveda obstajajo izjeme. Lahko se jim svetuje, če so vse druge možnosti zdravljenja neuspešne in če je bila kakovost življenja posameznika znatno poslabšana.

Kortizonske posnetke bi morali na koncu upoštevati le, če se oseba ne odzove na celotno paleto standardnih terapij, ko je poskusila vsaj šest mesecev. To vključuje uporabo protivnetnih zdravil, spremembo aktivnosti, spremembe obutve, dviganje pete, raztezanje in fizikalno terapijo.

Tudi takrat je treba odločitev za zdravljenje obravnavati previdno, pri čemer se tehtajo koristi zdravljenja poleg možnih stranskih učinkov.

Če poznate nekoga, ki je opravil operacijo, da bi popravil Ahilovo rupturo, boste razumeli, zakaj je to tako pomembno. Rehabilitacija iz te operacije je obsežna in morali bi biti v oddaji ali peščeh nekaj tednov ali mesecev, potem pa bi bila potrebna fizikalna terapija za popolno obnovo vašega gibanja. Po vsem tem bi lahko trajalo šest mesecev, da bi se vrnili k polni dejavnosti in več kot eno leto, preden ste popolnoma okrevani.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Brinks, A.; Koes, B.; Volkers, C. et al. "Neželeni učinki zunajglobnih injekcij kortikosteroidov: sistematični pregled." BMC mišično-skeletne motnje. 2010; 11:206.
• Kuwada, G. "Retrospektivna študija o incidenci raztrganosti plantarne fascije po injiciranju kortizona." Spletni dnevnik stopala in gležnja. 2016: 9(1):9.
• Madanagopal, S.; Kovaleski, J.; in Pearsall, A. "Pregled kratkotrajne oralne uporabe kortikosteroidov s strani ortopedskih zdravnikov na višjih in srednjih šolah." Journal of Sports Science Medicine. 2009; 8(1):37-44.
• Nepple, J. in Matava, M. "Injekcije mehkih tkiv v športnika." Športno zdravje. 2009; 1(5):396-404.