Alergije oči - vzroki in simptomi

Za tiste med nami, ki imajo alergije, so lahko alergije na oči še posebej problematične. Ne samo, da nas očesne alergije razjezijo, lahko tudi izčrpavajo nekatere. Pri nekaterih ljudeh so lahko očesne alergije resnična grožnja za vid. Alergije pogosto vključujejo oči, saj tako kot nos nosijo sluznice, ki so lahko izpostavljene ozračju in potencialnim sprožilcem alergije.

Simptomi očesnih alergij

Ko razmišljamo o alergijah na oči, mislimo na srbeče, razdražene oči. Vendar pa so lahko glede na vrsto alergij prisotni tudi drugi simptomi. V medicinskem smislu se večina očesnih alergij imenuje "alergijski konjunktivitis". Konjunktiva je bistra membrana, ki prekriva oko in poteka po notranjih vekah. Obstajajo štiri osnovne vrste alergijskega konjunktivitisa in vsaka ima nekoliko drugačne simptome.

• Večletni in sezonski alergijski konjunktivitis - Večletne in sezonske alergije so najpogostejši tip alergije na oči. Sezonske alergije (SAC) se pojavijo v določenih obdobjih leta, ko je vsebnost zraka visoka v cvetnem prahu ali plesni. Ljudje, ki trpijo za tovrstnimi alergijami, so lahko opazni, saj močno trepajo oči in oči se zdijo otekle. Večletni alergijski konjunktivitis (PAC) se ponavadi pojavlja celo leto. Zdravniki prepoznajo te bolnike, ker imajo ponavadi temne površine pod očmi, ki se imenujejo alergični shiners. Kaj vpliva na oči pogosto vpliva na nos, tako da ljudje, ki trpijo zaradi te vrste alergij, imajo ponavadi tudi izcedek iz nosu, zamašen nos in lahko veliko kihnejo. Te vrste alergij običajno povzročajo plesen, pršice, pršut za hišne živali ali drugi alergeni, ki jih najdete po hiši. Ljudje s takšnimi alergijami se pritožujejo zaradi srbenja, oteklih vek, rdečice, žilavosti, belega ali bistrega vodnega izcedka in gorenja.
• Vernalni keratokonjunktivitis (VKC) - Verižni keratokonjunktivitis se lahko pojavi celo leto. Ta vrsta alergije lahko vpliva na roženico, jasno strukturo podobnega kupole na sprednjem delu očesa, kakor tudi na sluznico v veznici. VKC najdemo predvsem pri dečkih in mlajših moških, običajno med 7-21 letom starosti. V toplejših delih države je običajno bolj pogosta in lahko postane veliko bolj resna. Ljudje, ki trpijo zaradi vernalnega keratokonjunktivitisa, imajo običajno astmo in kožna stanja, kot je ekcem. Simptomi lahko vključujejo hudo srbenje, solzenje, raztrganje, belo izcedek, Ptozo (stanje, pri katerem lahko zgornji vek visi nižje od običajnega), tlakovane izbokline pod veko, imenovane papile, in občutljivost na svetlobo. VKC lahko povzroči tudi edinstveno reakcijo, imenovano Horner-Trantas Dots, ki so majhne izbokline vnetnih celic okrog limbusa, tkiva, ki se nahajajo na robu roženice. Kot že omenjeno, lahko VKC vpliva tudi na roženico. Zelo pomembna skrb za ljudi z VKC je razvoj razjed na roženici.Telo razvije razjede ščita kot reakcijo na tlakovane izbokline pod veko in prekomerno odzivnega imunskega sistema. VKC lahko posameznika izpostavi tveganju izgube vida, če ga ne zdravimo pravilno.

• Atopični keratokonjunktivitis (AKC) - Atopični keratokonjunktivitis je huda oblika alergije na oči, ki lahko vključuje roženico očesa in notranjo sluznico spodnjih vek. AKC ponavadi prizadene mlade odrasle, ki se začnejo v poznih najstniških letih do zgodnjih dvajsetih let in lahko trajajo že desetletja. Večina ljudi z AKC ima tudi atopični dermatitis, alergijski rinitis in / ali astmo. Huda AKC lahko povzroči zaplete, vključno s katarakto, okužbami oči in slepoto. Simptomi AKC lahko vključujejo hudo srbenje, občutljivost na svetlobo, debelejšo, žilavo razelektritev, kožne reakcije okoli oči in velike papile (izbokline pod vekami). AKC lahko vpliva tudi na roženico. Ljudje z AKC lahko razvijejo nove krvne žile v roženici. V roženici se lahko razvijejo tudi majhne zbirke belih krvnih celic. Obstaja tudi razmerje med AKC in stanjem, ki se imenuje keratokonus. Keratokonus je stanje, pri katerem roženica postane izjemno strma in lahko povzroči zelo popačen vid. Tudi roženica postane zelo tanka in povzroča pomembne spremembe v vidu, brazgotinjenju in popačenju roženice. Čeprav naj bi keratokonus podedoval, nekateri verjamejo, da je keratokonus dejansko posledica intenzivnega "drgnenja očesa", povezanega s hudimi oblikami očesnih alergij.

• Giantni papilarni konjunktivitis (GPC) - Giantov papilarni konjunktivitis je večinoma povezan z nošenjem kontaktnih leč. Misli se, da je to alergija, povezana z beljakovinami, ki so pogosto prisotne v naših solzah. Običajno niso problem. Če pa se kontaktne leče pogosto nosijo, se lahko te beljakovine vežejo na površino kontaktnih leč. Ko so te beljakovine kronično izpostavljene, se pojavijo simptomi, ki so zelo podobni alergijam. Na spodnji strani zgornje veke se začnejo tvoriti zelo velike papile. Te papile se obnašajo kot mali prsti in začnejo zgrabljati ali se držati kontaktne leče, zaradi česar se leče premikajo veliko bolj kot običajno. Eden od načinov, ki ga optometristi uporabljajo za zmanjšanje spremembe GPC, je, da bolnike prilagodijo vsakodnevnim kontaktnim lečam za enkratno uporabo, ki jih lahko nosimo en dan in nato zavržemo. Vsak dan dobijo svež, popolnoma nov objektiv. Simptomi GPC so srbenje, praznjenje sluznice, zamegljen vid, neprijetne ali gibljive kontaktne leče in občutek tujega telesa.

Diagnoza očesnih alergij

Zdravniki primarne oskrbe in alergije so dobro seznanjeni z diagnosticiranjem in zdravljenjem alergij. Toda, ko začnejo alergični simptomi oči postajati hujši, je običajno dobro vključiti optičarja ali oftalmologa. Očesni zdravniki imajo boljša zdravila v svojem alergijskem arzenalu in so bolje opremljeni za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa. Prav tako imajo posebno inštrumentacijo in izobraževanje, ki jim omogočata vpogled v oko, da bi preprečili resne zaplete, ki lahko včasih vplivajo na oko in ogrožajo vid.

Zdravljenje

Zdravljenje očesnih alergij je večplastno. Prvi in ​​najpomembnejši del načrta zdravljenja alergije je odstraniti sprožilec, ki povzroča alergije. Sprožilec je antigen, na katerega je vaše telo postalo alergično. Poskusite ostati v zaprtih prostorih, ko je cvetni prah na vrhuncu območja, kjer živite. Prav tako se izogibajte odhodu na prostem v določenih dneh dneva, ko je lahko cvetni prah višji, npr. Sredi dopoldneva in zgodaj zvečer. Da bi zmanjšali potencialno izpostavljenost v zaprtih prostorih, pustite okna zaprta in uporabite dober filter na klimatski napravi.

Da bi zmanjšali sprožitve alergij, ki so morda v zaprtih prostorih, poskusite zmanjšati izpostavljenost pršicam v vaši spalnici. Posteljnino pogosto speremo v vroči vodi. Razmislite o nakupu posebnih prevlek za vzglavnike, ki ohranjajo pršice. Preden odidete v posteljo, si pritegnite prho in sperite cvetni prah ter druge antigene, ki se lahko čez dan zbirajo na vaši koži ali laseh.

Ko postanejo očesne alergije pomembnejše, so lahko kapljice za oči ali peroralna zdravila. Eno skupno priporočilo očesnih zdravnikov pred predpisovanjem zdravil na recept je poučiti alergičnega bolnika, da večkrat na dan vnesejo hladne, umetne solze. To služi za rehidracijo in mazanje očesa ter razredči število antigenov, ki so prisotni v vaših solzah. Hladna umetna solza je kot nanos hladnega obkladka na oko, vendar gre v vaše oko. To omejuje krvne žile in se dobro počuti na razdražljivem, srbečem očesu.

Ko postanejo očesne alergije hujše, so lahko predpisane kapljice za oko in peroralna zdravila. Na voljo so visokokakovostne kapljice za oko z antihistaminiki, ki pogosto nadzorujejo alergije s samo eno kapljico na dan. Glede na to, kako žalosten je bolnik ali koliko vnetja je prisotno zaradi alergij v očeh, bodo zdravniki v očeh včasih predpisali kapljice za oči. Čeprav te kapljice hitro vnamejo, jih je treba uporabljati zelo previdno in jih mora nadzorovati zdravnik za oči. Kortikosteroidi lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo glavkom in katarakto. Včasih so predpisani tudi peroralni antihistaminiki, ki so na voljo brez recepta in na recept. Pri hujših alergijah in pri ljudeh, ki imajo lahko tudi astmo, se predpisujejo modifikatorji levkotriena. To so zdravila, ki blokirajo levkotrienske kemikalije. Leukotrieni so kemikalije, ki jih sprosti naše telo, ko pridejo v stik z alergijskim sprožilcem.