Razlike med delirijom in demenco

Delirij in demenca sta pogoj, ki lahko povzroči zmedo, tako za izkušnjo kot za razlikovanje. Oboje lahko povzroči izgubo spomina, slabo presojo, zmanjšano sposobnost komuniciranja in moteno delovanje. Čeprav se zdi, da je težko odgovoriti na vprašanje delirija proti demenci, je med njima veliko razlik, vključno z naslednjimi:

Začetek

Demenca: Demenca se običajno začne počasi in se sčasoma postopoma opazi. Če vam je oseba, ki jo ocenjujete, neznana, je ključno pridobiti poročilo o njegovem običajnem delovanju.

Delirij: Delirij je običajno nenadna sprememba stanja. Nekega dne se vaša ljubljena oseba dobro počuti in naslednjič je lahko zelo zmedena in se ne more obleči. Delirij je znan tudi kot akutno zmedenost, pri čemer je ključno, da je akutna ali nenadna.

Vzrok

Demenca: Vzrok demence je običajno bolezen, kot je Alzheimerjeva bolezen, vaskularna demenca, demenca v telesu lewyja, frontotemporalna demenca ali sorodna motnja.

Delirij: Delirij se običajno sproži s specifično boleznijo, kot je okužba sečil, pljučnica, dehidracija, uporaba prepovedanih drog ali umik iz drog ali alkohola. Zdravila, ki medsebojno delujejo, lahko povzročijo tudi delirij, zato se prepričajte, da zdravnik pozna vsa zdravila, dodatke in vitamine, ki jih jemljete, tudi če so naravne snovi.

Trajanje

Demenca: Demenca je na splošno kronična, progresivna bolezen, ki je neozdravljiva. (Obstajajo nekateri reverzibilni vzroki za simptome demence, kot so pomanjkanje vitamina B12, normalen tlak, hidrocefalus in disfunkcija ščitnice.)

Delirij: Delirij lahko traja nekaj dni, celo do nekaj mesecev. Delirij je skoraj vedno začasen, če je vzrok ugotovljen in zdravljen.

Komunikacijske sposobnosti

Demenca: Ljudje z demenco imajo lahko težave pri iskanju pravih besed, sposobnost izražanja pa se postopoma poslabša z napredovanjem bolezni.

Delirij: Delirij lahko pomembno in neobičajno ovira sposobnost nekoga, da govori skladno ali ustrezno.

Razpon pozornosti in spomin

Demenca: Osebna stopnja budnosti običajno ni prizadeta do poznih faz Alzheimerjeve bolezni, medtem ko je spomin pomembno prizadet v celotni bolezni.

Delirij: V deliriju je ravno nasprotno. Delovanje spomina je običajno manj prizadeto v deliriju, vendar je sposobnost osredotočanja in ohranjanja pozornosti na nekaj ali nekoga zelo slaba.

Stopnja aktivnosti

Demenca: Demenca ne vpliva na raven aktivnosti posameznika do poznejših faz.

Delirij: Ljudje z delirijem so pogosto preveč aktivni (hiper in nemirni) ali premalo aktivni (letargični in manj odzivni) v primerjavi z običajnim delovanjem.

Zdravljenje

Demenca: Trenutno obstaja peščica zdravil, ki jih je odobrila FDA za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, najpogostejšega tipa demence. Ta zdravila ne zdravijo demence, včasih pa lahko upočasnijo napredovanje simptomov, vključno z izgubo spomina, slabo presojo, spremembami v vedenju in še več.

Delirij: Delirij zahteva takojšnje zdravljenje zdravnika. Ker je običajno posledica fizične bolezni ali okužbe, zdravila, kot so antibiotiki, pogosto odpravijo delirij.

Delirij pri ljudeh z demenco

Pomembno je razlikovati med delirijem ali demenco; vendar je težja naloga identifikacija delirija pri nekdo, ki že ima demenco. Po raziskavi Ficka in Flanagana se približno 22% starejših odraslih v skupnosti z demenco razvije. Vendar pa se ta stopnja poveča na 89% za tiste, ki imajo demenco in so hospitalizirani.

Znanje, kako prepoznati delirij pri nekem, ki je že zmeden, je ključnega pomena za ustrezno zdravljenje in hitrejše okrevanje. Delirij, ki je nadrejen nekomu z demenco, je povezan tudi z več kot dvojnim tveganjem smrtnosti v primerjavi s tistimi, ki imajo samo delirij ali demenco.

Delirijski znaki za iskanje:

• Povečana agitacija
• Nenavadno odporna na nego
• Padci
• Katastrofalne reakcije
• Zmanjšana komunikacija
• Nepazljivost
• Spreminjajoča se budnost

Beseda iz DipHealtha

Razumevanje razlike med delirijom in demenco je lahko koristno pri ugotavljanju, ali mora vaša ljubljena oseba takoj obiskati zdravnika ali če jo je treba oceniti ob načrtovanem sestanku v nekaj tednih. Bodite prepričani, da zdravniku sporočite vse znake delirija, zlasti nenadne spremembe v delovanju ali zdravju, za oceno in takojšnje zdravljenje.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Alzheimerjevo združenje. Delirij ali demenca - Ali poznate razliko?
• Flanagan NM, Fick DM. Delirij na osnovi demence: ocena in intervencija. Revija za gerontološko zdravstveno nego. 2010;36(11):19-23.
• Revija za gerontologijo: medicinske znanosti. 2007, Vol. 62A, št. 11, 1306–1309. Delirij nad demenco napoveduje 12-mesečno preživetje pri starejših bolnikih, ki so bili odpuščeni iz postakutne rehabilitacije.
• Lippmann S, Perugula ML. Delirij ali demenca? 2016; 13 (9-10).